医院污水处理后勤社会化及信息化管理研究分析

刘晓韵

【摘要】近几年来，我国对于环保各项工作日益重视，陆续出台了很多专业性针对性极强的法律法规来对污水处理进行规范性指导和约束，如《环境保护法》、《医院污水处理技术指南》及《医疗机构水污染物排放标准》等。尤其是2020年初全世界各地爆发新冠病毒肺炎疫情以来，国家更是提高了对平疫结合下各医疗机构污水处理工作的各项要求，对各个医疗机构的污水处理工作加大了监管和指导的力度，伴随法律法规的各项行政处罚措施也越来越重。医疗机构排放的各项废水，在处理要求上比一般的城市污水和厂区废水更加具有挑战性。基于此，本研究主要对目前医院污水处理岗位的后勤社会化及信息化的管理模式进行研究分析。

【關键词】医院污水;后勤社会化;一站式管理;信息化管理;优化研究

一、医院污水处理的现状和存在的问题

医院污水中含有大量的病毒、致病菌和药品试剂等兼具理化性和生物性特点的复杂污染物群体，这些物质极易造成水体的有机物成分腐化，从而导致污染物进一步的扩散，造成疾病的二次传播。对于医疗机构而言，尤其是三甲医院、传染病医院和隔离医疗场所如何更高效、更便捷和更安全地对院区排放污水进行处理和管理，显得尤为重要[1]。

1.1 人员配置和存在的问题

目前院内污水处理工作基本由后勤保障部门或者总务科进行统一管理，以科主任或科室负责人为第一责任人，下设污水管理员1名，及污水工若干名。污水处理小组的结构合理性及专业性，直接从人员架构角度决定了医院污水处理工作是否可以正常有序地开展。

当前很多医院的污水处理班组都由外聘人员组成，具有人事方面的不稳定性和流动性，极大增加了院方的人力管理成本。实际岗位上污水工的文凭普遍偏低，非专业性人才，污水工的实操能力和理论能力的未必能达到院方要求，需要在实际工作中不断积累工作经验。而且污水处理是24小时不间断三班轮转机制，院方在非工作时间无法留驻现场，这就更大的考验了污水工的应变能力和处理经验，为院方管理增加了难度。

1.2 设备配置和存在的问题

由于污水处理设备属于具有危险性的设备，里面的药物具有挥发性和腐蚀性，容易对近距离接触人员的呼吸道等器官造成器具性的伤害。虽然医疗机构会给污水工配备齐全的防护措施（如防护面罩、防护手套和防护衣等），但是由于日常工作的限值，并不能够实现每一次进入加药间或者其他处理间都能及时穿戴防护设备[2]。且根据法律法规要求，危化品储存间要置于空旷且人员少流动少聚集的地方，选址距离主院区较远，污水工在轮转当班的时候，很可能出现污水处理站的空档无人状态，造成安全隐患。

1.3 污水处理人员管理和存在的问题

传统模式下污水班组隶属于物业机电部，属于机电部门的二级班组，但污水处理人员的工作安排仍是由院方污水管理人员统一负责安排，脱钩于物业内部管理，这就造成了一定的信息传递资源浪费，还可能带来管理模式冲突风险点。

二、医院污水处理可行性管理模式的探讨

医院后勤管理是保障医院临床工作正常运行的保障型基础性工作，随着近几年来医疗改革领域的深入，越来越多的医疗机构开始摸索启动前瞻性的管理模式，并积极引用到医院污水处理这一专精度极高的岗位，为医院污水管理工作提供了优秀思路和经验办法，提升了智慧型医院下的医院污水管理水平。

2017年国务院办公厅发布《关于建立现代医院管理制度的指导意见》 （国办发〔2017〕67号），明确提出了“健全后勤管理制度”和“健全信息管理制度”等一系列要求。之后国家又发布《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》（国卫体改发〔2018〕50号）等文件，对加强医院“平疫结合”下的智慧化运行建设提供非常明晰的政策方向。

2.1 医院污水处理后勤社会化管理模式

因为公立医院普遍具有社会公益性，医院的后勤综合管理服务体系可以通过高效的专业化大后勤社会化模式来保障医院的常规运转的效率与效益。后勤服务社会化是依托于国内外大型公司来进行标准的企业化管理运作和支持，在医院自身的管理模式和企业的标准化运营机制并行的专业协同配合下，可以使医疗公益与后勤保障服务进行高效的联动衔接，从而提高临床服务质量、提升后勤全面管理水平和改善医疗大环境[3]。

且为了日常工作正常进行，污水处理班组应由机电部的下设班组转为由物业主管直接管理的一级部门，保障在院方非上班时间，污水站也能正常运行，达到有效处理，弥补了由院方直接对接工作从而造成的时间管理漏洞。

2.2 医院污水处理信息化管理模式

当前在国家提倡环保节能的政策下，无纸化办公及信息化办公成为了企业单位工作探索的重要方向。医院由于其人员密集型、复杂性和流动性，决定了其各项工作管理繁琐复杂，且为了工作合法合规，流程制度化又必不可少。那么依托于信息化进行管理就变得意义重大[4]。

由于院区污水是24小时不间断产生的，需要24小时不间断处理。如果仅依赖污水处理班组的三班轮转，无法保证污水处理24小时无风险点，这就体现了将污水站各项工作纳入信息化管理的必要性和重要性。

不管是设备运维、指标检测、药品出入库，还是台账记录、考勤管理、采购申报、通知传达，以及对突发环境事件的应急响应，均需要信息化进行全面保障，实现实时信息共享，从根本上改变污水处理管理的形式和方法。

三、结语

在当今国家政府如此重视国民大健康环境的政策环境下，环保已然成为继经济发展后的又一重要政治命题，如何更好适应大环境健康和主导小个体健康成了国民新课题。医院污水作为污水处理类别中最特殊最重要也最亟待完善的分支，更是需要引起我们医疗机构工作者的重视。后勤社会化和信息化必然是未来医院污水处理工作发展极具前瞻性的两大方向。惜盼未来同行业在研判国内外先进管理方式的同时，彼此对标提升、深化研究，共同探索出一条符合中国国情且适应于各地各院的高效医院污水管理之路。

参考文献：

[1]熊兆锟，刘文，曹剑钊，刘杨，张恒，江燕妮，杨冀峰，赖波. 新冠肺炎疫情对医院污水防控体系建设的影响及启示[J]. 土木与环境工程学报（中英文），2020，42（06）：134-142.

[2]姜婧，郝广民. 疫情期间医院污水处理及检测探究[J]. 资源节约与环保，2020（08）：75-76.

[3]许红星，张丽成. 公立医院后勤社会化管理初探[J]. 中国医院建筑与装备，2020，21（06）：85-86.

[4]张学高. 新时代医院信息化发展现状与策略[J]. 中国卫生信息管理杂志，2018，15（04）：367-372.