门诊患者自行调节输液滴速的原因调查及护理干预

李昆秀

摘要：目的：探讨门诊患者自行调节输液滴速的原因调查及护理干预措施。方法：在本次研究中，选取时间范围为2021年7月5日-2021年7月19日期间，于我科室门诊输液的1005例患者作为本次研究对象。根据前来门诊输液的时间将患者分为对照组（n=520）与观察组（n=485），了解擅自调节输液滴速的原因，并指定相应的干预措施，观察患者自行调节输液滴速对用药安全以及护理质量的影响。结果：经护理干预后，患者自行调节输液滴速的比例降低，用药安全显著提升，且护理满意度较对照组患者有所提升（P<0.05））。结论：在门診输液患者护理干预过程中，加强医师以及护理人员的干预能够有效降低患者自行调节滴速的问题，提升门诊输液用药安全。

关键词：输液滴速;护理干预;用药安全

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

门诊是当前社会居民最为基础的医疗场所，需要接待大量的输液患者，病人数量多、流动性大同事疾病类型繁杂，给医护人员造成了很大的护理难度，对于部分中型医院而言，门诊输液接待人数多，是医院主要的护理工作之一，门诊输液工作完成质量好坏与否将直接影响到疾病的治疗效果，也是提升患者护理满意度以及缓解医患关系的主要途径。当前门诊输液中，患者自行调节输液滴速人数较多，为门诊输液工作的开展造成了极大的阻碍[1]。为此，本文笔者将就此展开分析，旨在为如何有效降低门诊患者自行调节输液滴速，提升门诊输液用药安全提供参考，资料报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年7月5日-7月12日期间，于我科室门诊输液的患者作为对照组（n=520），2021年7月13日-7月19日期间于我科室门诊输液的患者作为观察组（n=485）。其中对照组男267例，女253例，年龄范围23-75（52.26±1.75）岁，分析文化程度，其中中学及其以下患者315例，本科及其以下患者188例，本科及其以上患者17;观察组男237例，女248例，年龄范围24-75（52.67±1.47）岁，分析文化程度，其中中学及其以下患者293例，本科及其以下患者165例，本科及其以上患者27;经比较，两组患者性别、年龄、文化程度等基线资料比较无差异（P>0.05），可比性良好。纳入标准：①均为我院门诊输液患者;②经治疗后病情稳定，且无生命危险;③患者及家属对本次研究目的、方法知情且同意，同时签署知情同意书，确认参与本次研究。

1.2方法

对时间范围为2021年7月5日-7月12日期间，于我科室门诊输液的对照组患者中私自调节输液滴速的患者发放问卷，调查患者自行调节滴速的原因。并根据问卷显示原因采取给予观察患者相对应的干预措施。主要干预措施如下：①责任医师口头告知：对门诊输液患者调查可发现，不少患者并不理解自行调节输液滴速的危害，责任医师需要事先告知患者输液总时长，对于部分老年患者，考虑到患者可能会频繁上厕所的原因调换液体容量小的药物，避免患者主观意愿调节滴速[2];②健康宣教：由门诊输液护理人员对患者进行二次健康宣教，嘱咐患者未经允许不得擅自调节滴速，或者为了加快输液进程而调快滴速，再次详细告知患者调节滴速的危害性以及当前输液滴速合理性[3];③限制滴速：采用5.5号头皮针限制输液滴速，从源头上避免患者自行调节。比较两组患者输液用药安全、自行调节输液滴速比例以及患者对护理工作满意度。

1.3判定标准

分别对比两组患者自行调节输液滴速的原因、自行调节滴速的比例、用药安全以及护理满意度。

1.4统计学分析

数据处理采用SPSS22.0统计学分析软件，计量资料百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验;计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间配对比较采用独立样本t检验;若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

2.1患者自行调节输液滴速的原因

针对对照组520例门诊输液患者中自行调整输液滴速的63例患者进行问卷调查，调节滴速原因详见表1。

2.2患者自行调节输液滴速的比例、用药安全以及护理满意度

经护理干预后，患者自行调节输液滴速的比例降低，用药安全显著提升（P<0.05），详见表2。

3结论

门诊输液患者人数较多、病情种类复杂，如何降低自行调节输液滴速人员，减少不良反应发生率也就成为门诊输液护理工作中的难点问题之一。部分患者对输液滴速的影响并不清楚，认为输液时间过长，影响后续工作以及生活的开展，因此自行调节输液滴速，减少输液时长，且认为在门诊输液，即使出现不良反应也有足够的时间呼叫医护人员解决，然而私自调整输液滴速将会导致部分药物过快进入到人体内，导致短期内体内药物浓度上升过快，造成用药不良反应[4-5]。因此如何采取有效的护理干预措施，降低自行调节滴速的人员比例十分重要。

在本次研究中，通过对对照组患者自行调节滴速的原因进行调差，并根据问卷反馈情况，给予观察组患者相应的护理干预措施，经护理干预后，患者自行调节输液滴速的比例降低，用药安全显著提升，且护理满意度较对照组患者有所提升（P<0.05））。因此调查门诊患者自行调节输液滴速的原因并进行针对性的护理干预十分必要。

综上，门诊患者自行调节输液管理中，通过针对性的护理干预，能够进一步加强护理质量，患者自行调节输液滴速的比例降低，用药安全显著提升，意义重大。

参考文献：

[1] 汤圆. 品管圈在降低门诊输液患者滴速调试错误发生率中的应用[J]. 健康必读，2021（13）：200-201.

[2] 刘吉琴，罗颖蓥. PDCA循环在降低门诊输液滴速不规范率中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（1）：252.

[3] 杜欢，彭颖娟，潘元会，等. 品管圈活动提高静脉输液病人输液滴速准确率[J]. 中国保健营养，2019，29（31）：146，148.

[4] 刘红. 浅谈门诊输液护理中存在的安全问题及其对策[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（38）：7410.

[5] 袁金仙，袁慧，马丽雅. 品管圈活动在门诊输液滴速中的应用[J]. 医药前沿，2017，7（9）：207-208.

3758501186575