古人近视了怎么办

王磊

根据国家卫生健康委员会公布的数据，2018年我国高中生近视率高达81％。学生戴眼镜现象非常普遍，你若不戴个眼镜，都不好意思说自己是读过书的人。古代文人考科举，终日枕典席文，近视的肯定也不少。那么，古人近视了怎么办？会戴眼镜吗？

古代近视的人还真不少，《笑林广记》里有不少关于近视的笑话。比如《虾酱》篇，说有一人挑粪经过一位近视者，近视者看不清挑的是啥，但闻那臭烘烘的气味以为是卖虾酱的，遂唤曰：“拿虾酱来。”挑粪人以为这人有病呢，没理会就走了。近视者以为“卖虾酱的人”故意不卖给他，就赶紧追上，“将手握粪一把，于鼻上闻之，乃骂道：‘臭已臭了，什么奇货，还在这等行情！”这个重口味笑话告诉我们：古人近视不仅耽误学习，还影响智商。

古人称近视为“不能远视”，就是看不清远处的东西。古人也认识到用眼过度是导致近视的主要原因，如“数看日月，夜视星火，夜读细书，月下看书，抄写多年，雕镂细作”等。但是，古人对近视的发病机理没有科学的认知。近视的机理是眼球内部的视网膜和晶状体之间的距离拉长，光线不能在视网膜上聚焦，导致物体影像模糊。而古代中医却将近视的发病机理归结为阳虚，因此对近视的治疗方法竟然是补肾。即使到了清代，医学家林佩琴依旧认为：“能近视不能远视，阳气不足也，治在胆肾。加味定志丸，或八味丸。”治近视居然得吃“六味地黄丸”，这眼睛不一定能治好，治肾虚肯定是管用了。

为了弥补近视的问题，古人会使用放大镜和眼镜。我国已知最早的放大镜，出土于东汉广陵王刘荆墓，为水晶材质。唐代，大量西域制造的玻璃材质放大镜进入中原，被称为“火珠”或“火齐珠”。从名字便可以看出，唐朝的放大镜主要用于聚光点火，并非近视者专用。用放大镜观阅文字的记载，最早见于北宋。《暇日记》记载：北宋提刑官史沆在查阅案卷时用水晶镜观看文字。为何放大镜看字在宋代普及呢？可能是因为宋朝科举制大规模扩招，读书人用眼疲劳而导致近视增多，以至于放大镜大派用场。今天高考制度下的孩子们要上各种辅导班，加班加点地学习，大部分人近视也就不足为奇了。

南宋时期，我国出现了双镜片的老花镜，名为“叆叇”（ài dài），其外形和今天的眼镜很接近。《洞天清录》中记载：“叆叇，老人不辨细书，以此掩目则明。”这种眼镜的镜框用木片或牛角制成，中间有横梁，架在鼻子上，没有镜腿，使用者可用细绳缚于脑后。

今人使用的有镜腿的现代眼镜源自西方，清代学者赵翼认为其在明朝宣德年间传入我国。十三世纪，欧洲出现了眼镜。随后，眼镜制造业迅速发展，意大利还出现了相关的行业规范。明朝仇英的名画《南都繁会图》就有戴眼镜的人物形象。

到了清朝，眼镜的使用更为普遍。那时的来华传教士，很多人将眼镜作为礼物献给清朝皇帝。这里的眼镜，既有老花镜，又有近视镜。清朝的雍正皇帝是个“眼镜控”，仅雍正九年（1731）获得的西洋眼镜就有百副之多。不仅收藏，雍正见到新式眼镜，还会命内务府仿制。清朝内务府下设有专门制造皇家御用品的造办处，其中就有制作眼镜的“眼镜作”。雍正皇帝还经常将眼镜赏赐给大臣，算作一种特殊的福利。

清朝时期，民间制造眼镜的作坊也开始兴起。乾隆年间，英国马戛尔尼使团访华，在广州就见到了这种眼镜作坊。使团人员在著作中记载道：“中国人不少戴眼镜的，他们把眼镜捆扎在头上。他们的眼镜片是水晶做的，广州工人能用一种钢锯把水晶刺成薄片……中国工人大概不懂光学原则，他们不能按着人的视力缺陷把镜面磨成相适应的凸度和凹度。他们把镜面磨成各不同的凸度和凹度，放在那里，供顾客自己试验配戴。”可以看出，清朝人卖眼镜没有今天验光的步骤，只是将不同度数的眼镜放在那里让顾客试戴选择。这个方法和过去农村集市上卖眼镜一样，没有量身定做，自己试戴合适即可。

由于民间眼镜作坊的发展，清朝文人和官吏戴眼镜成为普遍现象。乾隆时期，有一知府进京面见皇帝。知府相当于今天的地级市市长，能见皇帝一面也是难得。这位知府在述职后向乾隆皇帝提出了一个特殊要求：“臣出发前啊，家中老母命臣务必瞻仰圣上龙颜，以便回去后向家母描述圣上的尊容，让她老人家不虚此生！”乾隆皇帝听后就乐了，下令道：“那你就看啊！”可是这位知府是个近视眼，眯缝着眼睛也看不清。“确认过眼神”，乾隆知道这位爱卿也是一个近视的人，便问道：“你有眼镜吗？”这知府还真从袖中掏出一副眼镜，戴上后，将乾隆皇帝仔细看了一遍。瞧瞧古人这情商，多会拍皇上的“彩虹屁”。

眼镜刚传入中国时，其价格和一匹马一样昂贵。后来，眼镜作坊普及，成本降低，五六钱银便可买一副，差不多就是今天的五百元。这样的价格，也是眼镜在民间普及的重要原因。

古人近视看不清字时，除了用眼镜来解决问题，还会请人来帮忙读书给自己听。宋人叶梦得在《石林燕语》中记载：“欧阳文忠近视，常时读书甚艰，惟使人读而听之。”欧阳修这操作相当于雇了个“人工点读机”，哪里看不清就点哪里，估计文忠公得有好几百度近视。（题图为收藏于上海历史博物馆的清代眼镜）

编辑/汪慧