云南独龙江地区独龙族民族医药特色与现状探析

尹子丽，冯德强，谭 慧，冯泽辉，谭文红

(云南中医药大学 民族医药学院，云南 昆明 650500)

贡山独龙族怒族自治县(以下简称“贡山县”)地处滇西北怒江大峡谷北段，北邻西藏自治区察隅县，东与迪庆藏族自治州的德钦县及维西县接壤，南邻福贡县，西邻缅甸联邦共和国，地势呈“三山夹两江”高山峡谷地貌。95%的独龙族聚集居住在贡山县西部的独龙江峡谷两岸，部分散居于维西傈僳族自治县、西藏察隅县和缅甸境内[1]。当地山高谷深，沟壑纵横，每年大雪封山长达半年，封山期间交通断绝、行人阻隔，曾长期处于与世隔离状态。因地理环境特殊，独龙族人民长期处于“刻木结绳记事，鸟语开花为节令”的原始落后状态中，经济文化落后，缺乏基本的医药知识和医疗保健条件，缺医少药现象明显。目前，对独龙族民间医药的发掘尚十分欠缺[2]，为系统挖掘和梳理独龙族民间医药特色和现状，拟以贡山独龙族怒族自治县独龙江乡为主要调研地区，对独龙族的医学观念、医学思想、民间医药以及发展独龙族医药的对策等方面进行探讨，以期为独龙医药知识研究提供理论依据。

1 独龙族医学观念和医学思想

独龙族是直接从原始社会末期过渡到社会主义社会的“直过”民族，其经济社会发展十分落后，生产力低下，在与自然灾害和疾病的斗争中，独龙族对于生命的认识与其宗教信仰紧密相连，其对灵魂的认识贯穿于生命观形成的始终。

本研究实地调研了贡山县独龙江乡独龙族博物馆，该博物馆的“独龙族古代历史”“独龙族宗教与节庆文化”“独龙族传统生产生活技术”“独龙族社会发展成就”等主题内容显示：独龙族的宗教文化、节日庆典文化等活动是其传统民族医药的重要组成部分。独龙族信仰万物有灵的原始宗教，有极少数人信仰基督教。基督教于1935年始由传教士带入独龙江区域，其最早在下游马库一带传教。原始宗教信仰的思想、文化、道德观念等贯穿于独龙族的诸多方面，如独龙族的 “灵魂观念、鬼的观念、巫师”等，原始宗教信仰是独龙族医学观念和医学思想的肇始。

2 独龙族民间医药

独龙族的民族医药渗透于日常的生活习惯和风俗中，但因特殊的地理环境，导致其社会形态发育不完全，文化交流缺失，无本民族的文字，其民族医药资料甚少，主要以口承传授方式传承，从而多数医药知识未得到及时记录和保存。在很多少数民族地区，民族医学不仅是防病治病的知识体系，亦是其民族的一种生活方式，防病治病经验历代传承已成一种习俗而延续下来，因此从民俗民风入手研究独龙族医药信息亦是重要途径之一[3]。独龙族主要聚集于高黎贡山的独龙江河谷，生物资源丰富，民间医生在家族口承传授及长年实践经验积累的基础上，利用当地丰富的药用植物为患者治疗疾病，“药食同用”是独龙族治疗疾病的主要方式之一，亦是独龙族医药的重要组成。

2.1 原始宗教与独龙族医药相融合

基督教传入独龙江在20世纪三四十年代，首先传入独龙江南部的马库、迪郎当及登木一带，独龙江南部地区独龙族多数信仰基督教。由于独龙江南部地区人口居住较分散，而北部地区居住较集中，故信仰基督教的民众占少数，多数独龙族则以信奉本民族的原始宗教为主。原始宗教思想的“灵魂观念、鬼的观念、巫师”贯穿于独龙族生活之中，是独龙族民族医药的起源及重要组成部分。

由本次调研显示，独龙族主要信仰原始宗教，并认为“鬼”是产生疾病的主要原因，为了保命延年、求生存与健康均离不开对鬼神的祭拜和祈祷。在缺医少药的年代，被疾病折磨时，往往只求助于巫师，独龙族巫师有巫医的功能，是最早的独龙族医药传播者。巫师们认为不同的疾病与疼痛部位、轻重是不同的鬼作祟所致，以就近就便简单草药和祭鬼活动进行治疗。独龙族原始宗教对疾病的认知是其民族医学发展的必经阶段，亦是早期独龙族对医学的探索，在长期维护独龙族民众身心健康方面具有重大影响力。

2.2 独龙族医药与民俗文化相互渗透

2.2.1 独龙族药食同用饮食文化 独龙族在与大自然和疾病的抗争中，积累了防病治病的丰富经验，药食同用是最常见的一种方法。在独龙族的采集历史中，药食同用的植物达数百种。在贡山县集市和独龙江乡镇集市均可见很多药食两用的植物交易，其中，漆油是当地最具特色的食用油，常以圆饼状或块状固态“漆油”出售，漆油炒鸡肉加白酒是当地著名美食，称为“下拉”，食用后可补充和恢复体力。“漆油”是贡山县一带，各民族家中常备的食用油，烹制菜肴时加入，尤其是产妇分娩后多用漆油炖鸡后食用，以滋补身体、活血补血、化瘀止血[4]。

经市场调查及文献资料整理，独龙江地区独龙族药食同用植物资源丰富，主要药食同用植物见表1。

表1 独龙族主要药食同用植物资源

2.2.2 独龙江地区药用植物资源情况 独龙族利用植物资源和中草药的历史久远，相关资料记载，独龙族采集100多种药用植物，包括大宗和贵重的药材用于与外界交换，换取盐、茶、铁锅、铁三脚之类的生活用品和祭祀的牛等。其中，虫草、天麻、黄连、贝母是经济价值较高的药用植物，也是最早与外界交换的药材；天麻、黄连、贝母可交换食盐、铁器和黄牛，而采集天麻、黄连、贝母也是独龙族重要的生产活动之一[5]。董棕是当地最具特色的药用植物和经济植物，并被1974年版《云南省药品标准》[6]收载。董棕常以食疗的方式治疗消化不良，如将董棕髓心的粉末沉淀后加入少量红糖，煮成糊状，用于治疗红白痢疾，效果较好。桤木是独龙族种植最多的树种，也是唯一的造林树种，其树皮具有消炎止血的功效，独龙族常用它治疗痢疾、腹泻、水肿、肺炎、漆疮等病症[1]。

独龙江地区高山深谷，海拔高低不一，温差比较大，动植物分布较广，且种类繁多。李恒教授[7]在独龙江地区发现的特有植物达200种，共采制21 000份标本，包括蕨类和种子植物199科2 278种，其中，蕨类植物41科275种，种子植物158科682属2 003种，药用植物有700多种，田野调查有近百种。《怒江流域民族医药》[1]收载96种独龙族植物药和30种动物药，对每味药物的民族药名、来源、形态特征、别名、生境、采集加工、行为功能、区域用药特色、主治用法等方面进行了论述。近年来，独龙江地区大规模种植草果、董棕、重楼、花椒等植物，且已形成产业链促进地方经济发展[3]。

2.2.3 独龙族医药现状 多个民族的民间草医主要治疗常见病多发病，如骨折、跌打损伤、风湿疾病、腹痛、肠炎、妇科不孕和炎症、结石、肝炎、高血压、糖尿病等[8]。

通过田野调查法，实地拜访和访谈了独龙江地区多名民间医生，如贡山县丙中洛乡双拉村当地著名的怒族仙女节民族文化传承人、乡村医生李汉良，独龙江乡献九当村卫生所医生、当地独龙族乡村医生李学华，贡山县茨开镇牛郞当村民间医生李世才，贡山县捧当乡马西当村民间乡村医生汉卫忠。

通过访谈当地多名民族医生，对独龙族民族医药及诊治疗效进行交流得知，独龙江地区的独龙族医生除运用当地的草药治疗骨折、跌打损伤、风湿疾病、腹痛、感冒、肝炎等疾病外，还普遍使用了中西医结合的方法及药物与医疗器械。同时，独龙族医药的相关文献甚少，很多独龙族医药的精髓并未记载，多数通过口授、手传保留及巫师治病经验的方式世代相传，未形成系统理论，这为系统挖掘、整理、研究等工作造成了很大困难。

3 独龙族医药保护传承与发展对策

3.1 提高思想认识，营造传承和发扬民族医药文化的社会环境

独龙族的医药文化核心就是生命健康力问题，生命健康力是医药文化发展的内在动力。独龙族的生命健康力在于饮食习惯、服饰特征、出行方式、住宅样式、婚育丧葬等方面均有其个性特征，可直观说明其与自然和谐共处的能力。民俗禁忌的传承本身就反映独龙族对生命健康利弊的一种选择，可长久保存并流传的多为有利于生命健康的行为。

民俗民风是获取独龙族医药信息的重要途径之一，亦是独龙族的一种生活方式，从中可挖掘独龙族生命观念、健康观念、疾病观念，总结独龙族对生、老、病、死的信仰及其习俗行为，获取独龙族防病治病的经验。

3.2 坚持医药结合、医药并进，保持医药文化传承的有效性和完整性

独龙江地区缺少民间医生，原来少数掌握用药经验的“南木萨”先后去世。独龙族没有医药理论，大多是单方用药经验和食疗经验，独龙族医药文化在其历史发展进程中，没有形成自身的体系，医药分离现象明显。独龙族医药研究须医药结合，在医药之间寻找结合点和相互支撑点；扩宽视野，以民族民俗、饮食文化、宗教文化、经济和社会角度综合看待独龙族关于健康和疾病的认识，关于生存与生命的态度。只有医药结合、文化结合，才不会割断独龙族民族医药文化的整体性和完整性，才能在独龙族民族文化中沉淀出医药文化。

3.3 提升独龙族医药研究的层次和水平

系统的独龙族医药研究起步较晚，目前仅有医药文化的相关研究，须从多方面整体提升独龙族医药研究的层次和水平，如制定《独龙族医药保护和开发条例》；设立独龙族医药保护与开发基金，鼓励当地群众发展民族医药产业；全面做好民族药物资源普查与保护工作，筛选常用和有效的药物；加强野生药材资源的人工驯化和繁殖工作，推广人工种植和养殖技术；构建独龙族医药相关信息数据库和知识产权保护体系，保护独龙族医药核心竞争力；构筑药企、药农利益联盟，推动独龙族医药产业化发展。

4 结语

对独龙族医药抢救性的发掘、整理是其民族医药保护和传承的基础。独龙族医药的相关文献甚少，加之以口承传授方式进行传承，很多独龙族医药的精髓未得到及时记录和保存。其民俗民风是研究独龙族医药信息的重要途径之一，深入探讨民俗民风对其医学思想的影响，找出内在联系和规律是独龙族医药研究的关键环节。药食同用是独龙族预防和治疗疾病的特色之一，可对如“漆油”、“下拉”、董棕粉、竹叶菜等当地具有代表性的药膳进一步开发应用，并做好独龙族药用植物资源保护，扩大道地药材种植规模。深入研究独龙族民间医学诊疗技术，将效果明显、疗效确切、特色性强的诊疗技术应用于临床，实现独龙族医药的传承发展。还应对独龙族医药进行科学有效地收集、整理，科学论证其民族用药经验的有效性，为独龙族医药的深入开发应用提供理论基础。