突发公共卫生事件下阅读疗法开展的应用研究

袁轶男 张潇雨

作者简介：袁轶男（1982— ），南通市崇川区文化艺术中心副主任，崇川区图书馆馆长，馆员（系本文通讯作者）;张潇雨（1992— ），南通市图书馆馆员。

摘 要：突发公共卫生事件不仅会对感染者的身体造成伤害，同时也会对其他人产生心理影响。研究表明，阅读疗法在促进群众心理健康方面的辅助效果显著，能帮助受疫情影响产生心理问题的人民群众舒缓心境，增强其情绪管控能力。图书馆可以有效利用信息资源，借助阅读推广服务平台，开展阅读疗法服务，辅助医学心理治疗，让人民群众能战胜消极、悲观的心理情绪。文章从突发公共卫生事件下开展阅读疗法的必要性入手，明确阅读疗法开展的应用对象，构建疫情环境下阅读疗法的实施书目，提出疗法的实施流程，以期丰富图书馆应急管理领域的相关研究。

中图分类号：G252 文献标识码：A 文章编号：1003-1588（2022）02-0122-05

关键词：阅读疗法;公共卫生;图书馆;心理治疗

《突发公共卫生事件应急条例》规定：“突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。”[1]近年来，人类对大自然的过度开发利用导致环境污染、生态紊乱，国际性来往频繁导致传染病入侵机会增多，加之原生物病耐药性变异、病原体宿主多样化等原因，埃博拉、西尼罗、疯牛病、禽流感、新冠病毒肺炎等疫情蔓延，使全球重大公共卫生事件进入高发期。

1 突发公共卫生事件下图书馆的应急服务

2020年春节期间，受新型冠状病毒肺炎疫情影响，各级各类图书馆根据文旅部要求暂停了阵地服务，依托数字图书馆、移动图书馆、微博、微信等平台，转线下服务为线上服务，闭馆不停工，持续为读者服务。主要开展的线上服务有：一是与知网、万方等数据商合作，整合优质数字资源，在网站、微信平台上设置“应急服务模块”，推送电子书刊、视频讲座、学术资源，重点推送与新型冠状病毒肺炎疫情、突发公共卫生事件相关的书籍和信息报道，使读者能全面、科学、系统地认识本次疫情，采取合理有效的手段做好个人防护。二是以活动为载体弘扬抗疫防疫正能量。照片、视频、文章、朗读声音等征集性活动记录了医护工作者、社区工作人员、公安干警等群体的抗疫历程，图书馆将征集来的资料通过线上展览向社会宣传，增强群众抗疫胜利的信心。三是开展专业化情报服务助力抗疫胜利。图书馆利用线上参考咨询工具，按照需求全面收集国内外专题报道、专题研究、最新科研成果、科研动态等，一方面通过大数据管理技术形成应急专题数据库，另一方面通过信息分析技术形成研究报告，为决策部门和相关科研机构提供智力支持。

2 阅读疗法的应用价值

2.1 突发公共卫生事件对大众心理造成的影响

与突发性传染性疾病的斗争，既是物质力量的较量，更是精神力量的比拼。突发公共卫生事件不仅会对人们的财产与生命安全带来威胁，同时还会诱发焦虑、恐惧、情绪低沉、精神迷茫、信任危机等心理问题，尤其是处于重灾区的民众，其心理反应会更加明显。从图1中可以看出，在本次新型冠状病毒肺炎疫情期间，普通大众大多会出现担忧、恐惧、悲伤的心态。不仅如此，国际卫生组织相关数据显示：灾难结束后30%～50%的人会出现中至重度的心理失调，而在灾难发生一年内20%的人可能会出现严重的心理疾病[2]。

2.2 阅读疗法的积极作用

在突发性公共卫生事件中，所有人都会产生一定的心理压力。心理自助通常适用于表现出轻、中度负面情绪的民众，而心理治疗则适用于表现出重度负面情绪或出现了较严重和极端心理问题的民众[4]。阅读就是一种有效的心理自助方法，有利于人们重建身心平衡，在压力面前保持积极乐观、正确理性的态度。英国作家毛姆在《阅读是一座随身携带的避难所》一书中写道：“养成读书习惯，也就是给自己营造一个几乎可以逃避生活中一切愁苦的庇护所。”有了庇护所，人们在苦闷受伤时才有治愈的地方，才有面对这慌乱世界时的强力后盾。武汉首批方舱医院投入使用当晚，博士后付小锋在房舱医院内读书的照片走红网络，可见在灾难疾病面前，阅读这一行为能有助于平复慌乱的人心，能为读者内心注入强大的精神力量。

3 阅读疗法的应用准备

3.1 明确适用对象

明确适用对象是开展阅读治疗的基础。针对突发公共卫生事件，图书馆开展阅读疗法的适用对象主要分为需要支持的群体和图书馆一般读者两类。需要支持的群体主要有医护人员、确认感染人员、疑似感染者、隔离者、密切接触者、高风险地区人员。阅读疗法可以被视作“图书馆学五定律”在突发公共卫生事件下的新解读，只有明确不同人群的精神特点才能对症下药，开列书单，让“每个读者都有其书”。

3.2 选择适用书目

北京大学王波教授提出阅读疗法公式，即选择恰当的图书+心理指导+保健、治疗的目标=阅读疗法。选择图书的过程就是甄选图书和开列书目，书目就是阅读疗法实施的处方[5]。笔者根据疫情期间各公共图书馆荐读书目、中国图书馆学会阅读推广委员会推荐的心理困扰对症书目、豆瓣高分治愈类书单、人民网学“习”书单、医疗专家推荐书单等，选取出现频次较高且与疫情期间读者心理问题相匹配的书籍，列出下页表1中新型冠状病毒肺炎疫情下阅读疗法实施书目。

3.2.1 疫情认知与应对教育类。针对突发公共卫生事件，开列书目首选的就是疫情认知与应对教育类书籍，这类书籍通过直截了当的表达方式帮助阅读者了解灾难发生后身心出现的反应，学习应对方法、放松技术、情绪管理方式。

3.2.2 疫情类文学作品。作品取材于疫情，用生动的描写刻画人类同瘟疫斗争的艰难过程，记录历史的同时也传递人性的温暖，展现人类精神的伟大和生命的尊严。

3.2.3 卫生科普类。卫生科普类图书用通俗易懂的语言向读者介绍医疗保健知识，有利于提高他们的健康意识、预防疾病意识，从而以更加良好的身心状态去迎接疫情的考验。

3.2.4 生活智慧和心灵成长类。生活智慧类书籍能为读者指点迷津，带给读者豁然开朗的阅读感受;心灵成长类书籍能针对读者的具体心理问题进行舒缓、开解。

3.3 传递阅读疗法理念，构建阅读疗法意识

公众对阅读疗法的认可、态度与评价，对阅读疗法的实施具有积极的推动作用。因此，公共图书馆要培养公众在突发事件下阅读疗的意识。在“公共文化服务月”“世界读书日”等大型活动日，图书馆应利用相关文字、图片、视频等，直接展现阅读疗法元素，潜移默化地对公众进行宣传、渲染和熏陶，使他们养成阅读疗法的意识。

4 阅读疗法的实施

阅读疗法主要有发展阅读疗法和临床阅读疗法两种类型。针对一般读者，图书馆采用发展阅读疗法，通过单向推荐书目的方式，让读者根据需求进行自我阅读、自我提升、自我心理调节。针对需要支持的群体，尤其是已产生心理问题的患者，图书馆应联合医院心理科、精神科、理疗科开展专业的临床阅读疗法，不仅要开列书目，还要引导患者正确阅读，保证所列书目能引起患者共鸣，对他们产生积极的影响。

4.1 发展阅读疗法的实践

4.1.1 以阅读为中心的阅读疗法。突发公共卫生事件下实施发展阅读疗法重在推广疫情相关知识，科普防疫信息，借助文字的力量，让越来越多的人客观、正确地认识疫情，坚定抗疫胜利的勇气和信心。在本次疫情中，许多图书馆都依托微信、移动图书馆、数字图书馆等线上平台开展阅读疗法，发挥了图书馆人在这个特殊时期的作为和担当。例如，湖北省图书馆主导开发的“方舱数字文化之窗”，使用范围覆盖武汉市所有方舱医院和隔离酒店，由武汉地区公共图书馆牵头建设的方舱书屋陪伴患者心灵解压，线上线下双轨同行，为疫情期间隔离的群众送去精神粮食;国家图书馆策划并设计了“服务不打烊，战‘疫’进行时——国家图书馆抗击新型冠状病毒肺炎疫情资源专题库”，提供全面的抗疫资讯、科学防护与健康知识、古今中外疫情防控文献资源库导航等服务[6]。

4.1.2 交互式阅读疗法。真人图书馆属于典型的交互式发展阅读疗法，强调以人为书，以人的经历为书的内容，通过在宽松环境中的面对面交流的方式阅读书籍。这种新型的阅读方式更具互动性和及时性，能根据读者阅读的状态实时进行内容调整，开展个性化的阅读引导。“书”还能在解惑答疑的过程中，过滤掉消极的信息，传达积极的信息，纠正读者不当的心理和不好的情绪，帮助读者调节不良的心理状态，更好地实现通过阅读使读者获得身心健康的目的[6]。在本次疫情中，国务院“新型冠状病毒传播与环境的关系及风险防控”重大攻关专项前方联络组组长张大奕做客清华大学“真人图书馆”，分享抗疫工作经验，强调保障国家民众安全是科研人员义不容辞的责任和使命。湖北省图书馆主办的“在家阅读·书香战‘疫’”真人图书馆活动以抗“疫”美食为主题，带领读者探索健康饮食奥秘，吃出健康，守护平安。

4.2 临床阅读疗法的实施流程

4.2.1 成立阅读疗法实施团队。团队成员主要为图书馆员、心理医师、精神卫生专业医师、文学专家、教育家等，具备图书馆学、心理学、社会学、医学、传播学等学科的专业知识背景，熟悉阅读疗法的书目以及心理咨询的基本知识、操作方法、实施流程，通过交流技巧能精准捕捉用户的心理需求，准确地进行心理评估，有针对性地进行书目推荐。专业的阅读治疗需要综合能力很强的人才能胜任，因此采用团队合作的方法更有利于实际操作。团队成员在为读者服務时既要专业，也要热情、耐心，具有亲和度的交流更能引起共情，让他们如沐春风，感受到尊重与温暖。

4.2.2 建立患者阅读档案。阅读档案相当于患者病例，是患者在阅读活动中形成的原始记录。档案中应包括：一是患者的基本信息材料，如患者年龄、教育背景、家庭背景、职业状况等。二是心理状况分析材料，如患者创伤事件的类型、创伤的程度、创伤产生的原因、根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）等得出的心理状况评估情况。三是阅读治疗材料，这也是阅读档案中的核心材料，应包含根据患者心理状况不断调整的阅读指导书目，实施阅读疗法后患者心理状态评估报告、治疗效果的反馈和心理复查情况等。通过阅读档案，人们可以客观地了解图书馆的阅读疗法活动，了解治疗全过程，评估阅读疗法的效果，动态分析、评测当事人的心理健康状况，实现阅读疗法的持续性服务[7]。

4.2.3 建立随访机制。建立随访制度有利于追踪被治疗者的恢复状况。相同的一本书，由于患者的学识背景、价值观、精神状态、所处的人生阶段不同会产生不同的阅读感受，感受可能是积极的，也可能是消极的，需要实施团队进行追踪，及时掌握信息。阅读疗法的诊疗过程是根据患者具体情况不断调整的，不是实施团队向患者单向开列书单处方，而是要重视交流访谈在其中的作用。阅读疗法不仅是“人”与“书”的对话，也是“人”与“人”的沟通。约瑟夫·赖特的研究表明与治疗师交流接触过的患者在阅读治疗开展过程中的配合程度会显著增加，会更加积极地参与阅读活动[8]。随访时间可以是定期的，一周、两周或一个月，也可以是不定期的，根据患者的阅读完成率决定，如患者读完三本书、五本书、十本书。追踪的内容主要涉及患者的阅读状况，如阅读进程、阅读感受、阅读思考以及患者的心理状况，如阅读中的情绪波动、阅读后的精神压力、对三观的影响等。如果患者整体的心理状况是朝着积极的方向发展的，那么图书馆可以认为该书单处方是适用的，要继续按照原定的计划书单进行荐书;如果患者的整体心理状况没有好转，处于维持的状态，图书馆就会认为该书单处方的有效性有限，需要对书单进行部分调整;如果患者的心理状态进一步恶化，那么图书馆就会认为书单处方无效，需要对书单进行整体更换。在患者心理状况已经稳定后，实施团队也应在一定时间内进行回访，降低患者心理问题的复发率。

4.2.4 总结评估。图书馆应基于一定量的数据样本，对突发公共卫生事件下患者的阅读诊疗档案进行整体评估、分析和总结，得出一般规律和有效的工作方法，建立患者与书目之间的关联性。一般规律可以按照患者的心理状况进行分类，也可以按照患者所处的群体进行分类。总结评估的内容作为图书馆开展应急管理服务的资料需要保存，为图书馆拓展新业务、发挥新的社会职能提供实践性材料。

5 结语

图书馆是社会服务型机构，需要满足大众的精神文化需求，这不仅体现在平稳安定社会的全民阅读推广服务中，也体现在突发公共卫生事件下的应急管理服务中。图书馆要根据特殊时期的要求，及时进行服务调整。图书馆人要有灵活性和使命感，充分利用信息资源为突发公共卫生事件中心理受损的人送去心灵慰藉。阅读疗法理论虽好，但更需要图书馆人不断实践、尝试，扩大阅读疗法的社会影响力，形成图书馆新的服务品牌。

参考文献：

[1] 中华人民共和国卫生健康委员会.什么是突发公共卫生事件[EB/OL].[2021-04-26].http：//www.nhc.gov.cn/xcs/pfzs/202002/540c6448548741a6aa76f8fa23657e4.shtml.

[2] 新华网.拿什么来拯救“疫后心理创伤”[EB/OL].[2021-04-26].https：//baijiahao.baidu.com/s？id=1667892780877810890&wfr=spider&for=pc.

[3] 中国社会科学院社会学研究所社会心理学研究中心.疫情下社会心态18天的演变[EB/OL].[2021-04-26].http：//sociology.cssn.cn/shxsw/swx_kycg/swx_yjbg/202002/t20200218_5090128.html.

[4] 《抗新冠肺炎心理自助手冊》编委会.抗新冠肺炎心理自助手册[M].北京：中国出版集团、世界图书出版公司，2020：85.

[5] 王波.阅读疗法[M].北京：海洋出版社，2007：199.

[6] 魏大威，廖永霞.国家图书馆应对重大公共卫生安全突发事件的举措与思考[J].图书馆杂志，2020（3）：5-8.

[7] 王景文，张丽娜，李东.图书馆阅读疗法档案工作探究[J].图书馆工作与研究，2017（4）：47-52.

[8] Joseph Wright，George A Clum，Abpp，Allison Roodman，Greggorio A.M Febbraro. A Bibliotherapy Approach to Relapse Prevention in Individuals with Panic Attacks[J]. Journal of Anxiety Disorders，2000（5）.

（编校：崔萌）

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