产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响价值体会

陈友佳

摘要：目的 本文研究产后综合康复护理针对产妇产后抑郁和子宫康复的影响价值进行分析。方法 选取2019年1月至2020年12月我院收治的产妇80例，将其分为对照组和观察组，对比两组患者心理情况和子宫康复情况。结果 在经过产后综合康复护理过程之后，观察组患者各项数据优于对照组P<0.05。结论 对产妇产后抑郁和子宫康复进行综合康复护理，可以改善产妇心理状态，并促进预后，值得临床推广。

关键词：综合康复护理;产妇;产后抑郁;子宫康复;价值体会

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

前言：产后抑郁症对产妇和新生儿的生理、心理健康均会形成较为严重的影响，产后抑郁症也因此受到了社会各界越来越多的关注。产妇在分娩之后身体的多个器官会有着相对较大的变化，不论是在生理层面还是在心理层面都会产生一定的应激状态。产妇在产后的整体康复效果对于产妇身心健康是非常重要的，若是没有注重产后护理，是会对产妇的预后带来不利影响的，尤其是对产妇身体也会带来一定影响。医院的产科每年都会接收很多产妇，因为有些产妇是第一次分娩，所以在心理和生理中会形成阻碍，有些产妇会出现产后抑郁或者是子宫问题，影响到产妇预后。因此针对产妇在产后出现不良生理和心理情况时，需要提前应用产后综合康复护理模式，来对产妇进行综合护理，这样可以对产妇的心理状态带来改善，让其可以放松，并提高预后效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年12入院的80例产妇作为研究对象，对所有产妇的基线资料进行对比，两组华职能和资料对比无显著差异具有可比性P>0.05。排除标准;无精神障碍、正常分娩、单胎产妇。

1.2 方法

对照组产妇使用常规产后护理方式。

观察组患者在常规护理基础上增加产后综合护理方式;①积极的沟通交流。产妇入院之后，往往会由于即将分娩而产生较为强烈的紧张感、抗拒情绪等，这种情绪的存在有可能在产妇分娩之后诱发产后抑郁症。而在产妇完成分娩之后，往往又会由于创口的疼痛而产生烦躁和抑郁情绪，针对这一系列情绪，相关护理人员可以在充分地观察和分析产妇情绪变化过程之后，主动地对产妇进行相应的安抚。让产妇在这个过程中，形成开朗乐观的心态;②加强健康宣教。健康知识宣教有利于产妇正确看待新生儿的到来，同时也能够在一定程度上起到缓解产妇紧张和烦躁情绪的作用。在实施健康宣教的时候，相关护理人员可以以育儿知识为核心，引导产妇将自身不了解的问题进行提出，并通过正确的回答，解答孕妇的疑惑。在这种相对积极和具有较强目的性的沟通之中，产妇更容易放下戒备心理，实现对其情绪的舒缓;③科学的饮食护理。产妇在孕期之中，会出现比较明显的饮食增加现象，这种现象是孕期的正常反应。为了保证产妇孕期的营养均衡，相关护理人员需要根据孕妇当前的实际情况来进行相应的饮食计划制定，为孕妇提供适量的新鲜水果，并严格地禁止孕妇食用生冷或是油炸等不健康的食物，充分保障孕妇孕期的营养均衡。通过这些护理手段，能够在一定程度上改善孕妇的情绪，促进其形成积极健康的心态，同时也能够保证孕妇在孕期的身体机能处于相对较为良好的状态之下^[1]。④心理护理。在产后，产妇也往往会由于较大的心理落差而产生无力感，使其在照顾孩子、处理家庭事务方面变得力不从心，进而促进产后抑郁症的发生。从根本上来说，要在心理层面消除产妇的不平衡感和情绪波动，就需要关注这个时期中产妇出现的厌倦、烦闷和易怒等心理状态，并充分地对产妇实施心理上的引导，帮助其摆脱负面情绪，降低产后抑郁症发生的可能性。此外，通过分析以往的相关研究结果可以发现，产妇在孕期的情绪和心理状况较为良好的情况下，出现产后抑郁的现象相对较小，针对这一现状，相关人员在孕妇的孕期之中就需要从生理和心理上对孕妇进行引导，让其在这个阶段之中能够依托合理的体育锻炼、科学的食品营养搭配形成积极健康的心态，并在这种心态之下坦然地迎接新生命的到来。⑤生理护理。孕产妇的怀孕、分娩是人类的正常生理过程，但是在这个过程中，女性的身体会由应激反应而出现一定的变化，这一变化相对于其他阶段而言是巨大的，尤其是体内激素变化水平会超出正常的水平线，这种生理变化在一定程度上对产后抑郁症的发生起到了推动作用。首先是雌二醇的分泌，雌激素的分泌能够维持女性的第二性征，并帮助维持女性的正常生理过程，雌二醇是女性体内具有最强生物活性的雌激素，在孕妇分娩之后，体内雌二醇的分泌水平将会出现显著的下降，进而导致单胺类物质活性降低，导致孕妇出现情绪上的的波动和改变。⑥为了可以让产后产妇的子宫恢复得更好，护士需要对产妇的子宫进行按摩，这样可以放松产妇子宫肌肉，还可以对子宫周围涂上凡士林，对产妇的宫底和三阴交穴进行按摩，要均匀用力，这样可以提高产妇子宫快速恢复。

1.3 观察指标

对产妇的心理状况和子宫恢复情况进行观察对比。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，采用t检验P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇产后心理状况

详见下表1所示。

2.2 对比两组产妇产后子宫恢复情况

详见下表2所示。

3 讨论

妊娠和分娩是女性一生当中都需要经历的特殊时期，很多女性在怀孕时就会给自己带来较大的身心压力，尤其是第一次怀孕和分娩的女性，其心理压力和生理压力都会不断增加，长时间累积下来会导致产妇出现抑郁或者是产后子宫恢复情况不好等不利影响因素。但是随着我国医疗技术的发展，越来越多的人们对产妇的产后护理引起了高度的重视，因为强化产妇产后护理可以提高产妇的预后和降低产妇抑郁情况的出现，提高产妇子宫恢复和生活质量得到保障。在产妇分娩前，分娩中以及分娩后都需要进行相关综合护理模式的应用，只有这样才可以保障产妇的恢復相对快速，并且恢复效果好。

在一定程度上产后综合康复护理模式是一种对产妇产后护理的整体护理模式之一，其对产后的产妇进行综合护理，可以给产妇从多个方面来进行健康指导，比如心理指导和健康知识宣教等等，以此来缓解产妇的心理负面情绪，提高产妇的分娩效果。产前;针对产后抑郁症首先需要实施常规护理，常规护理的关键主要在为产妇创造优质的人文环境和实施充分的健康宣教两个方面，在进行人文环境创造的过程中，相关护理人员必须坚积极主动地对产妇进行关心的理念，在日常的护理活动中，尊重产妇自身的意愿，强调以人为本的护理理念。^[2-3]同时也应当随时保持产妇生活环境的安静和清洁，从而让产妇能够获得良好的休息环境，避免由于环境因素导致产妇出现一系列的应激反应。在健康宣教工作方面，相关护理人员需要针对产妇当前的状况，向产妇传达相应的注意事项，并让产妇了解到如果自身存在不良心态，则会对正常的分娩过程形成影响。产中;在分娩阶段，相关护理人员需要对产妇当前的基本信息进行全面的审核，同时积极地开展工作，为产妇创造适合分娩的环境。在分娩之后，则应当对产妇的生理状况进行分析，在发现产妇存在身体上的不适之后，则应当及时对产妇的症状进行处理。在产后护理阶段，相关护理人员需要对前期的基础护理进行进一步的加强，引导产妇在床上进行简单的运动，从而帮助其促进胃肠蠕动，加快产妇身体的恢复速度。同时也可以让产妇嚼口香糖来帮助其实现排气。产后;在产妇完成分娩之后，相关护理人员需要及时指导产妇对自身的身体进行恢复。其次，在常规护理的基础上，相关护理人员应当在孕妇分娩之前，对孕妇当前的心理状况进行了解和评估，并根据所收集到的信息，进行与孕妇实际情况相符的护理计划制定，同时也要对孕妇进行相关产后抑郁症的知识普及，让孕妇形成一定的心理准备。

产后抑郁症的出现会导致产妇和新生儿的状况受到严重的影响，在实际的工作之中，产后抑郁症也因此受到广泛的关注。针对产后抑郁症，相关单位应当积极地采用合理的护理手段来进行预防。在产后抑郁症护理措施应用时，需要采用整体护理、人性化护理和预见性护理等手段来强调在产后抑郁阶段对产妇进行充分的心理引导，使产妇的心情能够舒畅，这对于后续产妇分娩也具有极大的帮助作用。所以在护理实践中，需要注意从心理引导的角度来缓解产妇紧张焦虑的情绪，促进产妇和新生儿健康状况的提升。在通常情况下，医务人员和产妇接触时间最多的就是护理人员，所以护理人员和产妇的沟通以及护理人员针对产妇产后护理是非常重要的，这对于整体的护理效果可以带来帮助，并且综合护理干预的应用价值也需要被体现出来。护理人员和产妇之间的有效沟通，可以提高产妇对于护理人员的信任和依赖，让产妇可以信任护理人员，并在自己负面情绪出现时，可以给护理人员及时的沟通，然后护理人员也需要及时的解答并正确的引导产妇从负面情绪中走出来，对产妇的疑惑及时给予解答。而产妇在提出疑问时，护士应当保持正确的心态，仔细、耐心地聆听，并及时从专业角度给予建议或者提供帮助^[4-5]。与此同时，产妇在分娩之后，身体多个内脏器官会出现变化，尤其是产妇的子宫，因此需要对产妇子宫进行有规律和有针对性的按摩手法的利用，护理人员需要在按摩过程中掌握好力度，保障产妇享受到按摩的舒适度，提高产妇子宫恢复速度，这样可以让产妇子宫得到保护。还有就是产妇在产后需要及时的供应营养，充足的蛋白质和营养物质可以加快产妇子宫恢复和身体恢复的速度，让产妇可以以好的心情快速的恢复健康。在本次研究中观察组的产妇通过综合康复护理干预，所起到的效果是较好的，此护理干预模式不仅改善了产妇的心理，还提升了产妇子宫恢复速度，在产妇产后预后中提供了应用价值。

综上所示，在产妇产后应用综合康复护理可以改善产妇产后抑郁和心理状况，提升预后，对患者的身体恢复和子宫恢复带来帮助，所以此护理方式值得临床推广。

参考文献：

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[2] 王鑫，左国会，罗才全.探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].母婴世界 2020年14期， 4，8页， 2020：黔科技计划项目：快速康复技术在剖宫产术围术期的应用，基金.

[3] 田玉梅.探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].中国现代药物应用，2020，14（4）：3.

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[5]翟红冰.早期盆底肌康复训练联合延续性护理对产后子宫脱垂患者盆底肌电及产后抑郁的影响体会[J].饮食保健 2021年9期，200頁，2021.