中医辩证护理对膝骨性关节炎患者膝关节功能及生活质量的影响

沙昀希 杨从芳 徐英

摘要：目的：就中医辩证护理对膝骨性关节炎患者膝关节功能及生活质量的影响进行实际意义上的分析与探究。方法：随机抽取时间范围在2020年3月-2021年2月内，我院收治的膝骨性关节炎患者30例作为本次实验研究的观察案例，采用随机数字法将所有患者分为两组，各组患者15例，分别设为对照组、观察组，给予不同护理方式。其中对照组患者接受临床常规护理，观察组则在此基础上接受中医辨证护理，最终比较两组患者的膝关节功能改善情况以及日常生活质量。结果：接受中医辨证护理措施的观察组患者，膝关节功能得到了非常明显的改善，同时患者生活质量也大大提升，在对两组患者数据进行对比后发现，P值结果<0.05，表示对比差异显著。结论：在膝骨性关节炎患者的临床治疗中，通过中医辨证护理的干预，能够大大改善患者的膝关节功能，提升生活质量，临床干预效果良好。

关键词：中医辩证护理;膝骨性关节炎;膝关节功能;生活质量

【中图分类号】R248.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

膝骨性关节炎属于骨科临床常见疾病之一，常见于老年人，老年人随着年龄的增长，身体机能下降，骨质疏松情况比较常见[1]，因此患膝骨性关节炎的数量持续上升。膝骨性关节炎患者在病发时，临床大多变现为关节疼痛、活动不便等，日常生活、工作受到非常严重的影响。相关研究资料指出，在膝骨性关节炎患者的临床治疗中，给予其中医辨证护理能够积极、有效的改善患者膝关节功能，同时提高患者的生活质量，因此在当前的临床研究中不少研究人员对此进行比较深入的研究。基于此，本文笔者将以我院30例膝骨性关节患者为例，就中医辩证护理的临床效果进行分析、探究，具体如下。

1、资料与方法

a）一般资料

在本次30例研究对象中，笔者将其年龄、性别以及病程等一般资料进行了统一的调查与统计，并将其进行相应的对比，结果发现两组患者在一般资料的对比上差异并不显著（P>0.05），可进行临床对比，详见表1.

b）方法

在本次研究实验中，两组膝骨性关节炎患者都是接受相同的临床治疗方案，此外对照组患者将接受常规的护理干预，比如：日常健康教育、病房护理以及康复训练等。而观察组患者将在此基础上接受中医辨证护理，具体的护理措施大致包括以下部分：

中医辨证护理主要是根据患者的体内实际的情况进行针对性的护理，比如：①肝肾亏虚证：针对这一类患者的临床护理，应当以滋补肝肾、强壮筋骨为主[2]，同时患者在病发时由于疼痛异常，进而在情绪上可能出现过激的情况，针对于此，应当给予患者调节情志，从而缓解其焦躁的情绪;②淤血闭阻证：此类患者护理方式应当以活血化瘀、舒筋止痛为主[3]，同时患者日常饮食禁辛辣，以清淡饮食为主，烟、酒等都应当戒除;③风寒湿痹证：此类患者的中医辩证护理应当以除湿止痛、祛风湿寒法为主，做好日常的保暖工作，在饮食护理上禁食凉性、生冷的瓜果、食物等。

c）疗效判定

本次研究将对两组患者接受护理干预后的膝关节功能以及生活质量情况进行详细的分析。其中，在膝关节功能的判定上主要通过Lysholm 膝关节评分法进行，总分100分，分值越高表示膝关节功能越佳;另外，在生活质量情况的统计上主要采用关节炎生活质量测量量表（AIMS2-SF）进行，分值越高表示患者的生活质量越佳。

d）统计学分析

本次研究产生数据利用 SPSS19.0 软件进行统一处理，采用（ ）表示Lysholm以及AIMS2-SF评分等计量资料，t 检验，若P值<0.05 ，则代表组间差异显著，具有统计意义。

2、结果

a）两组患者护理干预前后膝关节功能对比

在经过有效统计后发现，两组患者干预前膝关节功能统计结果对比差异并不显著（P>0.05）;在经过不同护理干预后，观察组患者膝关节功能情况明显优于对照组，差异显著（P<0.05），详见表2.

b）两组患者护理干预前后生活质量评分对比

在经过有效统计后发现，两组患者干预前生活质量统计结果对比差异并不显著（P>0.05）;在经过不同护理干预后，观察组患者生活质量明显优于对照组，差异显著（P<0.05），详见表3.

3、结论

临床膝骨性关节炎属于非炎症性慢性退行性病变[4]，有临床研究资料显示膝骨性关节炎的发病与患者日常的慢性劳损、功能退化以及钙质流失等密切相关。在该疾病的临床治疗中，主要的治疗以缓解患者症状、改善膝关节功能、提升患者生活质量为主。近年来，中医辩证护理的临床应用越来越多，在中医学中，膝骨性关节炎的病因与体内风、寒、湿等外邪侵体所致[5]，在临床护理中可以根据不同的病因机制进行针对性的护理，效果显著。

本次研究结果显示，研究中观察组患者在接受中医辨证护理后，膝关节功能以及生活质量都有了非常明显的上升，与对照组患者相比，结果差异显著且P值<0.05。综上，在膝骨性关节炎患者的临床治疗中，通过中医辨证护理能够积极改善关节功能，提升生活质量，可临床应用推广。

参考文献：

[1] 刘爱桢，宋海燕. 观察膝关节骨性关节炎中医整体辨证护理[J]. 养生保健指南，2019（33）：132.

[2] 朱远玲，梅灵芝. 中药熏蒸联合中医辨证施护对风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效[J]. 当代护士（中旬刊），2021，28（1）：101-104.

[3] 黃明明. 活血生骨汤中医辩证护理治疗膝关节骨性关节炎的效果分析[J]. 医学美学美容，2018，27（5）：50.

[4] 杨莉娟. 临床护理路径联合中医辨证施护的整体化护理对膝关节骨关节炎的效果[J]. 饮食科学，2021（2）：179.

[5] 隋小益，车灵洁，徐玲玲. 膝关节骨关节炎给予中医辨证护理的效果研究[J]. 文摘版：医药卫生，2016，0（1）：108.