氨氯地平与阿托伐他汀联合用于高血压伴高血脂治疗的临床分析

姚文静

摘要：目的 分析对高血压伴高血脂患者应用氨氯地平+阿托伐他汀治疗的临床疗效;方法 抽取32例单纯口服阿托伐他汀治疗的高血压伴高血脂患者作为参照组，抽取32例氨氯地平+阿托伐他汀治疗的高血压伴高血脂患者为联合组;结果 联合组血压、TG、LDL-C、TC低于参照组，HDL-C高于参照组，总有效率90.63%高于参照组78.13%，且P<0.05;结论 针对高血压伴高血脂，氨氯地平+阿托伐他汀治疗改善血压与血脂水平效果明显，疗效确切。

关键词：高血压伴高血脂;氨氯地平;阿托伐他汀

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

高血压与高血脂均属于常见的两类慢性病，在老年群体中具有较高的发生率，是心脑血管疾病的危险因素。当患者同时患高血压与高血脂时，二者相互作用，增加了动脉粥样硬化病变发生的风险，严重时威胁患者生命安全。当前临床上治疗高血压伴高血脂的主要方案为降压药物+调脂药物，氨氯地平与阿托伐他汀作为降压与调脂的代表药物，本文就将二者联合应用在高血压伴高血脂中的疗效展开分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾2021年3月至2021年8月我院收治的高血压合并高血脂患者临床资料，从中抽取32例单纯口服阿托伐他汀治疗的患者作为参照组，再抽取32例氨氯地平+阿托伐他汀治疗的患者为联合组，所有患者均符合《中国高血压防治指南》与《中国成人血脂异常防治指南》中关于高血压与高血脂的诊断标准，均自愿参与到本研究中，排除对氨氯地平或阿托伐他汀存在用药禁忌症的病例。参照组：男、女患者分别为18例、14例，平均年龄为（64.54±1.36）岁;联合组：男、女患者分别为20例、12例，平均年龄为（64.58±1.32）岁。以数据统计软件对两组病例一般资料进行卡方检验，得出P值>0.05，无显著差异，观察指标可比。

1.2方法

参照组病例单纯口服阿托伐他汀进行治疗，用法用量如下：每日1次，起始剂量为10mg，后期结合患者的耐受程度可以适当增加药物剂量，但是每日剂量宜≤80mg;而联合组则是在参照组的基础上联合氨氯地平进行治疗，氨氯地平用法用量如下：每日1次，每次5mg，所有病例均连续口服3个月。

1.3观察指标

（1）比较两组患者治疗3个月后的血压水平与血脂水平。其中血压水平包含收缩压（SBP）和舒张压（DBP），血脂水平包含三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）。

（2）统计3个月后两组患者總有效率。关于高血压合并高血脂疗效判定标准为：将患者临床症状基本消失，SBP降低程度>30mmHg，DBP降低程度>20mmHg或者恢复至正常水平，TG降低程度超过40%，HDL-C升高超过0.260 mmol/L，LDL-C降低超过30%，TC降低超过20%判定为显效;将患者SBP降低程度为10～20mmHg，SBP降低程度为20～30mmHg，TG降低程度为20%～40%，HDL-C升高为0.1～0.260 mmol/L，LDL-C降低程度为20%～30%，TC降低程度为10%～20%判定为有效，将未达到上述标准判定为无效[1]。临床总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

以SPSS21.0数据统计软件展开，所有的计量资料均用（x±s）表示，利用t进行检验;所有计数资料百分率（%）表示，利用X2进行检验。当P值低于0.05提示数据之间存在显著差异。

2.结果

2.1两组患者血压与血脂水平比较

根据结果显示：联合组血压、TG、LDL-C、TC低于参照组，HDL-C高于参照组，且P<0.05，见表1所示：

2.2两组患者临床总有效率对比

3个月治疗后，联合组总有效率90.63%高于参照组78.13%，且P<0.05，见表2所示：

3.讨论

高血压与高血脂作为常见慢性疾病，二者在临床症状方面存在一定的关联性，二者相互作用，会增加心脑血管疾病的发生率，威胁患者生命安全。因此积极探寻高效且安全的方法治疗高血压与高血脂至关重要。氨氯地平作为临床上用于治疗高血压的常见药物，而阿托伐他汀则是临床上常见的降脂药物。在上文中，探讨了将氨氯地平与阿托伐他汀两类药物联合应用在高血压合并高血脂的治疗中，将其与单纯服用阿托伐他汀治疗的患者进行对比，结果显示：联合用药的患者血压、TG、LDL-C、TC水平降低程度明显，而HDL-C水平显著升高，并且总有效率90.63%高于单纯阿托伐他汀的总有效率78.13%，且P<0.05。其中氨氯地平属于一类二氢吡啶类药物，主要具备舒张全身血管与冠状动脉的以及增加血流量的功效，能够发挥稳定的降压效果，药效持续的时间较长，因此能够获得满意的降血压效果。而阿托伐他汀则是由细胞内胆固醇合成的限速酶，具有调节肝细胞LDC-C受体表达的功能，对细胞内胆固醇的合成进行抑制，减少肝脏蛋白的分泌，从而发挥显著的调节血脂的作用[2]。在高血压合并高血脂患者中，联合应用氨氯地平与阿托伐他汀，二者发挥协同作用，药物相互促进，从而获得更加理想的降血压与调节血脂水平的目的。

参考文献：

[1]童剑文. 氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗高血压伴高血脂的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（95）：159-160.

[2]白丽丽. 探索阿托伐他汀与氨氯地平对高血压伴高血脂的治疗效果[J]. 中国保健营养，2020，30（35）：284.

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