介入治疗与保守治疗对急性心梗合并心源性休克老年患者的影响分析

刘周鹏

摘要：目的：分析介入治疗与保守治疗对急性心梗合并心源性休克老年患者的影响，旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法：实验择取2018年6月15日～2020年6月15日收治的56例急性心梗合并心源性休克老年患者为研究样本。结合患者干预方式不同，将其分为对照组28例和观察组28例，对照组患者接受保守治疗，观察组患者接受经皮冠状动脉介入术治疗疾病，分析结果。结果：相较于对照组，观察组患者病死率、三支血管病变、二支血管病变人数更少，观察组一支血管病变人数更多，P<0.05.两组患者并发症发生率无明显差别，P>0.05.结论：针对急性心梗合并心源性休克老年患者来讲，为其实施介入治疗疾病能取得满意成效，此法安全性强，有效性高。该法值得进一步在临床内推广和应用。

关键词：介入治疗;保守治疗;急性心梗;心源性休克;老年病患;影响分析

【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

急性心肌梗死（AMI）疾病在临床中比较常见。近几年来，该疾病的发生概率表现出了逐年上涨的势态[1]。心源性休克为此疾病最致命的并发症之一。相较于以往，当前我国临床针对于急性心梗的处理发生了巨大改变。但临床方面对于心源性休克的发生以及临床预后改善进展不大。急性心肌梗死患者死亡的重要原因为心源性休克或泵衰竭。有研究表明：如果急性心肌梗死患者发生心源性休克之后没有接受到行之有效的治疗，死亡率高达80%。由此可见，选择一类有效方式对于此疾病患者开展治疗意义重大。为了全面探讨保守治疗和介入治疗针对急性心梗合并心源性休克老年病患的治疗效果，结合实际情况，本文对上述命题加以分析，现做出如下汇报。

1.资料及方法

1.1基线资料

实验择取2018年6月15日～2020年6月15日收治的56例急性心梗合并心源性休克老年患者为研究样本。经诊断，患者确定为急性心肌梗死合并心源性休克。现结合患者干预方式不同，将其分为对照组28例和观察组28例。对照组内男性18例、女性10例。年龄区间为60.38～80.62岁，年龄均值为67.56±5.43岁。观察组内男性19例、女性9例，年龄区间为61.05～81.33岁，年龄均值为68.92±5.71歲。经对比，两组受试者基线资料无明显差别，可比。P>0.05。

1.2方法

对照组患者接受保守治疗，详细方案为：患者使用抗血小板凝集药物以及抗凝制剂治疗疾病。通过这种方式，有效维持患者血管血压、提升血管血活性。如果病患病情较为严重，可为其开展临时起搏器治疗疾病。

观察组患者接受经皮冠状动脉介入术治疗疾病。医生结合病患具体病症，为其选择详细手术类型。常见手术种类包含：血栓抽吸术、冠状动脉腔内成形术、切割球囊术、旋切旋转磨术等等。

1.3观察指标

分析两组受试者治疗情况对比详情。具体包含：三支、二支、一支血管病变例数。同时分析两组患者干预后并发症发生率以及病死率。

1.4统计学原理

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

详情参照表1.

3.讨论

急性心梗在临床中比较常见，老年人为发生急性心梗的重要群体。有调查表明：心律失常、手术创伤以及血管形成导致急性心梗发生的重要病因。心源性休克为急性心梗患者常见合并症。此类并发症一旦出现，会严重威胁患者的生命安全，这一点重点体现在老年患者群体之中[2]。相较于其他人群而言，该疾病老年患者身体机能以及机体抵抗疾病能力下降。所以说针对发生急性心梗合并心源性休克的老年人来讲，临床需要为其选择有效且安全的方式治疗疾病。

保守治疗法为处理急性心梗合并心源性休克的常见方式。这种方法通过药物维持病患血压值、改善患者机体血液流动学指标。但保守治疗法无法改变患者的血液新陈代谢和心脏功能，所以说该法的远期疗效并不好。

心脏介入治疗为一类先进的干预方案。该法在诊断心脏类疾病中能够取得满意效果。随着我国医学事业的不断发展，当前阶段的介入治疗和高龄以及低血压等因素并不冲突。针对高龄急性心梗合并心源性休克患者来讲，为其开展介入治疗效果显著。介入治疗方案能够在短期内有效改善患者的心脏功能、恢复其心脏排血功能、缓解患者既往存在的心脏血液供应量不足的情况、有效提升其血液循环速度。介入治疗为一类微创疗法，手术进行时间比较短，患者无需麻醉或者仅仅需要实施局部麻醉，手术后病患能够在短期内得以恢复[3]。

本组实验的研究结果表明：相较于对照组，观察组受试者病死率、三支血管病变率、二支血管病变率更低，一支血管病变率更高，P<0.05。两组受试者并发症发生率无明显差别，p>0.05。可见，针对急性心梗合并心源性休克老年病患而言，为其开展介入治疗效果显著，该法值得推广。

参考文献：

[1] 王魁风，李春海. 分析介入治疗和保守治疗对急性心梗合并心源性休克老年患者的治疗效果[J]. 中国现代药物应用，2016，10（9）：17-18.

[2] 杨琛，孙蕾，吴贵军，等. 老年急性心肌梗死并心源性休克冠状动脉介入治疗的临床效果分析[J]. 现代生物医学进展，2012，12（11）：2070-2073.

[3] 施丽燕. 分析介入治疗和保守治疗对急性心梗合并心源性休克的老年的疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（13）：23-24.