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2022-05-24

结直肠肛门外科 2022年2期
关键词:疑难直肠肛门

陆军军医大学大坪医院胃结直肠肛门外科简介

陆军军医大学大坪医院(陆军特色医学中心)胃结直肠肛门外科是集医、教、研为一体的国家重点学科、国家重点临床专科、全军便秘专病中心。科室成立于1959年,主要开展胃结直肠肿瘤、顽固性便秘、肥胖症与糖尿病、腹壁疝等疾病的外科诊疗。经过张胜本教授、刘宝华教授、童卫东教授三代学科带头人的不懈努力,科室已在慢性便秘的外科诊治、结直肠肿瘤的微创手术及综合治疗、肥胖症与糖尿病的外科治疗方面形成了鲜明的学科特色,2021年荣立集体三等功。

科室开放床位65张,年门诊量4万余人次,年手术量1 900台次,年肠镜检查量超8 000人次。科室设备先进,拥有达芬奇机器人SI、XI手术系统,3D腹腔镜、高清荧光腹腔镜、多种经肛门微创手术平台、高清电子肠镜、3D高分辨肛肠测压与生物反馈治疗仪等高端专科设备,形成了达芬奇机器人/腹腔镜、肠镜、经肛门显微内镜“多镜”联合的全方位胃结直肠微创技术平台。科室技术力量雄厚,在国内最早开展盆腔四重造影检查,率先开展功能性直肠悬吊术、盆底修复术、慢性顽固性便秘机器人结肠全/次全切除术,并在国内最早开展机器人经肛直肠肿瘤切除术(R-TAMIS)与机器人经肛全直肠系膜切除术(R-taTME),同时也是西南地区最早开展经肛全直肠系膜切除术(taTME)的科室。

学科带头人童卫东教授担任国家卫生健康委员会能力建设与毕业后教育外科专委会委员、中华医学会外科学分会结直肠外科学组委员、中国医师协会肛肠医师分会常务委员、中国医师协会外科医师分会经肛全直肠系膜切除专业委员会副主任委员等多个学术职务,是World J Gastroenterology、Techniques in Coloprocotology以及《中华消化外科杂志》《中华胃肠外科杂志》《结直肠肛门外科》等国内外重要学术期刊编委。

科室每年主办一届“重庆大坪慢性便秘暨胃肠肿瘤论坛”,邀请国内外著名专家研讨热点问题;每年举办慢性便秘、结直肠微创手术国家继续教育学习班1次以上,并多次进行全国手术直播。科室研究团队依托国家自然科学基金、国家重点研发计划等课题,针对慢性顽固性便秘的发病机制、结直肠癌发生与转移机制、肥胖症与糖尿病手术治疗机制等进行研究,近5年发表论文100余篇,其中部分发表在Annals of Surgery、Gut、Disease of Colon and Rectum等国际著名期刊,最高影响因子14.8。2021年发表SCI论文15篇,其中有关直肠癌吻合口漏的全国多中心临床研究结果发表在JAMA Surgery,有关taTME的研究发表在European Journal of Surgical Oncology,有关减重代谢手术疗效的研究发表在Surgery for Obesity Related Diseases,受到同行关注。主编《慢性便秘临床诊治》《慢性便秘》《结直肠良性疾病》《慢性便秘诊治进展》等多部专著。获重庆市科技进步一等奖、军队医疗成果二等奖等6项奖励。先后4次主导或主笔制定中国慢性便秘外科诊治指南或共识,参与制定本专业指南与专家共识20余部。

奋楫开新局,心潮逐浪高。大坪医院胃结直肠肛门外科将继续踔厉奋发,笃行不怠,头顶阳光,心装荣光,用勤奋与汗水、智慧与勇气去竭力舒展科室新的壮美画卷。

温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科简介

温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科是我院国家重点专科普通外科学的重要组成部分,是浙江省及闽北重要的结直肠肛门疾病诊疗中心之一,科室承担温州医科大学普通外科学结直肠肛管疾病的临床、教学和科研任务,是硕士学位授予单位,拥有硕士研究生导师6名。科室建立了温州医科大学结直肠癌临床研究中心、结直肠肿瘤规范化培训中心,现有核定床位127张,医师33人,其中正高级职称5人,副高级职称10人,拥有博士学位8人。科室近年来承担多项国家自然科学基金等科研项目,发表各类论文200余篇,其SCI论文100余篇,参编医学专著5部。

科室以结直肠癌的规范化诊疗及普通外科结直肠肛门部危急重症和疑难疾病诊疗为主要研究方向,是国家卫生健康委员会授予的全国21家结直肠肿瘤规范化培训基地之一,科室每年结直肠癌手术达1 400余台,并呈逐年增加的趋势,综合实力居全国前列。科室对结直肠肿瘤实施从筛查、术前评估、新辅助治疗、手术、术后综合治疗、随访的全程化管理,对所有疑难结直肠癌患者进行MDT讨论,年诊治疑难患者600余例,结直肠癌MDT团队为疑难病例提供个体化治疗策略,是国家卫生健康委员会结直肠癌MDT工程候选示范单位,多次参加全国结直肠癌MDT病例比赛并获奖。

科室结直肠肿瘤手术技术力量雄厚,不仅常规开展腹腔镜结直肠癌根治术,而且在结直肠癌疑难手术方面经验丰富,对低位及超低位直肠癌行ISR及taTME保肛手术,在国际上率先提出“零距离保肛”的理念,对直肠癌伴侧方淋巴结转移的病例行侧方淋巴结清扫术,开展国内首例经肛腔镜侧方淋巴结清扫术(taLLND),广泛开展经脐单孔结直肠癌根治术、经肛单孔腔镜TAMIS手术、经自然腔道取标本手术(NOSES),不断拓展微创外科理念的临床实践,让众多结直肠肿瘤患者从微创手术中获益。科室对结直肠癌肝转移实施同期或分期手术切除,局部进展期结直肠癌行联合脏器切除,对腹膜后及盆底肿瘤广泛侵犯行联合脏器切除,并为本地区结直肠肿瘤术后各类疑难并发症的治疗提供理论与技术支持。科室对肠扭转、肠梗阻、肠坏死、感染性休克等结直肠肛门外科相关危急重症的临床治疗策略处于行业领先水平,对溃疡性结肠炎、结肠慢传输型便秘、巨结肠型便秘、出口梗阻型便秘等结直肠肛门部疑难疾病的诊治及外科手术具有丰富的临床经验。

科室重视学术传承与交流,科室骨干成员多人次赴美国克利夫兰医学中心、日本国立癌症中心、英国圣马克医院等国际知名结直肠外科、肿瘤诊治中心与科研中心访问学习。科室每年定期举办国家级、省级学术会议——“全国直肠癌保肛会议”“单孔腔镜及NOSES新技术学术研讨会”,学员覆盖浙江、福建和全国各地,有力推动了直肠癌保肛及单孔腔镜技术在结直肠肛门外科领域的应用。

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