手术室护理管理中风险意识的应用及其有效观察

庄建艳 刘丽

摘要：目的：探讨手术室护理管理工作中，应用风险意识管理的应用方法及效果。方法：选取60例择期手术者随机分成研究组与对照组各30例，对照组应用常规护理管理，研究组应用给予风险意识的护理管理，观察两组护理质量及风险事件发生情况。结果：研究组护患沟通、护理操作、清洁消毒、护理安全各个方面评分明显高于对照组（P<0.05）;研究组风险事件发生率3.33%低于对照组20.00%（P<0.05）。结论：手术室护理管理中融入风险意识，能够提高护理质量，降低护理风险事件发生率。

关键词：手术室;护理管理;风险意识;护理质量;风险事件

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

手术室是医院特殊科室，可挽救患者的生命健康。然而手术室同样也是医疗风险高发场所，手术危险因素及安全隐患较多，这样对于护理质量产生不良影响[1]。所以为显著提高手术室工作质量，降低手术风险，近年来也广泛提倡风险管理，通过将风险意识及管理理念融入至具体护理管理过程，使得损失以及风险能尽可能降至最低，使得手术室管理效益最大化[2]。本次研究中，选择手术室择期手术治疗的60例患者，探讨手术室护理管理中风险意识应用方法及价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入择期手术治疗的60例研究对象，入院的时间主要是2021年1月-2022年2月。所以患者均具备手术指征，均在知情同意书上签字，意识清晰并且无严重内科疾病，排除意识障碍及肝肾功能异常者。按随机数字表法，随机分成研究组与对照组每组各30例。研究组男19例，女11例;年龄31～76岁，平均（52.13±2.42）岁。对照组男20例，女10例;年龄30～76岁，平均30～77岁，平均（51.99±2.39）岁。两组基线资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

患者均是按规范进行手术，对照组应用常规护理，主要是进行患者健康指导及心理疏导，做好各项手术准备工作，密切监测各项生命体征。

研究组采取融入风险意识的手术室护理管理，具体措施如下：（1）强化护理人员风险意识。组织手术室的相关护理人员学习护理风险相关法律法规，强化风险防范及管理意识，提高护理人员应急能力，有效防范风险的发生。（2）合理排班。手术室护理管理过程，管理人员应始终坚持以人为本的基本原则，结合护理人员实际情况进行弹性排班，激发护理人员工作积极性，避免护理人员自身因素造成风险事件。此外规范手术室护理规范减少安全隐患发生。（3）应急预案。制定手术室应急管理预案，完善手术室相关管理制度，避免停电及突发火灾情况的发生，发生意外事件第一时间预警，准确提供意外事件的基本信息，保证风险护理的有序进行。（4）规范护理。患者进手术室仔细核对基本信息，进行心理干预以安抚不良情绪，让患者以放松心态面对疾病;准备齐全各手术器械及物品，做到术中医护默契配合，简化护理流程及缩短手术时间，对手术过程需输血的情况，仔细核对血型与血量，注意了解患者身心状况，监测体征及面色变化避免二次损伤发生。

1.3观察指标

评价两组患者护理质量，具体评价内容包括护患沟通、护理操作、清洁消毒、护理安全4个方面。评价方法主要是采取问卷调查方法，问卷总分100分，得分越高表明护理质量越好。本研究主要发放60份问卷，回收60份，问卷有效率100%。对比两组管理风险事件发生情况，包括感染、静脉血栓、压疮。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料用（）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量

研究组各评分高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 风险事件

研究组主要发生1例感染，發生率3.33%，对照组发生3例感染、2例静脉血栓、1例压疮，发生率20.00%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

手术室是医院高危科室，在手术实施过程及手术后均可导致不同程度风险事件的发生，所以对手术室救治患者，需要做好相关的护理管理工作，最大限度减少风险事件发生几率，保证手术效果及提高生存质量[3]。本研究结果表明，研究组护理质量各个方面评分明显比对照组高，研究组风险事件发生率低于对照组，表明手术室护理管理融入风险意识具有满意效果。分析原因主要是既往手术实施中，手术室任意物件均是会影响手术效果，此外医护缺乏风险及无菌操作医师也使得风险事件发生[4]。而在手术室护理管理工作中，加强医护人员风险意识主要能提高医护责任感，提升手术室护理管理质量[5]。风险意识的提高，可以使相关人员积极预防，准确判定各种不同手术所需物品、药物及仪器设备等，评估患者手术实施过程可能存在的各种不良情况，防范不良事件发生，使得整体护理质量显著提升。

综上所述，手术室的护理工作中，护理人员将风险意识融入到具体护理管理中，能够有效防范各种护患风险的发生，显著提高护理管理质量，为患者的康复以及患者生活质量提高奠定有利基础，值得推广应用。

参考文献：

[1] 李庆丽. 风险意识在手术室护理管理中的应用价值观察[J]. 中国医药科学， 2018， 8（2）：104-106.

[2] 朱贵玲. 观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值[J]. 中国保健营养， 2020，30（7）：249.

[3] 蒋英， 盖文菊， 高秋琴. 手术室护理管理中风险意识的应用及其有效性[J]. 国际护理学杂志， 2020， 39（15）：2706-2708.

[4] 隗清华. 手术室护理管理中应用风险意识管理的效果及评估研究[J]. 航空航天医学杂志， 2019， 30（6）：741-742.

[5] 孙雪梨， 胡朝成. 手术室护理管理中应用风险意识的效果探讨[J]. 基层医学论坛， 2020， 24（18）：2626-2627.

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