颅内动脉瘤介入治疗围手术期并发症的危险因素分析

杨悦

摘要：目的：颅内动脉瘤介入治疗围手术期并发症的危险因素分析。方法：把2020.4-2021.4期间救治的94例颅内动脉瘤剖裂患者实施研究，都采用介入医治方式，依照围手术期出现的并发症分为A组（发生并发症现象）与B组（无并发症现象），总结围手术期出现并发症的危险因素。结果：高血压病史、入院收缩压、入院血糖、动脉瘤形态不规则、瘤颈、复发型、破裂型及支架辅助栓塞，A组和B组的数据大致相同（P>0.05）;动脉瘤部位上，2组数据存在鲜明差异（P<0.05）;动脉瘤部位是乳腺癌手术患者术后发生患肢功能障碍的危险因素。结论：经对颅内动脉瘤介入治疗患者的研究，動脉瘤部位属于发生并发症的重要原因。

关键词：颅内动脉瘤;介入治疗;围手术期;并发症;危险因素

【中图分类号】 R651.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

颅内动脉瘤是造成脑血管疾病发作的主要病因，也属于造成原发性蛛网膜下腔出血及颅内出血的多见病因，会让患者发生丧失语言功能、死亡等现象，给其生命安全造成巨大危害。现今，对此类患者实行血管介入救治方式，能确保患者的病情在较短时间内好转、临床医治疗效显现等优势，促使临床运用频率更高及患者更愿意接纳。但手术后极其容易发生脑积水、血栓栓塞等并发症现象，阻碍患者病情的良好恢复。对此，此文章就我医院特定时间救治的94例疾病患者实行研究计划。

1. 资料与方法

1.1一般资料

把特定时间收治的94例颅内动脉瘤剖裂患者实施研究，都采用介入医治方式，总结围手术期出现并发症的危险因素。其中，男女占比是51：43;大致年龄层在37-72（53.21±2.30）岁。

1.2方法

血管内介入医治：患者麻药见效后，对其股动脉实行穿刺，常规及3D脑血管造影明晰动脉瘤大小及形态等内容，依照患者的实际病症状况给予肝素医治。针对窄颈或者较为窄颈的动脉瘤实行单纯弹簧圈栓塞;把弹簧圈输送到微导管超选择进入动脉瘤腔中去，选取适宜型号的弹簧圈实行动脉瘤栓塞，指导栓塞完成，在医治期间需要对此接受复查工作的实行，便于知晓动脉瘤栓塞程度[1]。

1.3观察指标

（1）疾病患者的基础资料、影响并发症的危险因素。

1.4统计学方法

研究所得到的数据都借助SPSS 23.0软件系统进行处理，计数资料用（%）表明，经过x2数值检验后，P数值来判定组间差异变化状况，组间显著差异让P<0.05表明，具有统计学研究价值。

2.结果

2.1疾病患者的基础资料

从表1的结果能够看出，高血压病史、入院收缩压、入院血糖、动脉瘤形态不规则、瘤颈、复发型、破裂型及支架辅助栓塞，A组和B组的数据大致相同（P>0.05）;动脉瘤部位上，2组数据存在鲜明差异（P<0.05）。

2.2影响并发症的危险因素

从表2的结果能够看出，动脉瘤部位是乳腺癌手术患者术后发生患肢功能障碍的危险因素。

3.讨论

众多研究人员都对动脉瘤介入医治围手术期并发症的危险因素实行研究。不同部位的载瘤动脉在管径、形态等方面上其各有不同，不同部位的动脉瘤对于手术操作也具有相应变化。此都会影响到术后并发症的发作情况。

高血压病史、入院收缩压、入院血糖、动脉瘤形态不规则、瘤颈、复发型、破裂型及支架辅助栓塞，A组和B组的数据大致相同（P>0.05）;动脉瘤部位上，2组数据存在鲜明差异（P<0.05）;动脉瘤部位是乳腺癌手术患者术后发生患肢功能障碍的危险因素。此次研究发现，对疾病患者实行弹簧圈栓塞医治，其动脉瘤体大脑中动脉属于血栓栓塞性并发症发作的危险因素，且动脉瘤处于大脑浅或者前交通位置属于术中出血性并发症的危险因素[2]。经整体而言，动脉瘤部位与围手术期并发症发作存在紧密联系。前交通动脉管径较小，大约在1.20mm，即便是弹簧圈略微凸显也会给其血流造成一定影响;特别是一侧大脑前动脉A1经前交通动脉双侧A2以远供血的时候，确保前交通血流顺畅异常重要[3-4]。

以上所述，血管内医治属于颅内动脉瘤患者的主要医治方式，围手术期发生的并发症现象，主要是缺血性与出血性所引发。确保前交通动脉瘤位置的血流顺畅属于规避及减低并发症发作的医治重点。

参考文献：

[1] 赵刚，张锡武，江澈，等. 颅内动脉瘤介入治疗围手术期并发症的危险因素分析[J]. 中国微侵袭神经外科杂志，2021，26（2）：58-61.

[2] 钱锦涛，孔质彬，林开义，等. 颅内动脉瘤急诊介入治疗术后神经系统并发症的危险因素分析[J]. 中国医学前沿杂志（电子版），2020，12（5）：104-108.

[3] 杨兴华，褚沛. 颅内动脉瘤急诊介入治疗术后神经系统并发症的危险因素[J]. 中国社区医师，2021，37（18）：69-70.

[4] 郑静静. 临床护理路径对脑动脉瘤手术患者术后并发症及护理质量的影响[J]. 基层医学论坛，2021，25（17）：2501-2502.