鹌鹑大肠杆菌病的诊疗体会

张元瑞，牛绪东，王 诚

（1.山东农业大学动物科技学院，山东 泰安 271018；2.山东健源生物科技有公司，山东 泰安）

禽类的大肠杆菌病在生产养殖中时有发生，由埃希氏大肠杆菌引起。受感染的家禽一般出现心包炎、肝周炎、气囊炎、腹膜炎、输卵管炎、肠炎、眼球炎、关节炎、脐炎、肉芽肿等病理变化，部分患病家禽还可见急性败血症。若不及时进行诊断、治疗，会给养殖户带来不小的经济损失。2021 年4 月，笔者对来诊的山东省汶上县一养殖户的患病鹌鹑进行了治疗，根据临床症状、剖检变化并结合实验室诊断，确诊为鹌鹑大肠杆菌病。依据药敏试验结果，及时治疗，准确用药，并进行了综合性防控，最终取得了良好的防治效果，现总结如下供同行们参考。

1 发病情况

据病禽主介绍，2021 年3 月21 日购入5 万只25 日龄的鹌鹑，生长至42 日龄时开始发病死亡，每天死亡30 余只，死亡数量随病情的发展逐步递增，50 日龄时其日死亡数量已达120 余只。来诊时此群鹌鹑已达56 日龄，据统计，发病数量大约8 000 只左右，已死亡1 500 余只，至此发病率已达16 %，死亡率已达3 %。养殖户曾用阿莫西林、硫酸新霉素、阿司匹林、芪板青颗粒等药物进行治疗，效果不明显，遂来山东农业大学动物医院进行诊治。

2 诊断

2.1 临床诊断

发病初期可见患病鹌鹑精神沉郁、闭眼嗜睡、喜扎堆蹲卧，采食量下降，全身羽毛杂乱、无光泽，消瘦，死亡增多。随后陆续出现甩鼻、流泪，呼吸困难，张口气喘有啰音、咳嗽等症状，还伴随有轻度黏膜发绀。患病鹌鹑排黄白色稀薄粪便，并因腹泻而呈现脱水现象。有的出现关节炎，特别是趾关节肿大，站立不稳出现跛行。皮肤轻度出血，有贫血现象。发病后期，饮食欲基本废绝，最后因衰竭死亡。

2.2 病理剖检

患病鹌鹑消瘦，被毛粗乱，趾爪脱水干瘪，色泽暗淡无光，骨脆易断；部分病例腹部膨大，触诊发现直肠后段有坚硬蓄粪，有的肛门周围沾满粪便；肝脏肿大，有纤维素渗出物附着（见图1）；心脏有纤维素性心包炎即心包膜浑浊、增厚，心包腔内有炎性分泌物，心外膜上有纤维蛋白附着，呈黄白色（见图2）；轻度气囊炎，可见少量干酪样纤维素性渗出物附着；肾脏稍肿大；气管内有少量黏液；肠壁上可见结节样肉芽肿，直肠内充满白色黏稠稀便。

图1 肝脏肿大并附有纤维素性渗出物

图2 纤维素性心包炎

2.3 实验室诊断

从病死鹌鹑肝脏和肠道无菌取样，接种至普通琼脂平板上，置于37 ℃ 温箱内培养22 h，可见培养基表面有多个灰白色、边缘整齐、光滑、隆起的小菌落，直径约1~2 mm。用接种环挑取单菌落进行革兰氏染色后镜检，观察到的细菌呈杆状，分散排列，革兰氏染色呈红色即为革兰氏阴性菌。再将培养得到的单菌落移至麦康凯培养基上画线培养22 h，可见红色、表面光滑的小菌落，未见溶血环（见图3）。笔者又对疑似菌株进行生化试验，试验结果如表1 所示，得知疑似菌株符合大肠杆菌的生理生化试验鉴定结果，故疑似菌株被判定为大肠杆菌。

图3 麦康凯培养基培养，可见无溶血环的红色菌落

表1 疑似菌株生理生化实验鉴定结果

3 治疗

3.1 药敏试验

采用药敏纸片扩散法进行药敏试验，结果如表2 所示。

由药敏试验结果可知，该大肠杆菌对阿米卡星、头孢他啶、庆大霉素、链霉素、妥布霉素和头孢哌酮等药物敏感。

表2 药敏试验结果

3.2 治疗

笔者以药敏试验结果为依据，对该病例的疫情进行综合性的防控处理，具体方法如下：（1）使用0.25 % 三氯异氰尿酸钠溶液，对鹌鹑舍带禽消毒，对用具及其周围环境进行全面消毒处理，最初1 次/d，连续3 d，以后间隔3 d 1 次，连续消杀3 次，最后转为常规消毒。（2）淘汰发病严重的病鹌鹑，及时清除这些无法治愈的病原扩散源。（3）根据药敏试验结果，全群饮服0.01 % 阿米卡星溶液，连续使用6 d。采用以上处理方案，半月后回访，鹌鹑已治愈，现在情况良好。这次治疗收到了满意的疗效。

4 体会

笔者首先综合分析了本次病例的流行病学、临床症状和病理剖检变化，初步诊断为大肠杆菌感染。随后进行实验室诊断，对病料进行了细菌分离、培养、染色、镜检等一系列试验，最后将本次病例确诊为鹌鹑大肠杆菌病。

大肠杆菌为家禽肠道及环境中的常在革兰氏阴性菌，抗原构造复杂。有鞭毛，可运动，对营养要求不严格，在普通培养基上能良好生长，在麦康凯琼脂培养基上形成红色菌落。对外界环境具有中等抵抗力。

大肠杆菌病是一种条件性疾病，肠道中的大肠杆菌随粪便排出体外，污染周围环境、饲料、水源、垫料等，当鹌鹑抵抗力减弱时就会侵害机体，引起发病。大肠杆菌可经蛋壳或感染的卵巢、输卵管而侵入蛋内，带菌孵出的雏鹌鹑为隐性感染，在某些应激或损伤作用下表现为显性。消化道、呼吸道是大肠杆菌水平传播的主要途径。

家禽在自身良好的状态下及卫生环境良好的禽舍内不易患大肠杆菌病。本次病情出现的主要原因可能是养殖户长期不注意禽舍的卫生消毒。此病例中鹌鹑舍封闭较严，湿度较大，通风不良，氨气较重，加之卫生条件差，从而诱发了鹌鹑大肠杆菌病。另外，还要注意该病一年四季均可发生，本病常继发或并发慢性呼吸道病、禽流感等疾病[1-2]，若继发或并发感染，死亡率会更高。

临床上抗生素的使用使大肠杆菌耐药菌株越来越多，耐药性不断增强[3]，防治难度逐渐加大。所以在给病禽用药时，应先做病原菌的药敏试验，选取敏感性高的药物进行治疗才能取得较好治疗效果。

预防本病可在饲料中添加微生态制剂，例如乳酸菌微生态制剂可调节肠道菌群，建立正常的微生态，帮助动物消化各种必需营养物质，合成各种维生素、蛋白质，增强机体免疫力，有效促进畜禽健康生长[4]。还可以注射大肠杆菌灭活油乳疫苗，进行免疫预防。如果在饲养过程中一旦发生本病，应尽早确诊并及时治疗，避免病情加重带来不必要的经济损失。所以，防控本病要坚持“预防为主，治疗为辅”的原则，加强饲养管理，特别是要做好禽舍的定期卫生消毒工作。