乙肝病毒感染血清标志物的不同免疫检验方法检测探究

杨攀

摘要：目的：探究不同免疫检验方法对乙肝病毒感染血清标志物结果。方法：研究时间：2019年1月--2021年1月;研究对象：我院收治的120例乙肝病毒患者。随机数字表分为研究组、对照组，各组60例。其中，对照组采用酶联免疫吸附法，研究组采用电化学发光法。分析不同检验方法对乙肝病毒感染病毒的差异性。结果：研究组患者阳性检出率（98.3%）高于对照组（83.3%）（P<0.05）。研究组患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性检验率高于对照组（P<0.05）。结论：针对乙肝病毒感染化学发光法诊断准确率更高，优于酶联免疫吸附法，建议推广使用。

关键词：乙肝病毒;酶联免疫吸附法;电化学发光法;检验结果

乙肝具有传染性，主要传播方式是血液。据统计，我国乙肝患者约4000万，感染率超过4%。因此，及早乙肝预防和治疗尤为重要。临床上，电化学发光法和酶联免疫吸附法较为常见。但目前关于两种检验方法结果尚无统一定论，有待进一步研究。为此，本文选择120例乙肝患者作为研究样本，对酶联免疫吸附法和电化学发光法诊断结果进行探析。

1资料与方法

1.1一般资料：

研究时间：2019年1月--2021年1月;研究对象：我院收治的120例乙肝病毒患者。随机数字表分为研究组、对照组，各组60例。

对照组：男30例，女30例。最小年龄24岁，最大年龄77岁（平均：46.8±6.4）岁。

研究组：男30例，女30例。最小年龄23岁，最大年龄76岁（平均：46.5±6.2）岁。120例患者一般资料比较无差异（P>0.05），可比。

1.2设备与试剂：

全自动电化学发光分析仪（罗氏e411），酶标仪MK3（Thermo）。电化学发光试剂盒（罗氏），ELISA试剂盒（厦门新创生物工程有限公司）。

1.3方法：

所有患者均分别采用ECL和ELISA检测HBV感染血清学标志物，具体方法为：清晨采集静脉血3ml，3000r/min速度下行10分钟离心后， 于-20℃环境下保存。采用全自动电化学分析仪和酶标仪检测HBV血清学标志物，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。检验人员需严格根据操作规程实施，并做好质控。

1.4结果判断： HBsAg、HBsAb、HBeAg若样本A值大于临界参数则为阳性。HBeAb、HBcAb 若样本A值小于临界参数则为阳性。

1.5评价指标

分析两组患者乙肝病毒血清标志物检验结果。

1.6数据处理

通过SPSS22.00统计学软件显示，计数资料用百分比表示（%），组间对比使用x2检验，计量资料通过，（ ±s），组间对此使用t检验，P<0.05为统计学意义。

2结果

2.1分析不同检验方法诊断准确率

研究组患者阳性检出率（98.3%）高于对照组（83.3%）（P<0.05），详见表1。

2.2分析两组患者乙肝病毒血清标志物检验结果

研究组患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性检验率高于对照组（P<0.05）。两组患者HBsAb、HBeAb阳性检验率比较无差异（P>0.05），详见表2。

3讨论

乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒科，治疗难度较大。如久治不愈病毒将影响肝脏细胞从而诱发肝硬化、肝癌等疾病，甚至发展到胃部、肾脏等造成其他器官损伤[1]。所以，乙肝病毒感染尽早检出和治疗尤为重要，以及预防其他并发症。目前，临床上常用酶联免疫吸附法、电化学发光法[2]。但根据本院研究结果显示：电化学发光法诊断检出率高于酶联免疫吸附法。

本研究中，研究组检出率高于对照组（P<0.05）。研究组患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性检验率高于对照组（P<0.05）。电化学发光法主要通过样本和相应检测试剂间的化学反应产生发光强度检测样本浓度，因为发光强度和样本呈线性定量关系[3]。所以，敏感性较强。该种方法敏感性最高，较其他检验方法具有一定差异，对被检物标志物的含量检验精准性非常高，因而误诊率低。酶联免疫吸附法是通过底物和酶的特定颜色的反应诊断，具有操作简便、成本少的特点，非常适用于临床。电化学发光法是一种新型检验技术，利用了化学氧化反应原理展开检验，具有高诊断率优势，还可以自动重复、自动稀释检测[4]。根据本研究数据看，两种检测方法差异主要对HBsAg、HBeAg、HBcAb即表面抗原、e抗原、核心抗体三项，以上几项变化对乙肝类型、期型有较大影响。所以，在检出率比较方面电化学发光法更有优势。

綜合分析，针对体检和疑似乙肝患者诊断时建议采用电化学发光法，以酶联免疫吸附法作为参考。

参考文献：

[1]安哲，孟昊， 董炜，等. 化学发光微粒子免疫分析法检测乙型肝炎病毒血清标志物的模式研究[J]. 中国预防医学杂志， 2021， 22（2）：5.

[2]李晓峰， 金芳， 钱福初，等. 乙型肝炎病毒血清标志物单独核心抗体阳性者中乙型肝炎病毒隐匿性感染的分子特性[J]. 中国卫生检验杂志， 2020， 30（5）：4.

[3]王玥琦， 潘禹辰等. 携带乙型肝炎病毒孕妇血清标志物模式，病毒载量和肝功能在母婴传播中的风险评估[J]. 国际流行病学传染病学杂志， 2021， 48（1）：6.

[4]徐陈瑜， 陈廷美等. 乙型肝炎病毒感染母体新生儿免疫预防远期保护效果评价[J]. 中国临床医学， 2021， 28（5）：5.