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育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力现状及其影响因素分析

2022-05-19

循证护理 2022年10期
关键词:盆底功能障碍问卷

盆底功能障碍是指女性盆底支持功能下降。有调查结果显示,6%~8%的女性会出现盆底器官脱垂

。4%~35%的病人会出现压力性尿失禁症状

,11%~45%的女性有性功能障碍

。这严重影响了女性日常生活,降低其参与体育运动的效能,甚至改变其身体意象,降低其生活质量

。因此,关注女性盆底功能至关重要。有研究指出,做好一级预防及针对盆底功能障碍的发生因素提前采取措施能有效降低盆底功能障碍的发生风险,延缓疾病进程,提高女性生活质量。一级预防需要女性具有良好的自我护理能力。然而,目前对于育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力尚未可知。因此,本研究旨在调查分析育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力,分析其影响因素,以期为促进女性盆底功能健康提供参考。

1 对象与方法

1.1 调查对象

选取2021年10月—2021年11月我院符合纳入标准的妇产科住院女病人和门诊女病人进行调查。本研究借助问卷星平台进行调查。纳入标准:①无沟通障碍者;②年龄22~45岁;③无重要器官严重并发症。排除标准:①既往妇科手术或恶性肿瘤史;②下肢运动功能障碍。

3)coord。文档包含的检索词数。一次搜索可能包含多个搜索词,而一篇文档中也可能包含多个搜索词,其包含的搜索词越多,此文档打分越高。

1.2 调查工具

1.2.1 一般资料调查表

自行设计一般资料调查表,包括年龄、居住地、婚姻状况、文化程度、家庭年收入、医疗费用支付方式、职业及生育次数。

本研究共回收问卷300份,其中有效问卷297份,有效回收率99.0%。调查对象年龄为22~45(32.57±7.36)岁。育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力得分为(109.43±18.63)分,各维度得分见表1。育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力单因素分析见表2。

本研究结果显示,文化程度越低的女性,盆底功能障碍预防自我护理能力越差(

<0.05),该结果与代贝贝等

对产妇、孕妇的研究结果一致。分析其中原因,可能是因为文化程度较低的女性接受健康教育的途径较少,不能很好地认识盆底功能障碍的影响,对盆底健康重视程度不足,对健康知识关注不足。加之文化程度较低的女性对盆底知识的理解能力和记忆能力可能稍差,知识决定态度,影响行为,进而呈现出较低的盆底功能障碍预防自我护理能力。这提示相关部门应引起重视,关注文化程度较低的女性,以社区、医院双点依托,扩展健康宣传途径,借助互联网、电视等多种媒体途径,提高文化程度较低女性的盆底自我护理能力。

研究目标:1、将当代工笔花鸟画构图的特点、构图形式和北宋院体花鸟画构图的特点进行比较的基础上,着重阐述当代工笔花鸟构图形式美因素,以及北宋院体花鸟画构图相比当代工笔花鸟画构图的新特点作相关的探索。

1.3 质量控制

3.2.2 家庭年收入

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力现状及其影响因素的单因素分析

1.2.2 女性盆底功能障碍一级预防自我护理能力量表

2.2 育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力影响因素的多因素分析(见表3、表4)

3 讨论

3.1 育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力处于中等偏下水平

3.2.1 文化程度

3.2 育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力受多因素影响

本研究结果显示,调查对象自我护理能力得分为(109.43±18.63)分,处于中等偏下水平。说明育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力仍待进一步提高。这可能是因为我国对于盆底健康的宣传不足,女性对盆底健康了解较少、重视程度不足,知识态度决定行为,导致自我护理能力较低。此外,受隐私意识的影响,我国女性对盆底疾病存在固有刻板印象,具有一定的病耻感,影响了其就医以及学习相关知识。因此,建议相关部门应健康宣传,开展基于互联网的线上门诊,尊重女性隐私,维护女性盆底健康。

为规范甘肃省马铃薯的生产情况,提升质量,曾下达有关马铃薯种薯管理工作通知,明确规定马铃薯生产经营许可、生产基地等要求,后又提出相关脱毒种薯的质量管理措施,以真实性作为突破口,将马铃薯规范化经营、专业生产作为准则,来加强保护马铃薯种薯质量。并且甘肃省各管理机构加强检验队伍和基础建设,让种子质检体系得到健全。当前甘肃省逐渐形成省级质检中心为龙头,省级监督检验机构作为主体,构成企业作为自检主体,管理抽查作为辅助的种子管理控制体系。甘肃省检测中心正处于建设中,检测设备和检测设备会及时得到完善,提高检测技术标准。

该量表由何芳等

编制,包括自护技能、自护责任感、自我调控、自护知识4个维度,共29个条目,采用Likert 5级评分法,分数越高表明自护能力越高。该量表Cronbach′s α系数为0.919。

将一般资料以及量表调查部分全部设置为必答题,减少数据缺失。问卷最后,添加页面“是否认真回答本问卷”,选择“否”则可从头检查问卷,以提高调查数据准确性。根据问卷填写IP限制调查对象答题次数。根据问卷填写时间进行最终有效问卷筛选,填写时间在99%可信区间外的问卷视为无效问卷。资料分析阶段数据直接从后台导出,避免数据录入阶段的误差。

设计意图 帮助学生对本节课所学的知识、技能、方法有一个系统全面的认识,从而更好地掌握知识技能,体会数学思想方法,逐步学会学习,提升学习能力.

本研究结果显示,家庭年收入越低的女性,盆底功能障碍预防自我护理能力越差(

<0.05),该结果与王晓阳等

对初产妇的调查结果一致。究其原因,可能是因为家庭收入决定家庭生活水平,影响家庭经济压力。家庭收入较低的女性一方面因经济压力大,对健康关注的精力不足,另一方面,家庭收入较低的女性可能担心费用问题,影响了其盆底预防态度,阻碍了自我护理能力的提升。因此,建议相关部门在积极宣传的同时,鼓励各级各地医院开展盆底健康门诊,诊疗费用纳入医保报销范围。

空气预冷系统冷冻机为水冷式螺杆冷水机组,拥有3台压缩机,根据冷冻水温度自动调节压缩机负荷。目前冷冻机组主要存在以下两方面故障:

3.2.3 生育次数

本研究结果显示,未生育的女性与生育次数在2次以上的女性相比,盆底功能障碍预防自我护理能力差(

<0.05)。究其原因,可能是因为生育次数较多的女性,经历了分娩,盆底功能障碍症状明显,受症状困扰,主动或被动地了解自我护理知识。此外,目前许多医院将盆底功能障碍的护理纳入产前、产后宣教的常规内容

,该健康教育亦可能为促进生育次数2次以上女性盆底自我护理能力的提升

。然而,一级预防可有效降低盆底障碍的发生程度和发生率

,因而,未生育女性应引起关注。建议大学可设置女性盆底健康选修课,鼓励上课女生学习并传播盆底健康知识

4 小结

综上所述,育龄女性盆底功能障碍预防自我护理能力处于中等偏下水平,尤其是文化程度较低、家庭收入较低以及未生育的女性。本研究以育龄女性为研究对象,研究对象均来自我院,样本代表性稍差。本研究关注女性盆底功能,具有一定的创新性。然而,本研究仅纳入调查对象一般资料分析影响因素,具有一定的局限性,建议今后的学者纳入更多可能的影响因素,如盆底健康管理效能。

[2] DE GRACIA S,DE TAYRAC R.Beware of preoperative pain before implanting a mesh in pelvic floor reconstructive surgery[J].An International Journal of Obstetrics and Gynaecology,2021,128(12):2044-2045.

[3] REIS A M,BRITO L G O,TEIXEIRA C P F,

.Is there a difference in whole body standing posture in women with urinary incontinence based on the presence of myofascial dysfunction in the pelvic floor muscles? [J].Physical Therapy,2021,101(10):pzab171.

[4] LIM H,KANG J A,PARK H.The effect of electrical stimulation therapy with pelvic floor muscle exercise on stress urinary incontinence in middle-aged women:a nonequivalent comparison cohort study[J].Journal of Wound,Ostomy,and Continence Nursing:Official Publication of the Wound,Ostomy and Continence Nurses Society,2021,48(4):325-331.

[7] MOTEGI Y,OGAWA H,TATENO K,

.Large retroperitoneal leiomyoma developed from the pelvic floor to the buttocks[J].Clinical Journal of Gastroenterology,2021,14(4):1169-1174.

[8] FRANCO M M,PENA C C,DE FREITAS L M,

.Pelvic floor muscle training effect in sexual function in postmenopausal women:a randomized controlled trial[J].The Journal of Sexual Medicine,2021,18(7):1236-1244.

[9] POLAT DUNYA C,TÜLEK Z,KÜRTÜNCÜ M,

.Evaluating the effects of transcutaneous tibial nerve stimulation or pelvic floor muscle training on sexual dysfunction in female multiple sclerosis patients reporting overactive bladder[J].Neurourology and Urodynamics,2021,40(6):1661-1669.

[10] 何芳,郭晓琴,王倩,等.女性盆底功能障碍一级预防自我护理能力量表的编制[J].护理学杂志,2021,36(18):31-35.

[11] 代贝贝,乔建红,高广超,等.产妇对盆底功能障碍性疾病的认知水平调查[J].护理研究,2018,32(19):3113-3116.

[12] 王新,李亚洁,邓美莲.610名孕妇盆底肌锻炼知信行现状及影响因素分析[J].护理学报,2012,19(5):8-11.

[13] 王晓阳,杨丽霞,覃爱开,等.66例初产妇产后盆底康复认知与需求调查分析[J].护理学报,2013,20(9):35-37.

[14] SVIHRA J,HAGOVSKA M,BREZA J Jr,

.Impact of innovative pelvic floor muscle training on Quality-Adjusted Life Years(QALYs) in women with stress urinary incontinence treated by duloxetine[J].European Journal of Obstetrics,Gynecology,and Reproductive Biology,2021,264:25-30.

[15] RODRIGUES M P,PAIVA L L,MALLMANN S,

.Can the inability to contract the pelvic floor muscles influence the severity of urinary incontinence symptoms in females?[J].International Urogynecology Journal,2021.DOI:10.1007/s00192-021-04880-1.

[16] SLADE S C,MORRIS M E,FRAWLEY H,

.Comprehensive reporting of pelvic floor muscle training for urinary incontinence:CERT-PFMT[J].Physiotherapy,2021,112:103-112.

[17] SILVA R R L,COUTINHO J F V,VASCONCELOS C T M,

.Prevalence of sarcopenia in older women with pelvic floor dysfunction[J].European Journal of Obstetrics,Gynecology,and Reproductive Biology,2021,263:159-163.

[18] XU K,GAO X J,LI W Y,

.The effect of Yoga on pelvic floor muscle strength and postpartum mental status of postpartum women status of postpartum women[J].Medicine & Science in Sports & Exercise,2021,53(8S):255.

[19] GOMES LOPES L,MAIA DUTRA BALSELLS M,TEIXEIRA MOREIRA VASCONCELOS C,

.Can pelvic floor muscle training prevent perineal laceration?A systematic review and Meta-analysis[J].International Journal of Gynaecology and Obstetrics:the Official Organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics,2021.DOI:10.1002-ijgo.13826.

[20] FULLERTON M E,MWESIGWA P J,TANDEL M D,

.Comparison of pelvic floor physical therapy attendance based on referring provider specialty[J].Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery,2022,28(1):57-63.

[21] SACOMORI C,LORCA L A,MARTINEZ-MARDONES M,

.A randomized clinical trial to assess the effectiveness of pre- and post-surgical pelvic floor physiotherapy for bowel symptoms,pelvic floor function,and quality of life of patients with rectal cancer:CARRET protocol[J].Trials,2021,22(1):448.

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