不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗临床价值分析

母秀英

摘要：目的：探讨加减瓜蒌薤白半夏汤对于治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床效果。方法：选择我院在2020年9月-2021年9月期间收治的90例UA患者，按照数字随机表法将其分为对照组和研究组，各45例，其中对照组采取常规西药治疗，研究组给予加减瓜蒌薤白半夏汤治疗，对比项目为整体化疗效。结果：研究组所统计的总有效率为95.6%，明显高于对照组所统计的82.2%，二者相对比以后存在差异（P<0.05）。结论：治疗UA患者采用加减瓜蒌薤白半夏汤，可以显著增强治疗效果，有效缓解临床症状，且安全性高，具有临床应用推广价值。

关键词：不稳定型心绞痛;加减瓜蒌薤白半夏汤;临床效果

【中图分类号】R972+.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

UA是由于心脏供血不足，心肌出现缺血缺氧而导致的胸部疼痛、心慌、呼吸困难，轻微的日常活动即可引发疼痛，在临床中是一种常见的心血管疾病，发病率较高，同时患者还可能伴随着高血压、高血脂或糖尿病等基础疾病，多发于中老年人群[1]。临床上常规选用西药治疗UA，虽然在一定程度上缓解了患者的疼痛，但是治疗效果不显著，可能在停药后出现症状反复发作的情况。近年来研究人员对中药治疗不稳定性心绞痛高度关注，中药治疗疾病越来越被临床所重视。因此，本文选择在2020年9月-2021年9月期间收治的90例UA患者，探讨加减瓜蒌薤白半夏汤对治疗UA的临床效果，现报道如下：

1 資料与方法

1.1一般资料

选择我院在2020年9月-2021年9月期间收治的90例UA患者，予以数字随机表法分组，每组划定45例，对照组的男性占比23/45，女性占比22/45，年龄从56岁到66岁，均龄是（57.84±2.14）岁。研究组的男性占比24/45，女性占比21/45，年龄从57岁到67岁，均龄是（57.74±2.32）岁。以上资料对比后P>0.05，可比较。

1.2方法

对照组采取常规西药治疗，给予患者阿司匹林肠溶片100mg，每日一次，睡前口服。同时联合口服单硝酸异山梨酯0.5mg，每日一次，连续服用四周。

研究组给予加减瓜蒌薤白半夏汤治疗，基础药物配方为茯苓、薤白、赤芍和当归各15g，川芎和桃仁各12g，加入红花10g、瓜蒌30g、丹参20g，若患者合并高血压和高血脂应酌情增加药材。用清水煎药，一剂药物剂量为400ml，每次服用200g，一日两次，持续服用一个月。

1.3 观察指标

治疗四周后，通过两种不同药物的应用，对比两种药物治疗不稳定型心绞痛的临床效果。

临床效果：（1）显效：心绞痛的相关性体征/症状均显著改善，偶有发作，或者是再无发作，疼痛持续几秒后消失;（2）有效：心绞痛患者的临床症状有所缓解，体征有所改善，明显减少了疼痛发作次数，明显缩短了疼痛持续时间;（3）无效：患者的临床症状治疗前后无明显改变[2]。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，采用χ2

进行检验，P<0.05为差异，对比具有统计学意义。

2 结果

研究组所计入的治疗有效率数值是95.6%优于对照组（82.2%），两组结果对比具有差异性，有统计学意义（P<0.05），如表1。

3 讨论

UA是由稳定型心绞痛进一步发展而引起的一种疾病，主要是由于冠状动脉发生粥样硬化而导致的，病情发展迅速且疼痛剧烈，多表现为压榨样疼痛，持续时间长，具有反复发作的特点，分为初发型、静息型和恶化型三种类型[3]。如果没有得到及时的治疗，病情进一步发展甚至可能会发生恶性心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、猝死等并发症，严重地威胁着患者的生命安全。因此，不稳定型心绞痛患者应及时的接受正规有效的治疗，防止病情进一步恶化，影响患者的生命健康及生活质量。

瓜蒌薤白半夏汤来源于传统中医学，，具有祛痰宽胸及通阳散结的功效，对治疗UA有明显的疗效。在瓜蒌薤白半夏汤中富含多种药材，其中瓜蒌具有扩张动脉血管的作用，丹参可以有效改善血液循环，薤白对冠状动脉血流量起到了明显的增强作用，半夏可以有效降低血脂[4]。与常规西药治疗相比，瓜蒌薤白半夏汤的作用更为广泛，可以有效的改善临床症状，比常规西药治疗更具有临床应用价值。对UA患者采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗，联合使用多种药材，可以扩张狭窄堵塞的冠脉，对于血液流动性具有改善效用，而且可以缓解缺氧的相关表现，而后恢复相对正常的血液循环功能，同时还可以抑制患者呼吸困难的症状，对于胸闷胸痛等同样具有较强的缓解效用[5]。此外采用中药治疗UA，还可以有效缓解患者疼痛，降低心绞痛发作次数，缩短疼痛发作持续时间，有效缓解临床症状。

结果显示，研究组的整体化疗效优于对照组，二者对比后P<0.05，两组对比差异，具有统计学意义（P<0.05）。说明该药方具有增效作用，主要原因是该方是纯中药制剂，药物毒性极小，患者用药以后可以尽快发挥药效，而且能够结合患者的具体情况合理化的选择药方，所以治疗针对性更强。

综上所述，对UA患者采取加减瓜蒌薤白半夏汤进行治疗，临床效果显著，可以有效缓解UA患者的临床症状，从而减轻疼痛，用药的安全性高，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]王红明.不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗临床价值分析[J].母婴世界，2021（14）：115.

[2]张福林，秦乐.不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗临床价值分析[J].中国保健营养，2021，31（28）：238.

[3]王增岐.不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗临床价值分析[J].健康必读，2020（22）：50.

[4]钱春，查蓓蓓.不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗临床价值分析[J].大健康，2021（13）：154，156.

[5]刘雪梅，陈晓莉.不稳定型心绞痛采用加减瓜蒌薤白半夏汤治疗价值探究[J].饮食保健，2021（29）：64.

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