妇科门诊手术应用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉的效果评价及不良反应的临床观察

谭明燕

摘要：目的：探讨妇科门诊手术应用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉的效果评价及不良反应。方法：选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的60例接受妇科门诊手术的患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各30例，对照组采用丙泊酚麻醉，实验组采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉。结果：在麻醉恢复时间方面，实验组优于对照组（P<0.05）;术后，实验组在CRP、IL-6、Cor方面低于对照组;在不良反应方面，实验组总发生率6.66%，对照组总发生率23.33%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在妇科门诊手术中，行丙泊酚联合阿芬太尼麻醉，效果显著，值得临床推广和使用。

关键词：妇科门诊手术;丙泊酚;阿芬太尼

【中图分类号】 R271.1 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

近年来，在社会经济的推动下，我国医疗技术得以快速发展[1]。手术治疗逐渐成为了临床治疗中最常規的治疗方式，而妇科门诊手术也在临床治疗中得以广泛普及。相较于其他治疗方式而言，妇科门诊手术的风险较高，为此，为了提升手术的治疗效果，提高妇科门诊手术的成功率，有效的缓解患者在术中的疼痛感，就必须重视麻醉的方式，必须注重麻醉方式的科学性和合理性[2]。本文通过探讨妇科门诊手术应用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉的效果评价及不良反应，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的60例接受妇科门诊手术的患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各30例，对照组采用丙泊酚麻醉，实验组采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉。其中，在对照组方面，最小年龄20岁，最大年龄50岁，平均年龄（35.03±5.74）岁;在实验组方面，最小年龄22岁，最大年龄49岁，平均年龄（35.14±5.42）岁。两组基线资料对比，组间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用丙泊酚麻醉，按照2.0mg/kg至2.5mg/kg左右的剂量，于1min内注入静脉。实验组采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉，按照1ug/kg的剂量，于1min内将阿芬太尼注入静脉，之后，加用2.5mg/kg丙泊酚，于1min内注入静脉。

1.3 观察指标

比较两组患者的麻醉恢复时间、炎性因子水平、不良反应。

1.4 统计学分析

常采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，计数资料，采用x2表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的麻醉恢复时间

两组对比，实验组在定向力恢复时间、睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间方面均低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

2.2 比较两组患者的炎性因子水平

两组对比，术前，两组在CRP、IL-6、Cor方面，组间差异无统计学意义（P>0.05）;术后，实验组在CRP、IL-6、Cor方面低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），详细数据见表2。

2.3 比较两组患者的不良反应

两组对比，实验组心动过缓0例，恶心呕吐1例，低血压1例，总发生率6.66%（2/30）;是对照组心动过缓1例，恶心呕吐2例，低血压2例，呼吸困难2例，总发生率23.33%（7/30），组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

麻醉，作为目前手术治疗中主要的环节之一，科学、合理的麻醉方案有利于手术治疗的顺利开展[3]。妇科门诊手术的特点就是手术时间短，为此，在短时间内，发挥出麻醉的镇痛作用，尤为重要，这关乎到患者术后的康复效果。丙泊酚，作为麻醉药物的一种，能够快速的抑制患者神经迷走反射，具有安全、恢复块、易控制等优势，非常适用于全身麻醉的诱导和维持。

本文结果显示，在麻醉恢复方面，实验组优于对照组（P<0.05）;术后，实验组在CRP、IL-6、Cor方面低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）;在不良反应方面，实验组总发生率6.66%，对照组总发生率23.33%，这表明，相较于丙泊酚麻醉而言，在妇科门诊手术中，采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉，能够有效缩短患者的麻醉恢复时间，降低患者机体内的炎性因子水平。

综上所述，在妇科门诊手术中，行丙泊酚联合阿芬太尼麻醉，效果显著，能缩短麻醉恢复时间，防止患者机体内炎性因子水平过高，值得临床推广和使用。

参考文献：

[1] 缪江波. 丙泊酚联合地佐辛用于妇科门诊宫腔镜手术中对患者心理应激反应的影响[J]. 心理月刊，2020，15（20）：216-217.

[2] 马卫兰，宋凤香，邓立琴，等. 静脉泵注不同剂量利多卡因复合丙泊酚在妇科门诊手术中的应用效果[J]. 上海医学，2021，44（1）：31-35.

[3] 雷文丽. 丙泊酚联合芬太尼与利多卡因用于妇科门诊手术的麻醉[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（55）：189.