儿童口腔正畸过程中实施综合护理干预措施的效果分析

朱广燕

关键词：口腔正畸;综合护理干预;护理效果

【中图分类号】R788 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

儿童在生长发育过程中因为遗传、环境等多方面的因素，导致其牙齿出现形态异常、排列不齐等相信，不仅对儿童的咀嚼功能产生影响，而且还影响了颅面的发育，不利于儿童身心健康[1]。口腔正畸作为临床上治疗各类牙齿畸形的重要手段，但是部分患儿因为年龄尚小，治疗过程中依从性不高，从而影响了正畸的顺利开展，因此在此过程中配合有效的护理措施至关重要。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月至2020年6月这段时间前来我院口腔科接受口腔正畸治疗的88例患儿作为研究对象，所有患儿均符合《口腔正畸诊断与矫治计划》中的标准，均行锥形束CT确诊，患儿及其家属签署了知情同意书;排除合并全身感染性疾病、血液系统性疾病、严重脏器性疾病的患儿。随机将其分为参照组与实验组，每组的病例均为44例。参照组：男患儿与女患儿分别为24例、20例，平均年龄为（7.65±2.34）岁;实验组：男患儿与女患儿分别为26例、18例，平均年龄为（7.62±2.31）岁。以数据统计软件对两组病例实施检验分析，得出P值>0.05，提示具有可比性。

1.2方法

所有病例均由同一组医务人员完成口腔正畸治疗，参照组实施常规护理，即配合醫师完成手术，提醒患儿需要配合的地方，口腔正畸完毕后实施常规健康指导。而实验组则是在参照组的基础上实施综合护理，内容包含：

（1）获得患儿的信任。在接待患儿时，护理人员应该态度和蔼，语言温柔，从而减少患儿的抵触感，获得患儿的信任，然后带领患儿对手术室及其器械进行初步认识，降低其对手术的排斥心理，同时护理人员还可以通过语言夸奖来提高患儿的信心。（2）心理干预。考虑到部分患儿年龄尚小，缺乏口腔正畸的经历，难免会有焦虑、担忧等情绪，护理人与要应温柔的语言询问患儿的感受，例如：询问患儿“你怕不拍手术啊？”，针对不怕的患儿给予鼓励，针对怕的患儿则耐心向其简单减少正畸过程，特别是告知患儿只要积极配合，不仅可以缩短手术时间，还能减轻疼痛。（3）正畸中护理。在正畸过程中，护理人员除了需要及时协助医师开展操作，还需要加强患儿的观察，提醒患儿该怎么配合，针对部分紧张的患儿，护理人员可以通过身体抚摸或者握住其手给予其鼓励，缓解其不良情绪，部分患儿由于时间过程中，容易烦躁，护理人员便可以鼓励患儿耐心。（4）正畸后护理。正畸完成后，护理人员首先给予患儿表演，然后指导患儿及其家属正确的口腔卫生管理，提醒患儿要养成餐前漱口、饭后刷牙的习惯，目的是预防牙齿发扬、龋化、脱矿等等并发症。同时提醒家属为患儿准备清淡营养丰富的食物，不可食用甜腻、辛辣刺激的食物，也不可饮用碳酸饮料，适当补充维生素B、维生素A，目的是预防口腔疾病。针对正畸后佩戴牙齿矫正器出现疼痛的患儿，可以重新检查患儿的矫正器，全面评估口腔炎症情况，一旦阿香口腔炎要立即通知医师给予对症治疗，针对用药治疗的患儿耐心告知其及家属药物的正确用法。

1.3观察指标

（1）比较两组患儿治疗的依从性。即由护理人员根据患儿在口腔正畸过程中的表现进做出完全依从、部分依从、不依从的评价。

（2）比较两组患儿正畸后不良事件发生率。

1.4统计学方法

数据的统计分析应用SPSS21.0数据统计软件，患儿的例数以n表示，计数资料与计量资料分别用均数与百分数表示，对应用x2与t检验，当P值低于0.05时，提示差异显著。

2.结果

2.1两组患儿治疗依从性比较

根据统计结果显示：实验组患儿治疗依从性93.19%高于参照组79.55%，且经统计分析差异显著（P<0.05），将表1所示：

2.2两组患儿不良事件发生率对比

实验组患儿口腔正畸后牙齿疼痛2例、口腔溃疡1例，不良事件发生率为6.82%;参照组儿童口腔正畸后牙齿疼痛4例、口腔溃疡3例、附件脱落2例，不良事件发生率为20.46%;可见实验组不良事件发生率低于参照组，且P<0.05。

3.讨论

正畸治疗主要指的是借助矫正装置对患者牙齿和骨骼的协调性予以调整，最终实现矫正牙齿、美观的目的，但是这种治疗方法无法改善患者面部发育异常的问题。口腔正畸技术的主要目标是尽可能维持患者牙齿组织结构完整的基础上对牙齿进行矫正，维护口腔健康，满足患者美观的需求。临床研究指出：儿童治疗的依从性跟年龄呈正相关，因此针对年龄较小的儿童，正畸过程中配合有效的护理具有重要意义[2]。

上文对比了儿童口腔正畸中实施常规护理与综合护理的效果，结果显示实施综合护理后的患儿治疗依从性93.19%高于常规护理的患儿79.55%，不良事件发生率6.82%低于参照组20.46%，证实综合护理具有提高患儿治疗依从性，降低不良事件发生率的作用。这主要是因为综合护理干预从患儿心理与生理显著的基础上，从正畸前、正畸中、正畸后给予其健康教育、心理干预、健康指导等，从而提高儿童治疗的依从性，减少不良事件发生率。

参考文献：

[1]朱彩玉.口腔正畸的依从性分析与干预效果研究[J].健康大视野，2021（3）：280.

[2]许晓鹤.护理干预在青少年口腔正畸治疗中的作用分析[J].医学食疗与健康，2021，19（5）：103-104，