穴位贴敷对心脏术后胃肠功能作用及研究

刘依茜

摘要：目的：分析穴位贴敷对心脏术后患者胃肠功能恢复的作用。方法：在心外科监护室中选择80例心脏术后患者随机分两组各40例，对照组行按摩疗法，观察组在对照组基础上联合穴位贴敷。结果：治疗前无差异治疗后观察组患者的胃泌素、胃动素指标水平均明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者首次排便时间和肠鸣音恢复正常时间均短于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗满意度高于对照组（P<0.05）。结论：穴位贴敷可进一步改善患者胃肠激素水平，促进患者心脏术后胃肠功能复常，患者治疗满意度高，推荐使用。

关键词：穴位贴敷;心脏术后患者;胃肠功能;治疗作用

手术是治疗心脏疾病的主流手段，但手术会破坏患者机体正常功能，特别会引发胃肠功能障碍，因此于心脏术后改善患者胃肠功能是提高手术治疗效果和安全性的重要保障。相关专家指出，祖国中医学理论在现代医学手术领域中的应用效果越来越明显，穴位贴敷作为中医经典治疗方案，经临床验证有效，且随着现代医学治疗技术的提升，趋于完善，临床应用率越来越高[1]。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020.1-2021.1期间选择80例患者随机分两组各40例，对照组男20例，女20例，年龄38-52（45.11±3.59）岁。观察组男21例，女19例，年龄35-50（45.39±3.56）岁。组间资料对比，P>0.05。

纳入标准：①知情同意并签字;②无手术禁忌。排除标准：①并发肠胃功能恶性疾病;②凝血功能障碍。

1.2操作方法

对照组行按摩疗法：取仰卧位，护理人员双手交叠，掌心用力，在患者可耐受范围内进行腹部按摩，按摩时间每次15分钟，每天2次，同时选足三里、。上巨虚、下巨虚等穴位，拇指腹于该穴位反复揉按，每个穴位揉按5分钟，每天2次。

观察组行按摩疗法（参照对照组）联合穴位贴敷：取大黄、茯苓粉等中药材制成糊剂，患者取仰卧位，取穴神阙，医用酒精消毒后将药物贴敷于该穴，贴敷时间24小时后换药。

治疗周期10天。

1.3观察指标

治疗前后胃肠激素水平变化情况：治疗前后分别检测两组患者的胃泌素、胃动素水平，合理范围内两项指标水平越高则表示患者胃肠功能指标越理想。

胃肠功能恢复时间：统计两组患者首次排便时间和肠鸣音恢复正常时间，合理范围内两项时间越短则表示患者胃肠功能恢复效率越高。

治疗满意度：采用科室自制的满意度调查问卷，分为非常满意、一般满意和不满意，满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4统计学处理

SPSS25.0处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1治疗前后胃肠激素水平变化情况

表1结果：治疗前无差异治疗后观察组患者的胃泌素、胃动素指标水平均明显高于对照组（P<0.05）。

2.2胃肠功能恢复时间

观察组患者首次排便时间和肠鸣音恢复正常时间分别为（2.32±0.19）天和（5.36±1.08）天，对照组分别为（4.16±1.21）天和（8.28±1.29）天，计算得t=9.5011、10.9769，P=0.0000、0.0000，可得结论：观察组患者首次排便时间和肠鸣音恢复正常时间短于对照组（P<0.05）。

2.3治疗满意度

观察组患者非常满意22例，占比55%，一般满意16例，占比40%，不满意2例，占比5%，满意度95%，对照组患者非常满意18例，占比45%，一般满意12例，占比30%，不满意10例，占比25%，满意度75%，计算得χ2=6.2745，P=0.0122，可得结论：观察组治疗满意度高于对照组（P<0.05）。

3讨论

心脏术后患者通常会出现不同程度的胃肠功能障碍，影响消化吸收，降低身体免疫力，最终影响术后康复[2]。穴位按摩和穴位贴敷均为中医治疗方案，对改善心脏术后患者胃肠功能效果十分理想。

穴位按摩包括腹部按摩和穴位按摩，可促进肠胃蠕动，刺激足三里、上巨虚、下巨虚等穴位，可疏通胃气，改善胃肠功能，是术后胃肠功能恢复的常用手段[3]。穴位贴敷是配合穴位按摩的方法，通过中药制剂刺激神阙穴，达到调理脾胃、理肠止泻之功效，促进胃泌素、胃动素等肠胃激素分泌，进一步改善胃肠消化吸收功能[4]。本研究结果指出，治疗后观察组患者胃泌素、胃动素指标水平更高，首次排便时间和肠鸣音恢复正常时间更短，说明在穴位按摩基础上联合穴位贴敷可进一步促进心脏术后胃肠功能復常，佐证上述分析。

综上所述，穴位贴敷对心脏术后患者的治疗优势明显，可进一步改善患者胃肠激素水平，促进胃肠功能复常，患者治疗满意度高，推荐临床使用。

参考文献：

[1]何丹，曾秀云. 穴位贴敷对腰椎融合术后胃肠功能的影响[J]. 中医临床研究，2021，13（11）：43-45.

[2]唐健荣. 穴位贴敷配合针刺对腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术后胃肠功能恢复的影响[J]. 医药前沿，2021，11（8）：174-175.

[3]王玉凤. 中药穴位贴敷在促进胃肠道术后患者胃肠功能恢复中的应用效果[J]. 中国民康医学，2021，33（15）：82-83.

[4]赵静，白细兰，邓芸，等. 穴位敷贴联合耳穴压豆对直肠癌术后胃肠功能恢复的影响[J]. 光明中医，2021，36（12）：2017-2019.