APP下载

尿常规中的“+”号都是什么意思?

2022-04-15王慧华

健康体检与管理 2022年2期
关键词:酮体尿糖肾炎

王慧华

尿常规检查作为临床常见的检查方式之一,是较多疾病的重要诊断指标,而在尿常规化验单上,可经常出现“+”号,那尿常规检查中,出现的“+”号究竟是代表什么意思呢,下面就让小编带大家简单了解一下。

什么是尿常规检查?

尿常规检查主要通过对人体的尿液进行检查,进而了解机体的代谢情况,从而对相关疾病进行诊断,其主要包括:酸碱度、尿比重、尿胆原、隐血、白细胞、尿蛋白、尿糖、胆红素、酮体、尿红细胞、尿液颜色等。

尿常规检查中“+”号的意义?

尿常规中的“+”号主要是指此项指标呈阳性,“+”号越多,阳性程度越强。

1.尿酮体检查“+”号:主要是指尿酮体检查呈阳性,其中尿酮体是指尿液中的乙酸乙酰、β-羟丁酸、丙酮等,其作为人体脂肪氧化代谢产生的中间代谢产物,而当糖代谢异常、脂肪分解增高,酮体的生产速度大于机体组织利用速度时,则可导致酮体血浓度增加,若持续升高,超过肾阈值,则可产生酮尿,其临床意义为:若尿酮体检查呈阳性,则可能是以下因素导致:(1)在发生糖尿病及酸中毒时,则可导致尿酮体检查呈阳性,甚至可在出现3个“+”号,此时患者极易发生中毒性昏迷,需及时予以治疗措施。(2)呕吐、腹泻较为严重,营养不良、剧烈运动、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等,也可导致尿酮体检查呈阳性,不仅如此,长期服用具有抑制细胞呼吸作用的药物时,可出现尿酮体呈阳性,血糖正常的情况。(3)妊娠期女性发生剧烈呕吐、子痫、消化功能异常等,新生儿患有遗传性疾病,也可导致尿酮体呈阳性。

2.尿糖检查“+”号:主要是指尿糖检查呈阳性,而尿糖检查主要是用于糖尿病的筛查及病情判断的指标,其临床意义为:若尿糖检查呈阳性,则可能是以下因素导致:(1)血糖增高性糖尿:饮食性尿糖(主要是由于短时间内摄入的糖类物质较多导致)、持续性尿糖(主要是由胰岛素分泌不足所致的糖尿病导致,此时人体的空腹血糖值,已超过正常的肾阈值,24小时内尿中的排糖量约为1000g,或在1000g以上)。(2)血糖正常性糖尿:其主要是指肾性糖尿,主要是由近曲小管对葡萄糖重吸收的作用降低。(3)其他糖类增高性尿糖:乳糖(主要是是由妊娠、患儿消化不良导致)、半乳糖(其主要是由先天性半乳糖血症导致)、果糖(多呈短暂性阳性,主要是由果糖摄入量增多导致)。

3.尿蛋白检查“+”号:主要是指尿蛋白检查呈阳性,在正常情况下,人体肾小球滤液中含有蛋白质,但多数都被近曲小管重吸收,因此正常人尿中蛋白质含量为30~130mg/24h,检查结果呈阴性,临床意义:若尿蛋白检查呈阳性,多是由于发生器质性病变,例如:急性肾小球肾炎(多是由链球菌感染已发的免疫反应导致)、隐匿性肾小球肾炎(可呈现持续性轻度蛋白尿,且临床症状不明显)、慢性肾小球肾炎(多为混合型蛋白尿,且可累及肾小球和肾小管)、肾病综合征及肾盂肾炎等

4.血红蛋白尿检查“+”号:主要是指血红尿蛋白检查呈阳性,其多是由于人体内大量红细胞被破坏,致使血浆中游离的血红蛋白增加,当其含量在1.5g/L时,血红蛋白可随尿液排出,进而导致血红蛋白检查呈阳性。临床意义:若血红蛋白检查呈阳性,多是由于发生以下疾病:血管内溶血性疾病,遗传性或继发性溶血性贫血,自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮、广泛性烧伤、恶性疟疾、某些传染病、毒蛇咬伤等。

5.尿亚硝酸盐检查“+”号:主要是指尿亚硝酸盐呈阳性,临床意义:此项指标呈阳性,主要是由膀肮炎、肾盂肾炎等疾病导致。

6.尿胆原检查“+”号:主要是指尿蛋白原呈阳性,临床意义:此项指标呈阳性,多是由于溶血性黄疸、肝脏疾病等导致。

7.尿胆红素检查“+”号:主要指尿胆红素呈阳性,临床意义:此项指标检查呈阳性,多是由于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌、梗阻性黄疸、肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞性黄疸等疾病导致。

8.隐血BLD检查“+”号:主要是指.隐血BLD检查呈阳性,临床意义:此项检查呈阳性,多是由于泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病导致。

9.维C检查“+”号:主要是指维C检查呈阳性,在常规检查中,VC主要用于判断以氧化还原反应为检测原理的检查结果的准确性,若维C检查呈阳性,则相关检查结果的可能存在一定误差。

尿常规检查的注意事项?

为保证检查结果准确性,在进行尿常规检查时,应注意以下问题。

1.在进行尿常规检查前,应注意避免食用水果和饮料,其主要由于水果和饮料中,含有大量的糖和维生素等物質,进而可对检查结果产生影响。

2.首先应采用干净、有盖的一次性容器进行尿液收集,且容器体积应在20ml以上,且应尽量选择晨尿中的中段尿进行检查,其主要由于前段尿中的沉淀物质较多,且存在尿沉渣,进而可导致检查结果存在一定误差,且在采取完尿液样本之后,应及时交给检验人员,并在2小时内送检,避免尿液停留时间较长,致使红细胞、白细胞发生破坏,细菌繁殖,细胞溶解等,从而导致检查结果准确。

3.在进行检查时,应尽量避免服用药物,尤其是抗生素类药物,由于此类药物导致蛋白尿异常,故影响检查结果的准确性,且若长期服用此类药物,则应在停药一段时间后在进行尿常规检查。

4.应注意女性在月经期间,应尽量避免进行尿常规检查,其主要由于女性阴道分泌物及血液,可导致尿液中血红蛋白的含量增加,进而对尿常规检查结果产生影响,故可在月经结束2-3天后,在进行尿常规检查。

5.在检查前一天,应尽量避免食用油腻的食物,清淡饮食,且应避免饮酒等,且对于糖尿病患者,应尽量空腹检查,可有利于保证检查结果的准确性。

6.在进行检查前,男性应彻底清洗阴茎,女性应彻底清洗外阴等,避免在进行检查时白带、精液等物质污染尿液,进而对检查结果产生影响。

总结:尿常规作为临床常见的检查方式,且可用于辅助诊断多种疾病,但仍有大多数人对尿常规检查中,相关指标显示“+”号等不了解,基于此,小编整理了此篇文章,主要介绍了尿常规中“+”号的意义,以及尿常规检查的注意事项等,增加大家对尿常规相关知识的了解,并可有效保证尿常规检查的准确性,以上就是我所有的科普内容,希望能对大家有所帮助。

猜你喜欢

酮体尿糖肾炎
尿糖阳性就是糖尿病吗?
肾炎病人的科学护理知识
尿酮体“±”或“+”代表啥
尿糖与血糖也会不统一
肾炎应该怎样治疗?
猪胴体检疫中应注意的问题探述
玉米须煮水能治疗小儿肾炎吗?
妊娠合并酮体代谢异常的危害及其防治措施
治急性肾小球肾炎
奶牛酮病治疗及酮体与抗氧化指标的相关性研究