医疗设备信息化和物联网建设研究

2022-03-19吴旭生黄学敏邹晨盖彦蓉

中国信息化 2022年2期

吴旭生黄学敏邹晨盖彦蓉

医疗设备的正常运行是医疗卫生工作开展的基础保障。随着医疗器械研制水平的提高，传统的医疗设备管理方法已无法满足医院对提升医疗设备使用效率的追求。因此，本研究采用深度访谈法，以深圳市龙岗区某医院的设备科职工为调查对象，对医院当前的医疗设备管理的痛点进行归纳总结，并提出了相应的解决方案，为医院医疗设备信息化和物联网管理提供新的视角。

一、背景

随着科学技术的不断进步，各行各业开始推行信息化管理，以提高管理效率。医疗水平是衡量社会进步的重要指标，医疗设备作为提升医疗水平的基础保障，对于医疗设备的管理显得十分重要。

2019年2月18日，由中共中央、国务院印发的《粤港澳大湾区发展规划纲要》中指出，应该密切关注医疗卫生合作，推动优质医疗卫生资源紧密合作，并加快推进健康城市、健康村镇建设。同年，香港特别行政区政府食物及卫生局、澳门特别行政区政府卫生局与广东省卫健委签署了《粤港澳大湾区卫生健康合作共识》，协同推进优质健康湾区建设。目前全球公共卫生危机凸显，医疗卫生服务需求持续增加，提升粤港澳大湾区医疗卫生质量，是改善民生、建成美丽湾区的重要保障。这对医疗设备的管理提出了更高的要求。当下医院医疗设备数量大、种类多、更新快，传统的医疗设备管理方法已无法满足医院对医疗设备精益化管理的效率追求，急需加快医疗设备信息化管理进程。

深圳市是我国医疗器械行业的重要产业集群区域，医疗器械产业规模发展迅速，产品种类齐全，2019年深圳市医疗器械高新技术企业有952家，科技型中小企业673家，粤港澳大湾区政策推动技术企业的产品落地，产业技术推动了深圳市医疗机构的器械升级换代。根据《深圳市医疗器械创新力发展报告》所示，随着深圳市政府对医疗事业投入的增大，各级医疗机构也加大了对医疗设备的采购，深圳市各类医疗器械的数量逐年增加，其中龙岗区的2020年的医疗设备高达3000件，仅次于福田区，增速一般，坪山区增速最快为150.5%，这是因为龙岗区的医疗机构已经经过了几年的发展，医疗机构建设趋近平稳。2020年龙岗区的三类医疗器械数量高达1600件，也僅次于福田区，拥有较高的占比，与深圳市总体医院医疗设备汇总医疗器械占比情况接近。

随着计算机、网络技术的发展和医疗器械的更新换代，医疗领域信息化和物联网化是医疗器械管理的发展趋势，为推动物联网、互联网、智能医疗设备数据互联互通奠定基础。不断增加的医疗设备也给医疗机构带来的管理问题，医疗器械设备种类多，技术复杂，传统的管理模式导致部分设备流通率低、利用率低，医疗信息沟通不畅，整体运行效率低，通过信息化和物联网管理，能够弥补传统管理模式的缺点，减少时间的浪费，推动智慧医疗建设。

对于医疗设备信息化管理的相关研究有很多，例如：汪波挺提出，要创建资源数据库、创建管理分层系统以及创建维修管理系统以实现医疗设备维修信息化管理；宣诚和俞彩燕探讨了HRP在医疗设备维修维护信息化管理实践中的应用；王永锋以医院设备档案为研究对象，分析了三级医院医疗设备档案管理工作的实施现状，阐述了医疗设备档案信息化管理的重要性及管理体系构建方式，并提出相应的对策；吴法长阐述了现代化医院医疗设备档案信息化管理的必要性，介绍了医疗设备档案管理的内容，并阐述了与医疗设备档案信息化管理有关的技术，并基于此，提出了医疗设备档案信息化管理的措施。

综上，已有研究主要集中在医疗设备维护和医疗设备档案管理两个方面，且大多将国内医院作为一个整体，或者是以头部医院作为研究对象，而较少有研究探究中间层医院的信息化管理问题。然而，头部医院拥有更多的资源，其信息化程度相对较高，要想促进医疗水平的大幅度发展，重要的是提高中间层医院的医疗水平。因此，本文选择深圳市一所二级医院（深圳市龙岗区某医院）为研究对象，探究其医疗设备信息化管理现状，并提出相应的信息化实施措施和物联网管理措施，以期加快该医院的信息化进程；同时，也为其他中间层次医院的设备信息化、物联网发展提供参考。

二、数据来源与研究方法

（一）数据来源

本研究以深圳市龙岗区某医院为研究对象。该医院建于1958年，是一所集医疗、预防、保健、教学、科研、康复等多功能为一体的三级综合性公立医院。全院职工1264人，其中卫生专业技术人员1121名，高级职称178名，博士后2名，博士10名，硕士133名。年诊疗人次约156万，年出院人次约2.2万。2018年度和2019年度群众满意度连续两年全市公立医院排名第一。

（二）研究方法

为了获得真实可靠的一手数据，我们选取设备科5名员工进行个人深度访谈。所选的受访者均在医疗领域从事相关工作5年以上，在医疗设备信息管理领域具有丰富的实践经验。本次访谈时间2021年11月。访谈内容主要是围绕医院医疗设备管理现状及管理中遇到的问题，以明确目前医院医疗设备管理的痛点。在访谈开始前通过邮件、微信、面谈等方式征得受访者同意，由访谈员对访谈过程进行记录并且全程录音，以保证访谈资料的真实性和完整性。

本研究采用主题框架分析法对访谈内容进行整理标记及归类，提取受访者的重要观点。主题框架分析法以大量的文本资料为应用基础，是一种比较成熟的质性研究方法，结合研究目的构建可以编码的主题类别，并以此处理数据资料形成结构化的文字描述。访谈结束后研究人员将访谈文字记录与录音转换为文字资料，并用Excel进行编码整理和统计，并对其中的关键信内容进行记录。