老年脑出血后认知功能障碍患者行奥拉西坦、吡拉西坦联合治疗的效果

霍兆桥 郭心 张莉 刘佳伟 宗红叶

关键词：老年脑出血;认知功能障碍;奥拉西坦;吡拉西坦;治疗;效果

【中图分类号】R722.15+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

脑出血是目前临床中比较常见的一种疾病，属于老年群体发病率比较高的疾病。具有较高的死亡率和致残率，同时对于脑组织也会造成一定损伤，影响患者的认知功能。患病后对患者的生活质量造成一定影响。目前在临床上针对脑出血后出现认知功能障碍的患者，主要采用药物治疗的方式，常用药物包括奥拉西坦、吡拉西坦[1-2]。本次选取秦皇岛百姓医院患者进行调查研究，所选患者资料与治疗结果见如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

秦皇岛百姓医院选取的54例老年脑出血后认知功能障碍患者全部来自2019/2/1-2020/12/31之间，按照随机数字表法将以上患者分为对照组27例和实验组27例。对照组中男性患者15例、女性患者12例，年龄从56岁到84岁，平均年龄（68.42±1.06）岁;实验组中男性患者16例、女性患者11例，年龄在57岁到85岁之间，平均年龄（68.16±1.87）岁。两组患者在上诉的性别和年龄资料比较中数据差异较小（P>0.05），没有统计学对比意义。此实验通过院方批准实施，入选病人以及家属均同意实验且签订相关协议书。

1.2方法

对照组进行奥拉西坦治疗[3]。奥拉西坦注射液（广东世信药业有限公司，国药准字H20050860），脉滴注。每次2-8g，每日1次。临床医生可根据病人病情调整用药剂量和疗程。

实验组进行奥拉西坦、吡拉西坦联合治疗，呲拉西坦注射液，（生产厂家：辅仁药业集团有限公司，准字批号：国药准字H20068162），用法用量：静脉滴注。每日一次，利用葡萄糖注射液将8克药品稀释后静脉滴注。

1.3疗效观察和评价

1.3.1比较两组患者治疗前后的认知功能评分。根据认知功能量表对患者的延迟记忆功能、短时记忆功能、时间定向力功能、地点定向力功能、空间视物能力功能、语言功能、计算力功能、注意力功能进行总体评分，分数越高，能力越高。

1.3.2利用日常生活和活動能力量表对患者的生活活动能力进行评分，分数越高，生活活动能力越好。

1.4统计学方法

用（x±s） 统计，用（n，%）统计，借助SPSS 19.0软件中的t/卡方检验，只有P满足P<0.05时才表明此次研究存在统计学意义。

2结果

2.1认知功能评分比较

治疗后实验组评分高于对照组，差异对比存在统计意义（P<0.05），见表1。

3讨论

脑出血的主要发病人群为老年人群。据临床研究结果显示，脑出血很容易导致记忆力功能障碍，语言功能障碍，认知功能障碍等等。认知功能障碍主要是指患者的大脑智力活动。如语言，感知，记忆等出现一些障碍。这些功能障碍不仅会影响患者的生活质量，还会影响患者的社会适应能力以及神经功能。因此需要对患者进行及时有效的治疗[4-5]。刚随着人们生活水平的不断提高，发病率也逐渐增加。在医学界对治疗方法众说纷纭，未能得出一个统一的标准。临床对于脑出血的治疗主要采用外科手术的方式，能够有效治疗脑出血，但是由于脑出血对脑部组织造成的挤压而引发的后遗症还需要通过药物进行治疗。奥拉西坦是临床常用药物[6]。奥拉西坦胶囊化学成分属吡拉西坦类似物，药物可透过血脑屏障。能够改善患者的记忆、认知和学习能力。吡拉西坦可激话腺苷酸蛋白激酶，改进大脑缺氧，推动脑新陈代谢，提升脑血容量，从而改善认知功能。本次选取秦皇岛百姓医院患者进行调查研究，研究结果显示：实验组患者的认知功能高于对照组，实验组患者的日常生活活动能力高于对照组，数据对比存在差异。

综上，对在老年脑出血后认知功能障碍患者采取奥拉西坦、吡拉西坦联合治疗，能够改善患者认知功能恢复及生活能力有较大的帮助。

参考文献：

[1]张倩. 奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑卒中伴认知功能障碍的临床疗效与安全性对比[J]. 中国现代药物应用，2021，15（01）：121-123.

[2]宋小娜，陈博. 应用醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗脑出血后认知功能障碍的效果分析[J]. 中国校医，2020，34（08）：626-627.

[3]温书景. 吡拉西坦对脑出血后认知功能障碍患者血清S-100β蛋白、NSE水平及认知功能的影响[J]. 实用中西医结合临床，2020，20（09）：94-95.

[4]李丹. 奥拉西坦和吡拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的疗效比较[J]. 医学信息，2019，32（24）：117-118.

[5]庄文兵. 奥拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的临床效果及不良反应探讨[J]. 心理月刊，2019，14（10）：206.