关于产科护理的最新研究与进展

摘要：由于产妇属于特殊患者，且产妇在妊娠、分娩及产后不同的阶段中其的身体、心理都有变化，因此产妇需要严格且精细的护理。产后除了产妇外新生儿的护理也需要相应的了解，则使得产科的护理工作更加重要。故而本文将收集总结最新关于产科的护理研究结果并加以总结为临床护理提供方案。

关键词：产科护理 综合性产科护理 家庭化产科护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

0.背景

产科护理因涉及产妇及婴儿则更值得我们去关注，优质的产科护理服务可以有效的提高母乳的喂养率、产妇对产后康复知识的掌握率，并且可以提高科室产后护理参与率，并有效的降低了产妇产后感染发生的情况[1]。随着现代人们对护理要求的提高，优质的产科的护理已经做到综合化，家庭化等方面，接下来我们将从主要不同的护理模式在临床中的应用效果及评价进行讨论与分析。

1.综合性产科护理

综合性产科护理即对产妇的基本情况进行统计分析，包括产妇的年龄，产妇的心理状况、产妇的家庭状况，产妇的泌乳情况并包括婴儿生长状况进行作何性分析，观察并判断产妇是否存在异常心理波动，积极做好相应的引导及针对性的疏导工作。在工作期间加强与产妇之间的交流工作，并适时给予相应的鼓励，尤其是促进初产妇做好角色转变的准备。并对其进行相关的母乳及后期康复治疗知识的培训等，为产妇提供好综合、全面、安全的护理知识及服务[2]。

综合护理还包括产前护理，产中护理以及产后护理三个方面。产前护理包括胎儿体检时积极给与孕妇产前指导，并对胎儿的生长发育进行细致检测，并依据结果孕妇孕期做相对应的指导措施等。产中护理包括护理人员要介绍医院的环境是产妇有更多的自信，并依据产妇的心理状况积极的给予辅助引导以缓解产妇的不良情绪等。产后的护理择包括观察产妇的伤口状况，并积极的采用听音乐等舒缓的方式以降低孕妇的疼痛感，并积极的给予床旁护理，包括新生儿的换尿布、喂奶等方面的护理指导，是产妇增强信心，最后依据产妇的生理状况进行康复护理治疗。一项有关与综合护理研究表明：综合护理组初产妇发生焦虑抑郁评分比一般护理评分较低，即综合护理有利于产妇的心理健康建设。而此研究中综合护理组的胎儿发生胎儿宫内窘迫率及产妇需要进行剖宫产手术率均比对照组要低，即综合护理有利于胎儿在宫内的生长以及产妇的顺产[3]。

2.家庭化产科护理

家庭化产科护理是一种以家庭为单位模式的产科护理，其中不仅仅需要产妇配合，更需要其的亲属一同参与进来。家庭化产科护理需要我们提供家庭化产房，其中包括产房放置电视机、微波炉、电冰箱等必要家电，病房中需安装热水器为孕妇提供人性化服务。关注产妇的心理状况，因为初产妇极易产生紧张感，适时鼓励及开导可降低孕妇的恐惧感，更有益于孕妇的妊娠过程。在家庭化管理过程中，亲人的陪伴也是必不可少的，与更亲近的人相处可以有效地降低对新环境及新状态的适应程度，更有利于孕妇的妊娠。此外家庭化产科护理还需要给予孕妇相应的妊娠及产后的指导工作，我科室需要积极开展妊娠相关讲课，参加知识讲座需要与家人一起参与，共同学习妊娠相关治疗[4]。

王文敏[5]对比了家庭产科护理与普通产科护理在产科中的应用，研究人员分为家庭产科护理组跟普通产科护理组进行研究。该文章收集数据包括护理效果（满意度、母乳喂养知识掌握情况及新生儿护理知识掌握情况）及情绪状况[抑郁自评表（self-rating depression scale，SDS）及焦虑自评表（self-rating anxiety scale，SAS）]这几个数据，这些数据最总都以分数形式体现，最终对比发现：家庭产科护理组中产妇更容易掌握相关新生儿护理知识，并提升产妇的母乳喂养率，且在家庭产科护理组中患者SAS及SDS的评分要比普通产科护理组的分数低，即家庭产科护理组产妇发生焦虑抑郁情况较低。

3.心理干预的产科临床应用

从以上两个护理模式看出来都包含了心理学在妇产科的应用，这是因为由于妊娠妇女，尤其是初产妇他们在的心理与情绪会随着产前产后有很大的波动，甚至出现焦虑及抑郁症状。产后抑郁是精神科及婦产科最常见的疾病，常发生在产后6周的产科妇女身上，其主要的病因包括激素分泌、基础疾病、甚至包括遗传等多个方面。该病常见的症状表现为：困乏、精神较差、易流泪等。这将影响产褥期妇女与儿童的结局产生严重的负面影响。产后抑郁发生的情况为10%-30%，故而心理学在产科护理中易占有举足轻重的分量。在妊娠期间做好沟通及鼓励可以大大降低该病的发生率[6]。

4.总结及分析

产科护理是涉及产妇与新生儿的等方面的护理，而随着城市化的发展人们对产科护理的诉求也越来越多。产科护理主要为做好准备，调节心理，健康恢复这三个方面，产前做好准备包括：产妇认知的准备，妊娠知识准备及新生儿护理准备，产科住院所需物件准备等都需要好好准备，做好准备，有备无患，这可使产妇更佳有自信完成妊娠。调节心理包括自我调节、家人陪伴及医师引导等方法，这样可以使产妇保持好良好的心态，更有利于妊娠。产后恢复过程包括心理及身体的恢复，心理恢复需要家人的陪伴及医师的引导，身体恢复和通过进行锻炼以轻柔锻炼为主，使得产妇产后可以更佳自信。综合性及家庭性产科护理可是产妇做好科学妊娠及育儿的准备。

现今产科护理需要做到综合性、人性化及家庭化等多方面，对我们而言是一次挑战，也是一次机会。不过我相信通过不断努力，我们的产科护理也将越来越好。

参考文献：

[1]鞠尚晖. 优质护理服务对产妇康复的效果[J]. 饮食保健 2021年33期， 138-139页， 2021.

[2]林海苗， 涂春兰， 李志峰. 综合性护理干预对初产妇母乳喂养的效果[J]. 国际护理学杂志， 2014（5）：2.

[3]郭珊. "整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响分析." 中外女性健康研究 2（2016）：2.

[4]王艳. 家庭化产科护理模式的应用及效果观察[J]. 实用临床医药杂志， 2009， 5（012）：126-127.

[5]王文敏. 家庭化产科护理模式的应用及效果观察[J]. 中国卫生标准管理， 2021， 12（16）：2.

[6]程丽更. 音乐疗法配合正念减压法对产后抑郁症患者情绪状况及自我效能的影响[J]. 心理月刊， 2020（13）：1.

作者简介：马晓静，女，汉，河南南乐，1992.04，本科，护师