院前急救在急性脑卒中的应用效果分析

郭永辉

【摘要】目的 对急性脑卒中患者实施院前急救措施的效果进行分析。方法 选取我中心接诊的82例急性脑卒中患者进行观察研究，将其按照是否实施院前急救措施分组，依次设定为观察组（院前急救措施）和对照组（常规措施），对照组和观察组均占41例患者，结合两组抢救时间、住院时间、治疗及预后情况进行探讨。结果 与对照组相比，观察组抢救时间较短、住院时间较短，（P<0.05）。观察组病情良好率比对照组高，残疾率、植物生存率和死亡率均比对照组低，（P<0.05）。结论 对急性脑卒中患者开展院前急救措施，能够有效缩短患者的急救时间，提高生存率、降低死亡率。

【关键词】脑卒中;院前急救;急救时间;生存率

脑卒中在临床上又称为中风，是一种临床综合征也是一种脑血管疾病。该病的主要特征是高发病率、高致残率和高死亡率。研究发现，患者发病后，常常伴有明显的植物神经症状，是由于病变发展导致丘脑下部受损所致，还有患者出现恶心呕吐、出汗、呼吸频率的改变等情况，严重威胁生命安全，所以快速开展高效的急救措施意义重大。实验选取82例急性脑卒中患者，进一步探讨了院前急救措施应用和推广的意义。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我中心接诊的82例急性脑卒中患者，接诊间为：2020年7月至2021年8月，将其按照是否实施院前急救措施分组，观察组41例患者实施院前急救措施，患者中女性和男性分別为：18例、23例，年龄最小46岁，最大78岁，平均（59.23±2.57）岁，发病至入院时间最短31min，最长17h，平均（3.79±2.48）h;对照组41例患者实施常规措施，患者年龄最小44岁，最大79岁，平均（58.49±2.31）岁，女性和男性患者分别占：17例、24例，发病至入院时间最短28min，最长16h，平均（3.59±2.78）h。所有急性脑卒中患者的基本资料可比，（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规措施

患者发病后，家属拨打急救电话，急救人员第一时间赶到现场并开展救治，同时急救人员问患者基本信息，包括发病时间长短、病史，结合其生命体征评估病情，处理好紧急情况后，将其抬上救护车并护送至医院。

1.2.2观察组实施院前急救措施

医护人员接到急救电话后，快速询问患者或家属一些基本情况，如意识状态、病史等，判断基本病情后给予救治指导。同时，将患者的基本情况进行院前院内共享，确保急救人员够快速了解救治患者的基本情况，此过程中，急救人员快速达现场。到达现场后，通过GCS评分评估患者识障碍水平，同时吸氧、测血糖、建立静脉通路使用营养脑细胞药物（如醒脑静等）等，必要时吸痰、降压及降颅压，并在去医院途中将信息共享于院内卒中单元医护人员。转运途中要密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，还要随时将患者的情况与医院卒中单元进行联系，以便患者到达医院后能够启动绿色通道，尽快进入院内卒中流程工作。

1.3观察指标

观察两组抢救时间、住院时间、病情良好率、残疾率、植物生存率和死亡率。入到

1.4统计学分析

采用软件SPSS23.0分析实验数据，计量资料，如住院时间，表示用±标准差，计数资料，如植物生存率等表示用%，组间差异分别用t、X2检验，统计学意义判断标准：P<0.05。

2结果

2.1对照组和观察组的抢救时间、住院时间对比

见下表1，与对照组相比，观察组的抢救时间短、住院时间短，（P<0.05）。

2.2对照组和观察组的治疗及预后效果对比

见下表2，分别比较对照组，观察组病情良好率较高，残疾率、植物生存率较低，（P<0.05）。

3讨论    急性脑卒中属于一种急性脑血管疾病，是由于患者脑部血管突然破裂或血流不畅导致大脑组织出现损伤。及时采取高效的抢救方案能够有效降低患者的致残率、提高生存率。实验对常规措施进行优化，即院前急救措施，此方案通过优化抢救流程，建立更加完全的急救系统，医护人员在达到现场后快速判断患者的病情并对症处理，同时做好与院内急救的联系工作，使得整个急救工作更加连贯性。结合研究结果显示观察组的抢救时间和住院时间比对照组短，观察组的治疗效果和预后效果优于对照组，（P<0.05）。说明：院前急救措施应用于急性脑卒中患者的救治工作中，通过高效的急救方案保证了抢救工作连贯进行，及时为患者做好吸氧、呼吸道通畅处理、颅内压降低治疗等，并做好患者院内急救的铺垫工作，最终有效提高了患者的救治率，避免病情持续加重，引发其他更严重的并发症。

综上所述，对急性脑卒中患者开展院前急救措施，能够有效缩短患者的急救时间，提高生存率、降低死亡率。

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