一则运用移空技术处理烧伤疼痛的案例报告

龚琳轩

摘 要|本文是一则运用移空技术处理烧伤疼痛的案例报告。来访者是一位意外遭遇汽油烧伤，全身烧伤面积达97%的住院患者。来访者共做了两次咨询，一次初始

访谈，第二次在次日运用了移空技术。靶症状为后背的疼痛，象征物是一大片白色的鬃毛，承载物是个白色塑料盒，经移空处理后疼痛影响度从7分下降至1 分。本次移空咨询疗效显著，来访者后背的疼痛基本消失，感到情绪稳定，很愿意配合医生的治疗。一周后回访影响度为0分，疗效保持良好。本文详细记录了移空咨询过程，并对本案例进行了反思。

关键词|移空技术;烧伤疼痛;疗效;空境

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1    背景

1.1 来访者基本情况

来访者，女性，30 岁左右。

1.2 主要生活事件

来访者意外遭遇汽油烧伤，是一位全身烧伤面积达 97% 的患者，目前正在住院治疗。

2    评估

求助时，来访者正在医院住院治疗，来访者生存意愿强烈，虽然说话声音很小、有些虚弱，但意识清楚，言语表达无碍，感受性良好。

来访者咨询目标明确，想减轻或消除身上的外伤疼痛以及自己对疼痛的恐惧。咨询师评估来访者不属于心理危机状态，其症状适宜运用移空技术处理。

3    案例背景说明

因来访者烧伤面积过大，尤其是双手和头，以及面部严重损伤，无法自主与咨询师进行面对面或视频咨询，后与其家属商议决定，组建临时微信群，其家属在群内用语音电话协助完成移空咨询。

4    咨询过程

本案例共咨询两次，2020 年 9 月 2 日第一次初始访谈，次日进行移空咨询。

4.1 初始访谈

初始访谈中，家属向咨询师介绍了来访者当下的基本情况，来访者此前被汽油烧伤，全身烧伤面积达 97%，现已做过六次手术。

来访者自述，随着手术次数的增加，自己对疼痛越来越不耐受，尤其恐惧 换药时的疼痛感。最近这两天又要换药了，非常恐惧换药时的疼痛，所以很焦虑， 来访者说：“希望心理咨询师把我换药时的疼痛带走。”

来访者想处理的问题明确，对移空技术和咨询师的认可度较高，咨访关系建立良好。

咨询师向来访者简要介绍了移空技术，最后讲解知情同意书后，与来访者约定了下次咨询时间为第二天下午。

4.2 移空咨询过程

4.2.1   三调放松

因为来访者全身受伤严重，故三调放松前，咨询师与来访者沟通了做三调放松的注意事项。咨询师跟来访者说，做三调放松时要以自己能够接受的放松程度来操作。咨询师说完指令后，来访者要以自己身体能接受的程度放松，整个放松过程要做到自主把控。

咨询师叮嘱来访者，本次学会三调放松后，可每日练习，如再疼痛时，可用三调放松来缓解当下的疼痛。

咨：我先跟你说怎么做，然后你自己抻着点儿劲做。访：好。

咨：第一步先调身，调身就是你尽可能地把身体放松，感觉肌肉、细胞、骨骼都在放松。要注意，放松是要让你感到舒服，不要使劲，轻柔地调节身体…… 你放松一下试试，感觉怎么样？

访：可以，躺着可以。

咨：好，可以放松是吧，特别好。什么都不干了才是最放松的状态，但凡你干点啥，它都放松不了，你试试，完全放下，什么都不干。

访：嗯。

（约 3 分钟后） 访：可以了。

三调放松约用时 3 分钟，因不能看见来访者，仅从声音上判断，来访者在三调放松后，声音确有较放松前更舒缓、清晰、有力。

4.2.2   确定靶症状

三调放松后，来访者说要处理后背的疼痛，疼痛对其造成的负性影响为 7 分。

4.2.3   存想靶症状的象征物

存想象征物时，咨询师问来访者，当下后背是否有最疼痛的区域，来访者说最疼的地方位于左肩胛骨处、面积约有一手掌大。在存想过程中，象征物的面积扩大为整个后背。

咨询师问来访者后背是扎着疼，还是灼烧着疼？来访者果断地说是扎着疼， 并描述其疼痛像是被很多密集的鬃毛扎着造成的。

咨：这一片是扎着疼还是灼烧着疼？或是其他哪种疼？ 访：扎着疼。

咨：是什么扎在那里？

访：我感觉不像针扎那么厉害，但是也像比较干巴巴的，感觉是很硬的东西， 就是躺在了很硬的东西上。

咨：很硬，很密集吗？

访：对，很密集的那种，还是感觉扎，是细细的那种扎。

咨：是里头有东西向外扎着，还是说有东西从外面向里扎着？ 访：从外面向里扎着。

咨：嗯，这个扎着你的东西有多长？

最终存想出的象征物是一大片白色的鬃毛，面积长 50 厘米、宽 30 厘米，

鬃毛长度 2 ～ 3 毫米，温度低于体温约 20℃。

象征物存想完成后，在存想状态下，来访者将后背的象征物揭起取下，并卷成了一个直径 13 厘米、重 150 克的白色球体。

4.2.4   存想象征物的承载物

来访者取下象征物后，想不出来用什么来做承载物，咨询师指导来访者稍事放松后，来访者顺利存想了一个白色透明的塑料盒作为承载物，长 15 厘米，

宽 35 厘米，高 15 厘米，重 200 克，盒子盖自带卡扣。

4.2.5   填写移空记录纸 A

来访者因双手烧伤，无法书写，因此省去了画图环节。

4.2.6   三调放松

动态作业前的三调放松顺利，来访者放松了约 2 分钟，放松后来访者的声音听起来清亮了一些。

4.2.7   清洁与置放

在此步骤，咨询师先指导来访者对象征物和承载物分别进行全方位检查和清理。在来访者说承载物很干净不需要清理时，咨询师告知来访者，清理是治疗步骤，即使承载物很干净，也要用自己想用的方式全方位无死角地清理一遍。来访者非常配合，认真地做了清理工作。检查、清理后，来访者将象征物放入承载物，并用透明宽胶带进行加固处理。

4.2.8   移动与空境

在确认来访者已经准备好后，咨询师指导来访者将装有象征物的承载物放在眼前，闭上眼睛，在心理视线的正前方进行直线移动。可见移动时，来访者反馈向远移有点吃力，但向远移有轻松感。

问其向远移感到吃力的原因，来访者说对距离的判断有点费力。咨询师告知来访者，心理距离不必和客观距离一样精确，自己感觉大约是那么远就行。同时，咨询师指导来访者，在移动时心身要放松，不可用力、使劲，只需用意念使工作对象移动即可。此后移动均很顺利。

初始移动后：

咨：这几次移动有没有感觉放在哪最舒服？还是越远越舒服？

访：感觉往远放有点吃力，感觉中间 5 米……（信号影响，后面来访者的声音听着不太清晰）

咨：往远移累，然后心情上感觉舒服不舒服？ 访：嗯，往远好一些。

咨：你刚说 5 米后面我没听太清，你觉得在那吃力是吧？ 访：对。

咨：你说一下，你感到吃力是为什么？

访：我感觉它一远，我就要目测它的距离，我看它好像都会累一点。咨：哦，你要目测判断它是不是在 5 米？

访：对。

咨：是这样，因为心理距离上的移动，你感觉大概有 5 米就行，不用跟现实距离一样，也不用特别精确。然后移动的时候，用意念让它走就行，你再试试。

访：嗯，好的。

本次移动无最佳距离，最远距离 75 米，移动至 2000 米时来访者表示感觉移动物已经不存在了，心里也不惦记了。咨询师让来访者在此心理空境待一会儿， 记住在这个感受。来访者空境体验约 1 分钟，之后反馈后背不怎么疼了，影响

分下降为 1 分，这 1 分是担心以后还会疼。

咨：感觉它还在不？

访：看是看不见了，好像还在……

咨：感觉它还在，移到你感觉它不在的时候，你告诉我一下。现在移到1000 米。

访：嗯。

咨：1500 米。访：嗯。

咨：2000 米。访：不在了。

咨：那你心里还惦记吗？ 访：不惦记了。

咨：那行，你就在这个什么都没有的感觉里待一会，待到有念头出来你就睁开眼睛。我在这等你，不着急。

（空境体验 50 秒） 访：嗯，好了。

4.2.9   移回与评估

咨：现在想把它移回来吗？ 访：不想移回来。

咨：好的，你现在感觉一下，后背感觉好点没？ 访：好多了。

咨：好多了，还扎吗？ 访：没有那么扎了。

咨：刚才做之前这个疼痛对你造成的负性影响是 7 分，现在还有几分？ 访：1 分吧。

咨：1 分，这 1 分是什么呢？ 访：还有一点点感觉吧。

咨：哦，还有一点点感觉，是啥样的感觉？ 访：我就担心它会不会再扎着疼。

咨：哦，你就是担心它会再扎着疼。好多人第一次做移空会觉得怎么就没有了呢，会担心它会不会再回来，这很正常。你现在感觉心情上、情绪上感觉有没有跟做之前有什么变化？

访：感觉挺神奇的，轻松了一些，还真不疼了。

来访者声音提高，语气里透着喜悦，精神头比较好。疼痛影响度分值从  7

分下降为 1 分。

5    咨询过程中的个性化事件

来访者烧伤住院卧床，每天只有 1 小时是躺着的，其他时候都趴在床上， 咨询师在家属的帮助下，用微信语音电话完成咨询。咨询过程中，咨询师看不到来访者，只能通过声音和来访者交流及辨别来访者当下的状态。而来访者住的是双人病房，咨询中常有其他人说话的声音，但基本未影响咨询过程和效果。来访者全程具象作业状态良好，只在可见移动时，因对移动距离是否要足够精确不太明了，造成向远移动时有点费力，其他情况基本顺利。

移空咨询完成后，来访者跟咨询师说，她在揭下象征物的环节，有偷偷关 注后背的感受，那个时候已经就不疼了：“我跟您说，其实我在做这个过程当中， 我把它揭下来它就变成一个球形嘛，我把球拿在手里以后，我有偷偷地关注后 背的感受，那会感觉真的摘下来就不疼了。这个过程当中就不扎着疼了。”

6    移空咨询效果

本次移空咨询疗效显著，来访者后背的疼痛基本消失，疼痛影响度分值从 7

分降至 1 分。一周后回访时，来访者反馈疼痛对其影响度为 0 分，疗效很稳定。来访者说在移空咨询后感到自己的情绪一直很稳定，很愿意配合医生的治疗。咨询后，其家属也多次主动在微信中给咨询师语音留言，说这次移空咨询

对来访者住院期间的治疗和恢复帮助都很大。因为在移空咨询后，来访者对手术、换药的疼痛不再感到恐惧和焦虑，后期在医院配合治疗良好，目前已出院。出院后，来访者和其家属多次向咨询师表达谢意，感谢移空技术帮助他们渡过了人生中最困难的时刻。

7    咨询师反思

本次移空的靶症状是疼痛，移空之后来访者的疼痛消失了，对疼痛的恐惧也消失了。咨询师发现，来访者在想具象疼痛的象征物时，象征物面积扩大、且温度很低。恐惧时身体会发冷，很可能来访者在想具象疼痛的象征物时也同时表达了对疼痛的恐惧。因此，本次移空既消除了疼痛的症状，也消除了对疼痛的恐惧。

通过本次咨询，咨询师对移空技术处理外伤性疼痛的疗效有了一定的把握，此后多次将移空技术应用于外伤性、生理性疼痛，均取得显效以上的疗效。 这说明，移空技术对于生理性疼痛也有较为理想的缓解、消除作用。需要注意的是，运用移空技术处理疼痛等生理性症状，咨询师需提醒来访者无论效果如何，咨询后要去医院做相关检查。本案例的来访者就住在医院，故没有特别叮嘱。

本案例运用移空技术对烧伤的来访者的疼痛进行处理，咨询师在来访者家属的帮助下，对只能卧床的来访者用微信语音电话完成移空咨询，效果也很好， 可见移空技术的适用范围较广。

（致谢：本案例公开发表获得来访者知情同意与授权。）

参考文献

[1]刘天君.移空技术操作手册[M].北京：中国中医药出版社，2019.

[2]刘天君.当心理咨询遇见传统文化[M].北京：中华书局，2019.

[3]刘天君.禅定中的思维操作：剖析佛家气功修炼的心理过程[M].北 京：人民体育出版社，1994.

A Case Report of Handling Burn Pain with Move to Emptiness Technique （MET）

Gong Linxuan

Yikong Skill Research Institute， Xian

Abstract： This paper is a case report of the application of Move to Emptiness Technique （MET） in the treatment of burn pain. The visitor was accidentally burned by gasoline and burned about 97% of her body. The visitor had two consultations in total， one initial interview， and the second for the next day using MET. The target symptom was the pain in her back， and the symbolic object was a large white mane， the symbolic carrier was a white plastic box. The pain went down from 7 to 1 after treatment using MET. The curative effect was remarkable， the visitors back pain basically disappeared and she felt emotionally relieved， and was willing to cooperate with the doctors follow-up treatment. One week later， the impact degree went down to 0， and the curative effect remained good. This paper shows the consultation process of MET in detail and the author also includes some personal reflections on this case.

Key words： Move to emptiness technique （MET）; Burn pain; Curative effect; Psychological empty land