心理护理干预对改善外科手术患者负性情绪及睡眠质量的临床效果评价

唐燕

【摘 要】目的：心理护理干预对改善外科手术患者负性情绪及睡眠质量的临床效果评价。方法：本次研究选取本院2019年8月至2020年5月收治外科手术患者156例，按照电脑随机法将其分为了对照组（常规护理）和实验组（常规护理联合心理护理）两组，对比临床的医护效果。结果：对比综合护理满意率：实验组综合满意76例（97.44%），对照组综合满意70例（89.74%）（P<0.05）。护理指导后，实验组患者的睡眠质量提升，不良情绪改善效果比对照组好（P<0.05）。结论：心理护理措施可以提升外科手术患者的临床护理满意率，减少其负面情绪，提升睡眠质量，建议推广。

【关键词】心理护理干预；外科手术患者；负性情绪；睡眠质量；效果

Evaluation of the clinical effect of psychological nursing intervention on improving the negative emotion and sleep quality of surgical patients

TANG Yan Traditional Chinese Medicine Hospital of Zichuan District， Zibo City， Shandong Province， Zibo， Shandong 255100， China

【Abstract】Objective： To evaluate the clinical effect of psychological nursing intervention on improving the negative emotion and sleep quality of surgical patients. Methods： This study selected 156 surgical patients admitted to our hospital from August 2019 to May 2020 and divided them into two groups： a control group （routine care） and an experimental group （routine care combined with psychological care） according to the computer randomization method ， Contrast the clinical effect of medical care. Results： Comparing the comprehensive nursing satisfaction rate： 76 cases （97.44%） were comprehensively satisfied in the experimental group， 70 cases （89.74%） in the control group were comprehensively satisfied（P<0.05）. After nursing guidance， the sleep quality of patients in the experimental group was improved， and the effect of improving bad mood was better than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： Psychological nursing measures can improve the satisfaction rate of clinical nursing of surgical patients， reduce their negative emotions， and improve the quality of sleep. It is recommended to be promoted.

【Key？Words】Psychological nursing intervention； Surgical patients； Negative emotions； Sleep quality； Effects

在現代医疗卫生事业的发展下，我国外科手术护理从以往的疾病护理转换到了个体护理，患者因为惧怕手术，担心术后会留下后遗症，常会出现紧张、焦虑、恐惧等心理，当反应过于剧烈，不仅会加重病情，还会影响手术的顺利进行和术后产生各种严重的并发症。因此，护理人员应根据不同患者的心理状态给予对应的心理护理措施，体现了现代护理工作“以人为本”的原则。研究表示心理护理干预可减少外科手术患者的负面情绪，改善睡眠质量[1]。相结合本院的护理案例予以研究分析，相关内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取本院2019年8月至2020年5月收治外科手术患者156例，按照电脑随机法将其分为了对照组和实验组两组。实验组78例，男性41例，年龄为19.2岁～78.5岁，平均年龄（48.7±3.95）岁，女性37例，年龄18.4岁～78.5岁，平均年龄（48.1±1.98）岁；对照组78例，男性51例，年龄21.1岁～81.8岁，平均年龄（50.9±3.97）岁，女性27例，年龄16.2岁～81.1岁，平均年龄为（48.2±1.61）岁；两组基本资料无差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者接受常规化的医护指导。

1.2.2 实验组患者接受新护理干预措施，主要的内容如下：（1）评估患者术前心理状态，分析患者的主观不适感，疗效怀疑心理、人际关系敏感等诱发焦虑、抑郁程度，并观察患者的行为表现，进而制定心理护理计划；（2）做好分级护理，对于无负面情绪的患者仅给予鼓励，正常健康宣教即可；对存在明显负面情绪、失眠的患者要进行心理疏导，开展一对一的健康教育；对于负面情绪极端或失眠严重的患者，建议联合家属一起开展心理护理指导，可采用冥想法、深呼吸法、音乐疗法等舒缓患者神经，同时做好临床病情监测，开展不定期的心理指导；（3）做好术后管理，术后患者或因疼痛、术后恢复担忧而产生负面情绪，护理人员要及时告知临床手术的效果，恢复期间的注意事项，满足患者的舒适护理要求如保证室内清洁，卫生，减少感染；加强查房和沟通的频率[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者临床睡眠指标改善情况；分析护理指导前、后患者的负面情绪改善情况（60分为 最差，0分为最佳，分数降低越多表示改善效果更好）；对比两组患者临床综合护理满意率差异。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组外科手术患者临床相关指标对比，见表1。

2.2 两组外科手术患者相关临床指标对比，见表2。

2.3 两组外科手术患者综合护理满意率对比

实验组患者十分满意55例（70.51%）、基本满意21例（26.92%）、不满意2例（2.56%）、综合满意76例（97.44%）；对照组患者十分满意17例（21.79%）、基本满意53例（67.95%）、不满意8例（10.26%）、综合满意70例（89.74%），综合护理满意率对比（P<0.05）。

3 讨论

外科手术患者的临床生命功能指标较弱，需要接受特殊的医护指导措施确保手术质量。大多数患者心理承受能力有限，对手术又缺乏相应的心理准备，害怕手术带来的疼痛，因此常表现为焦虑、恐惧等心理，情绪波动大的会产生焦虑性高血压、行为和心率异常，这样会严重影响手术的顺利进行。术前对患者实施有效的心理护理干预，能缓解手术所带来的压力，使患者以最佳的心理状态配合手术，有效提高手术效果。传统的手术护理多关注外科手术的临床指征，如临床的不适症、并发症、合并症等，忽略了患者的神经刺激、应激反应影响[3-4]。有研究表示患者长期处于焦虑、抑郁情绪都会刺激大脑中枢神经，导致入眠困难，睡眠时间短且容易被惊醒，睡眠质量不佳；而长期处于抑郁情绪、焦虑情绪也会影响患者的机体代谢，如诱发便秘、恶心、头晕、厌食、乏力等应激反应，不利于手术开展。研究表示，对外科手术患者进行针对性的心理护理指导可减少患者的负面情绪，借助心理暗示、情绪宣泄等方式讓患者释放情绪，调节身心，最终调节情绪，改善睡眠质量[5-6]。

本次研究分析了心理护理措施对外科手术患者的临床医护价值，结果表示实验组患者的睡眠指标改善理想，入睡难、睡眠时间短、夜间惊醒等问题都得到了改善，结局比对照组更好，指标对比（P<0.05）。医护指导后实验组患者的不良情绪也获得了改善，结局比对照组好。综上所述，心理护理措施可改善外科手术患者睡眠障碍问题，减少其负面情绪，建议研究推广。

参考文献

[1] 卢清丽，徐玉红.综合护理干预对普外科手术患者负性情绪及疼痛的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（5）：68，72.

[2] 李琼.手术室优质护理干预对手术患者应激反应、负性情绪及预后的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：135-137.

[3] 叶立彦.心理护理干预在颌面外科手术患者负性情绪调节中的应用价值[J].中外医学研究，2017，15（15）：92-94.

[4] 张艳君.心理护理干预对肝胆外科手术患者负性情绪及社会支持度的影响[J].社区医学杂志，2017，15（10）：78-79.

[5] 袁利利.心理护理在普外科留置胃管患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（4）：283，296.

[6] 曹新平，王伟，钱丽萍.门诊手术患者术前口服咪达唑仑的临床观察[J].江苏医药，2015，41（19）：2326-2327.