太极拳练习对更年期女性心理的影响研究

刘晶晶

为了解更年期妇女在练习太极拳后心理变化的现象，文章以巢湖市某社区8位未学过太极拳的更年期女性为研究对象，观察她们六个月有规律的练习太极拳，研究以质性研究与量化统计方法并行，通过问卷、访谈、受试者自我观察记录以及研究者实际访谈记录进行比较分析。六个月的太极拳练习对疑惑、活力、疲倦、怨愤、自信、焦虑、沮丧七个因素均有不同程度的影响;太极拳练习所带来的身体舒适感对更年期妇女的情感、认知、行为有积极的提升作用。更年期女性在经过六个月的太极拳训练后，能改善其心理机能，提高她们的生活质量。

更年期是由生育期过渡到老年的阶段，由于卵巢功能退化，而使体内荷尔蒙的分泌量降低，促使全身体内各系统循环代谢产生变化，其所引发的各种症状称为更年期综合症，该症状常见于45-55歲的女性。如骨质的流失、肌力及平衡能力下降、认知功能的衰退、思考能力以及不良情绪等症状，造成许多健康问题和医疗花费，对日常生活有着相当的大的影响。国内外研究显示，更年期妇女中约有5%-20%伴有不同程度心理问题，严重影响其生活质量及生活状态。对中老年人而言养生太极拳温和的动作，不但可以达到运动效果，还可改善其生理和心理机能。不过，国内外对于太极拳的养生研究并不多，加上其所蕴藏的文化内涵深且广，所以研究希望透过质性研究的方式广泛地观察，以探寻养生太极拳的练习对更年期妇女心理的影响。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

研究以8位更年期女性为研究对象，年龄约在47～55岁间，其职业分别为教师、公务员、家庭主妇，受试者为无心血管方面疾病，无服用荷尔蒙类药物，无肌肉神经方面问题。

1.2 研究方法

1.2.1 个案研究法

研究采用个案研究方法，通过对这8位更年期女性六个月的连续调查，收集所有的调查资料，分析她们的心理变化情况，过程分三个阶段：

第一阶段为期半个月，进行问卷、访谈，以观察和访谈的方式来了解受试者心理状况;之后进入第二阶段实验期，此阶段为期三个月，教学内容为陈式太极拳，平时以访谈的方式了解受试者心理状况，并每隔六周，实施一次问卷测验，结束后再次进行访谈;紧接着进入为期三个月的第三阶段实验期，此阶段仍为太极拳练习，并于每个月后实施问卷测验，此阶段结束后再访谈。

1.2.2 访谈分析法

本研究也只是观察其状况，将受试者个人三个阶段访谈内容分别以客观、系统和定量的描述方法分析访谈内容的意义并确定主题，再对资料进行编码，区分主题类别和层次再将受试者所得的结果合并讨论。

（1）第一阶段访谈分三个方面

①了解受试者的背景资料，如：人口统计变项资料（年龄、性别与血型）;教育程度背景（过去与现在的家庭状况、学历、职业年限、婚姻状况等）。

②受试者过去身体状况与平时的心情忧郁情况，了解受试者于过去是否有身体上的疾病与处置方式，以及每月例假前、平日的心情状况。

③受试者目前的身体状况、经前或平日的心情状态，了解受试者目前的身体状况，若已停经者则询问其平日心情状态，若处于快停经的时期则询问其经前与平日的情绪状态。为了了解练习太极拳后，受试者在心理上的变化，因此在实验的中期与末期实施第二、三阶段访谈。

（2）第二、三阶段的访谈分为三个方面：

①受试者目前的身体的状况、经前或平日的心情状态，了解受试者目前的身体状况，若已停经者则询问其平日心情状态，若处于快停经的时期则询问其经前与平日的心情状态。

②了解练习太极拳前后的身体状况与心情。

③对于练习太极拳的看法与态度，目前的家庭、朋友、同事相处状况，包含相处方式、互动形式。

1.2.3 问卷调查法

实验开始前及实验期间每个月实行情绪状态量表问卷测验。情绪状态量表共有37题，主要描述练习者的心理感受，通过此表来调查更年期女性在运动情境中的情绪倾向。经检定问卷有效性为同0.86，检定的信度系数为0.83，具有较高的可信度和有效性。

1.2.4 观察记录法

观察者可以针对设计的主题，在一段时间内持续地、尽可能详尽地记录观察研究对象的行为表现以及与他人的相互作用与交往。

（1）研究者观察纪录：包含练习状态记录、受试者与老师及研究者互动的状况、事件处理的态度与状况、老师及研究者的心得等;

（2）受试者自我观察纪录：包含练习心得纪录、生活事件处理状况、身体状况纪录、情绪状态纪录等。

1.2.5 统计处理

研究仅有情绪状态量表是以各因素分析法作统计处理，并将其结果与访谈、受试者自我观察的记录、研究者访谈的心理部分作比较。

2 结果

2.1 受试者的心理状况

2.1.1 情绪状态量表

因情绪状态量表已被归纳出七种心理因素，所以研究者从七个因素里找出各种因素影响的大小。根据表1主分析所获得的结果，疑惑、活力、疲惫、愤怨、自信、焦虑、沮丧所得的变异系数（%）分别为70.9、16.33、5.28、4.63、1.56、0.61、0.15。在统计学中，变异系数越大，反应以均数为准的变异程度大。其中疑惑因素实验开始前的平均值5.33，实验后的平均值为0.57，显示疑惑一项实验后比实验前的影响程度低。活力因素实验开始前的平均值15，实验后平均值为18.50，显示活力一项实验后比实验开始前的影响程度高。疲惫因素实验开始前的平均值为5.67，实验后平均值为0.201，显示疲惫一项实验后比实验开始前的影响程度低。怨愤因素实验开始前的平均数4.33，实验后平均数为0.73，显示怨愤一项实验后比实验开始前的影响程度低。自信因素实验开始前的平均值8.97，实验后平均值为10.93，显示自信一项实验后比实验开始前的影响程度高。焦虑因素实验开始前的平均值5.01，实验后平均值为0.53，显示焦虑一项实验后比实验开始前的影响程度低。沮丧因素实验开始前的平均值0.35，实验后平均值为0.12，显示沮丧一项实验后比实验开始前的影响程度低了。

2.1.2 访谈中受试者的心理状况

从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动过程内容完整、协调一致，即认知、情感和行为能适应社会。通过访谈了解受试者实验前与实验后的心理状况表现：在认知上，受试者实验前均有自信心不足、对自己的孩子或伴侣要求高、不喜欢被支配，甚至有悲观情绪;而六个月太极拳练习后，虽然仍有完美主义倾向，但变得较理性和乐观了。在情感上，受试者实验前均有焦虑，心情起伏不定，有的甚至占有欲强，而于六个月太极拳练习后，则焦虑改善很多、会理性思考占有的欲望、会冷静对待情绪问题以及能够调节自己的精神压力。在行为上，实验前她们对于心理的调节方式是通过聊天向朋友倾吐心中的不快，并且經常去跳广场舞或散步等活动来应对，此外有的测试者不尊重伴侣或孩子的看法，通过六个月太极拳练习后，受试者也会理性地尊重他人，她们调节心理的方式主要是练习太极拳，参与其他身体活动少了，因为她们已经享受到练习太极拳带来的心理上和生理上的益处。

2.1.3 受试者自我观察的心理状况

受试者自我观察的心理状况主要记录实验前与实验后自身的心情状况和练习后的心得体会。受试者于实验期间学习新动作时身体常会因不熟悉而感到不适，尤其是膝关节的酸痛。受试者从实验刚开始表现出未进入状态，从没什么好的感觉到身体有一点放松，历经一周左右的时间，一周以后则除了学习新动作有膝关节的疼痛之外，其余皆为正常的身体感受，但若遇到事情较忙时，烦躁的心理又会影响练习时的身体感受。而正常的身体感受则能促进肠胃蠕动、心情放松、消除疲劳、血液循环、头脑清晰、手脚灵活等。因此整理受试者六个月的自我观察记录则显示焦虑、压力、完美主义、认知、感受能力、身体活动等在实验后均有所改善。

2.2 研究者对测试者外在行为的观察记录

研究者于六个月的实验期间以旁观者的角色对几位受试者外在行为进行观察，并对受试者的身体状况、与老师的互动情况、老师的教学心得、研究者的观察心得等现象进行分析，以求准确、深入地了解受试者练习太极拳过程中的心理变化。记录显示有的受试者在刚开始练习太极拳时可能并没有很好的身体感觉，但能认真投入练习，并且要求自己的动作都要达到标准，她们不论有多忙碌，都会要求自己坚持练习，并享受在练习的情境中。刚练习时受试者动作看起来紧张僵硬，也有的受试者在实验前有可能会产生紧张、不安稳、害羞情绪，而实验后受试者的行为观察则显示了受试者的稳定性和灵活性等方面均有所提高，而紧张与害羞度则显著降低。

而以上研究观察的各项资料结果与心情量表中疑惑、活力、疲倦、怨愤、自信、焦虑、沮丧七个因素的结果相似度高。由此可以看出受试者实验后的情感、认知、行为几乎都成正向，且会将练习太极拳的感觉融入到生活中。

3 讨论

进入更年期后的女性，体内荷尔蒙分泌下降，易出现植物神经功能紊乱症状，情绪起伏较大，脾气和睡眠不好，易引起焦躁、疑虑、烦闷，不自信等不良情绪。家庭、社会以及个人认知等因素是造成她们产生不良心理的重要原因，随着中年妇女承受的生活和工作压力的增加，不良的心理症状会逐年增多。有研究认为更年期的女性更容易出现抑郁、焦虑等情绪障碍，除生理因素外，家庭、社会、经济、个性等都可能导致情绪问题的发生。

更年期阶段正面临自己或配偶的退休、子女离家上大学、工作或结婚等，以及夫妻之间的关系或是照顾年迈父母等问题，焦虑、易怒、疲倦、失眠等是更年期妇女常见的一种情绪反应。由于更年期出现的一些生理性改变，使患者顾虑重重。首先认为停经了，心里恐慌，感觉自己要老了;其次担心记忆力下降对自己的工作和生活有影响;担心夫妻间生活的欲望减退而影响感情，害怕丈夫有外遇;甚至为子女升学、工作及婚姻大事过度操心等等。这种紧张、焦虑情绪的反应常使更年期女性食欲不振、头痛头昏、心悸胸闷、失眠多梦，表现为坐卧不安、发抖、出汗、面部潮红、呼吸急促、心跳加快。在这种心理及其症状的困扰下，人的活力受到限制，害怕寂寞、孤单，这种持续的焦虑心态下极易引起该时期女性情绪的起伏波动。

中国武学是以养生、修身、修心、强身健体为主，太极拳运动被认为是最适易中、老年人的运动，它是属于中、低强度的有氧运动，而且具备全身性、协调性、韵律性与有氧性等特色的中国传统武术运动，是一项既安全又适当的运动。在运动保健上，太极拳能锻练并增强意念的指挥能力，增强内脏器官功能。此外，太极拳还融合阴阳为基础的经络学说，吐纳导引，采用腹式呼吸，能在练习时汗流而气不喘，动作畅通气血，成为内外兼修、健身与修心并练，是在运动中需要将练习者的意念、呼吸与动作三者相结合的一项运动，让练习者在运动中忘记了烦恼，从而有效增强练习者生活的信心，提升她们的活力，同是还可以消除疲劳，改善猜疑、焦虑和偏执情绪等。

目前，太极拳这种中国传统养生健身运动备受中老年人喜爱。因为它具有提高练习者的认知功能。太极拳也是一种冥想运动，可以平静心情，长期练习有助于缓解焦虑，疼痛和抑郁，释放压力。大量行为研究已经发现冥想对人的注意能力有显著的促进作用，尤其能预防中老年人的认知和老化。

本研究对更年期女性疑惑、活力、疲惫、愤怨、自信、焦虑、沮丧七个因素关系进行研究，发现困惑因素于实验后有降低、活力因素于实验后有提升、疲劳因素于实验后有降低、愤怒因素于实验后有降低、自尊因素于实验后有提升、紧张因素于实验后有降低、沮丧因素于实验后有降低;太极拳练习所带来的身体舒适感对更年期妇女的情感、认知、行为有正面提高的作用;而受试者访谈中自觉心理状况、受试者自我观察记录以及研究者对受试者的行为观察的结果都具有相当高的相似性，与心情量表的疑惑、活力、疲惫、愤怨、自信、焦虑、沮丧七个因素的正向成长则有一致的结果。

4 结论

更年期女性在经过六个月的太极拳练习后，对其心理健康状况有帮助作用，能改善其心理机能，提高她们的生活质量，促进家庭、社会和谐发展。

（作者单位：合肥职业技术学院）