产后盆底康复治疗对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用

高雅珍

摘要：目的：探讨产后盆底康复治疗的临床应用价值。方法：2020年7月-2021年10月本科接诊产妇56名，随机均分2组。试验组采取产后盆底康复治疗，而对照组行常规产后教育。对比阴道收缩持续时间等指标。结果：从阴道收缩持续时间上看，试验组（5.71±1.43）s，和对照组（4.05±1.02）s相比更长（P<0.05）。从盆底痛与尿失禁发生率上看，试验组分别是0.00%、3.57%，和对照组（21.43%、25.0%）相比更低。从满意度上看，试验组96.43%，和对照组78.57%相比更高（P<0.05）。结论：产妇在产后进行盆底康复治疗，利于其盆底功能的恢复，及盆底肌肉张力的改善，满意度的提升。

关键词：盆底肌肉张力;作用;产后盆底肌肉训练;压力性尿失禁;盆底痛

【中图分类号】 R714.46 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

社区及医院妇产科中，产后盆底功能障碍十分常见，乃女性在产后比较容易出现的一种并发症，包含压力性尿失禁、盆底痛，性功能障碍与盆腔器官脱垂等，可损害病人身心健康，降低生活质量[1]。本文选取56名产妇（2020年7月-2021年10月），着重探讨产后盆底康复治疗的临床应用价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年7月-2021年10月本科接诊产妇56名，随机均分2组。试验组年纪最小25岁，最大38岁，均值是（29.69±2.14）岁;孕周在37-42w之间，平均（39.15±1.03）w。对照组年纪最小25岁，最大38岁，均值是（29.42±2.06）岁;孕周在37-42w之间，平均（39.48±1.06）w。产妇意识清楚，认知功能正常，无精神病史。排除严重心理疾病者、意识障碍者与精神病者[2]。2组孕周等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规产后教育：告知产妇产后需要注意的一些事项、生活指导与心理辅导等。试验组配合产后盆底康复治疗，内容如下：（1）采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径，为产妇讲述盆底康复治疗的目的、方法和意义等，以引起产妇的重视，让产妇能够积极配合进行盆底康复治疗。2.盆底康复治疗：利用生物工程技术、生物信息原理，凭借高科技的治疗仪，制定个性化的治疗方案。针对不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激20分钟，不同效果的生物反馈模式训练10分钟。唤醒被损伤的盆底肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常 。并增加阴道紧缩度，提高性生活质量，同时有利于预防、治疗尿失禁、盆底痛（盆底肌痉挛综合征），子宫脱垂等盆底障碍性疾病。每周2-3次 ，治疗中间间隔一天，一个疗程10-15次。间隔期间在家根据语音提示进行生物反馈训练。疗程治疗结束后，居家根据语音提示每天进行10-15分钟生物反馈训练。

1.3 评价指标

1.3.1 记录2组阴道收缩持续时间。

1.3.2 统计2组尿失禁与盆底痛发生者例数。

1.3.3 调查产妇对干预效果的满意度，等级评分标准如下：满意91-100分，一般71-90分，不满意0-70分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（x±s）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 阴道收缩持续时间分析

从阴道收缩持续时间上看，试验组（5.71±1.43）s，对照组（4.05±1.02）s。对比可知，试验组阴道收缩持续时间比对照组更长（t=4.8946，P<0.05）。

2.2 盆底功能分析

从尿失禁与盆底痛发生率上看，试验组分别是0.0%、3.57%，和对照组21.43%、25.0%相比更低（P<0.05）。如表1。

2.3 满意度分析

调查结果显示，试验组：不满意1人、一般9人、满意18人，本组满意度96.43%（27/28）;对照组：不满意6人、一般10人、满意12人，本组满意度78.57%（22/28）。对比可知，试验组满意度更高（X2=6.9748，P<0.05）。

3 讨论

女性产后容易出现盆底功能障碍的情况，使得其盆底功能大受影响，进而降低了其生活质量[3]。通过在产后进行盆底康复治疗及日常功能训练，能够让产妇对尿道口肌肉、肛门与阴道进行有意识的收缩，以改善其盆底筋膜与肌肉群的张力，促进盆底功能恢复，减少尿失禁发生几率[4]。对于此研究，分析阴道收缩持续时间，试验组比对照组更长（P<0.05）;分析尿失禁与盆底痛发生率，试验组比对照组更低（P<0.05）;分析满意度，试验组比对照组更高（P<0.05）。

综上，产后盆底康复治疗有利于阴道收缩持续时间的延长，盆底肌肉功能的恢复，及产妇满意度的改善，值得推广。

参考文献：

[1] 卓娟. 产后盆底康复治疗仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的临床分析[J]. 养生保健指南，2021（7）：137.

[2] 郑涌琪，梁咏，左小红. 产后进行盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响以及对盆底功能的作用分析[J]. 中国医药科学，2020，10（5）：101-103.

[3] 张伟. 分析产后盆底康复治疗仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响[J]. 健康大视野，2021（17）：116.

[4] 冯利娜，陈俊丽，骆沛玲，等. 产后个体化盆底肌肉康復训练配合心理干预对产后盆底功能障碍患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2021，27（20）：146-148.

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