服务性学习在高职老年护理实践教学中的应用

陆洁

摘  要：为研究分析高职老年护理实践教学中服务性学习的作用，本次实验跨越2020年9月至2021年7月这一时间段，对160名老年护理专业实习护理人员进行研究。研究人员在本次实验中按照双盲对照原则对所选实习护理人员进行分组，对照组所选80名实习护理人员实践教学过程中采用传统教学模式，实验组所选80名实习护理人员实践教学中采用服务性学习，记录对照组及实验组教学效果，并进行比较分析，分析对照组及实验组实习护理人员理论成绩得分、实操成绩得分、实验后评判性思维得分、对老年患者所持态度得分等方面数据发现，两组对象差异较大（p<0.05）。研究发现，在高职老年护理实践教学中，服务性学习有着不俗的表现。

关键词：老年护理;高职院校;实践教学;服务性学习

中图分类号：G421     文献标识码：A     文章编号：1673-7164（2022）02-0157-04

近几年，我国老年人口数占总人数的比重不断提升，老年患者的人数持续增加，医疗系统面临着严峻的挑战。在当前形势下，老年护理专业护理人员培养受到了越来越高的关注，这种情况下，传统实践教学模式已经不能满足民众对实习护理人员实践教学的要求，如何提高老年护理实践教学的水平成為当前带教教师面临的一大难题。传统实践教学模式存在着教学内容单一、教学手段落后、教学环节不合理等问题，而且高职院校实践基地较少，实践教学工作开展情况并不理想。这种情况下，老年护理实践教学开展情况不够理想，对实习护理人员未来的发展造成了一些负面的影响。

新形势下，服务性学习受到了较高的关注，并在教育教学领域得到了较为广泛的应用。因此，高职院校应注意研究分析高职老年护理实践教学中服务性学习的作用，将其与传统实践教学的表现进行比较分析，并以此为依据改进后续实践教学工作，以提高实践教学工作的水平，加强对实习护理人员的影响，促进实习护理人员能力的提升，为其未来的实习及工作打下良好的基础。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次实验将2020年9月至2021年7月期间高职院校160名老年护理专业实习护理人员作为实验对象。研究人员在确定本次实验研究对象时应向实习护理人员详细讲解本次实验的目标、内容、可能导致的后果等，并在征得实习护理人员同意后开展本次实验。两组老年护理学专业实习护理人员基础资料可以用于比较，差异较为微小（p>0.05）[1]。两组实习护理人员基本资料见表1。

（二）方法

对照组所选80名实习护理人员实践教学过程中采用传统教学模式，实验组所选80名实习护理人员实践教学中采用服务性学习。

1. 传统教学模式

（1）注重理论知识讲解

在传统教学模式中，带教教师应注意理论知识的讲解，向实习护理人员详细讲解理论知识，引导学生进行理论知识进行记忆和学习，帮助护理人员掌握老年人常见疾病及护理技巧，确保护理人员能够规范完成自身工作。

（2）严格按照教学大纲开展工作

带教教师在传统教学模式中应严格按照教学大纲的要求开展工作，并注意案例教学工作的开展，为学生设置问题，引导学生进行思考，鼓励学生进行自主学习，通过案例的讲解帮助实习护理人员更好地学习相关知识，加深护生对知识的记忆和理解，保证教学工作的开展的效果。

（3）应用小组谈论教学法

带教教师应注意小组谈论教学方法的应用，引导学生进行讨论，通过小组讨论的方式促进小组成员之间的沟通交流，活跃教学氛围，通过讨论解决学习过程中出现的问题，激发实习护理人员参与实践教学法的热情，提高实习护理人员的成绩，促进实习护理人员思维能力、表达能力的提升。

2. 服务型学习模式

（1）巧用传统教学模式

在实验组护理人员实践教学中，高职院校带教教师应采用传统教学模式，为护生提供服务性学习的途径，要求护理人员进行服务性学习，以此帮助护生更好地学习相关知识。

（2）重视实训基础建设

高职院校应正视传统教学模式中存在的不足，高度重视实训基地的建设，加大对工作的投入，积极采购实训设备，建设实训设施，确保学生能够进行服务性学习，引导学生对理论知识进行实践，在实践过程中加深学生对理论知识的记忆和理解，提高学生的实践能力，以此促进护生的全面发展。

（3）注重与养老机构合作

高职院校应注意与养老机构进行合作，分析养老机构的需求，组织护生在节假日到养老机构开展疾病护理、健康评估等活动，为学生提供实践途径。而且带教教师应要求学生在服务性学习后完成工作日记的写作，对自身的实践情况进行记录，引导实习护理人员对实践情况进行分析，帮助护生认识到自身在学习中存在的不足，为护生积累丰富的经验，为护生改进自身后续的学习方法及工作方法提供可靠的依据，不断提高护生的综合能力。

（4）依据实际确定学习目标

带教教师应依据护生的实际情况确定学习目标，合理控制学习目标的难度，制定详细的实践教学方案，加强对护生的引导，确保护生能够在带教教师的引导下加强对相关知识的学习，保证学生能够通过自身的努力达成学习目标，提高护生在学习过程中的获得感和成就感，更好地激发学生的学习热情。在服务性学习过程中合理设置目标能够帮助学生更好地掌握理论知识，培养学生的实践能力、沟通能力、合作能力，促进护生的全面发展。

（5）提高护生工作能力及服务意识

服务性学习能够帮助护生认识和了解老年患者的实际情况，提高护生对老年护理工作的认识，帮助护生认识到自身工作的重要性，提高护生的工作能力及服务意识。在服务性学习中，带教教师应与养老机构负责人进行密切的沟通，并依据实际情况将护生划分为不同的小组，明确小组成员的职责，为不同的小组安排不同的任务，要求小组成员在带教教师的引导和帮助下高质量地完成自身的任务，以此提高实践教学工作的趣味性，吸引护生积极参与其中，加强对护生的影响，促进护生综合能力的提升。

（6）评估护生表现

带教教师在服务性学习过程中应注意对护生的表现进行评估，确保能够及时发现和处理服务性学习中存在的问题，不断改进实践教学工作，保证服务性学习的效果[2]。

（7）及时调整带教工作方案

带教教师应依据服务性学习效果对带教工作方案进行调整，确保带教方案的科学性，使学生积极参与到教学过程中来，以此保证服务性学习工作的有序开展。

（8）以问卷调查护生态度及能力

在统计护生对老年患者所持态度、评判性思维能力时，护理人员应实施问卷調查，调查问卷应涉及所选护生的基本情况及调查目标，要求护生在30分钟内独立完成调查问卷，对回收的问卷进行审核，以此保证问卷调查结果的可靠性。

（三）判断标准

研究人员在本次实验中采取质性研究与量性研究结合的方式，应用干预研究及现象学研究方法，记录对照组及实验组实习护理人员理论成绩得分、实操成绩得分、实验前后评判性思维得分（认知成熟度、求知欲、自信心、系统化能力、分析能力、开放思想、寻找真相）、对老年患者所持态度得分，并进行比较分析。

（四）统计学处理

通过计算机软件SPSS23.0对本次实验中涉及的教学效果方面的数据进行分析处理，百分比用于指代本次实验中涉及的计数资料，标准差（±）指代理论成绩得分、实操成绩得分、实验前后评判性思维得分、对老年患者所持态度得分，X2及t分别用于对应数据的检验。数据差异突出，则统计学意义显著，（P<0.05）[3]。

二、结果

（一）两组实习护理人员理论成绩得分及实操成绩得分

两组护生在实验前理论成绩得分及实操成绩得分均无明显的差异，两组护生理论成绩得分分别为（70.1±6.2）分及（70.4±6.1）分，实操成绩得分分别为（70.5±6.4）分及（70.6±6.2）分，（p>0.05），分析对照组及实验组实习护理人员实验后理论成绩得分、实操成绩得分相关数据，之间存在着较为明显的差异，对照组护生理论成绩得分及实操成绩得分分别为（73.4±5.4）分及（72.8±6.7）分，实验组护生理论成绩得分及实操成绩得分分别为（91.2±4.9）分及（91.5±4.6）分，（p<0.05）。详细情况见表2。

（二）两组实习护理人员实验前后评判性思维得分

在实验前，对照组及实验组实习护理人员评判性思维得分分别为（234.9±18.7）分及（234.7±18.8）分，两组相关数据之间差异微小，（p>0.05），（236.4±19.1）分及（244.8±19.6）分，分别为实验后对照组及实验组实习护理人员评判性思维得分，分析相关数据，差异较大，（p<0.05）。详细情况见表3。

（三）两组实习护理人员对老年患者所持态度得分

（132.5±19.3）分及（142.4±15.8）分分别为对照组及实验组实习护理人员对老年患者所持态度得分，分析相关数据，差异较大，（p<0.05）。

三、讨论

在我国人口老龄化背景下，老年患者的人数在持续增加，医疗系统面临着新的挑战。但是值得注意的是，目前我国高职院校在老年护理实践教学工作的重视程度较低，这种情况下，老年护理专业护生的人数较少，而且护生的综合素质较差，并不能高质量完成老年患者护理工作，难以满足当前民众对老年护理工作的需求。现阶段，部分高职院校已经认识到了老年护理实践教学中存在的不足，并积极采取措施对工作进行改进，以期能够提高实践教学的水平。但是由于多方面因素的影响，老年护理实践教学中仍旧存在着较多的问题，相关工作仍需进一步改进[4]。

近几年来，服务性学习受到了越来越高的关注，在护理教育中发挥着愈加重要的作用，在一定程度上提高了护理教育的水平[5]。服务性学习与传统教学模式之间存在着不容忽视的差异，其以传统教学模式为基础，护生在服务活动中学习相关知识，并在带教教师的引导和帮助下借助反思日志对所学知识进行总结归纳，能够加深学生对相关知识的记忆和理解，促进学生评判性思维能力及自主学习能力的提升。服务性学习在培养护生对老年人的积极态度、提高护生评判性思维能力、促进护生学习主动性等方面均发挥着十分重要的作用，其在老年护理实践教学中的表现愈加理想[6]。

共计160名高职院校老年护理专业护生参与2020年9月至2021年7月期间的实验，目的是研究分析高职老年护理实践教学中服务性学习的作用，以期帮助高职院校改进护理教学工作，提高实践教学的水平，促进老年护理专业护生综合能力的提升[7]。在本次实验中，研究人员对对照组及实验组所选护生分别采用传统实践教学模式及服务性学习，分析本次实验可以得出，对照组及实验组护生在实验前理论成绩得分分别为（70.1±6.2）分及（70.4±6.1）分，实操成绩得分分别为（70.5±6.4）分及（70.6±6.2）分，（p>0.05），（73.4±5.4）分及（91.2±4.9）分分别为对照组及实验组护生理论成绩得分，（72.8±6.7）分及（91.5±4.6）分分别为对照组及实验组护生实操成绩得分，分析两组护生理论成绩及实操成绩得分相关数据，均表现出了较大的差异，（p<0.05）;在实验前，对照组及实验组实习护理人员评判性思维得分分别为（234.9±18.7）分及（234.7±18.8）分，两组相关数据之间差异微小，（p>0.05），（236.4±19.1）分及（244.8±19.6）分分别为实验后对照组及实验组实习护理人员评判性思维得分，两组患者在认知成熟度、求知欲、自信心、系统化能力、分析能力、开放思想、寻找真相方面均表现出了明显的差距，分析相关数据，差异较大，（p<0.05）;（132.5±19.3）分及（142.4±15.8）分分别为对照组及实验组实习护理人员对老年患者所持态度得分，分析相关数据，差异较大，（p<0.05）。实验结果显示，在高职老年护理实践教学中服务性学习有着不俗的表现。服务性学习在老年护理实践教学中的应用能够提高护生的综合能力，有效缓解了养老机构护理人员不足的问题，减轻了医疗系统的负担，对推动社会的发展及民众生活质量的提升产生了极大的帮助[8]。

四、结论

本次实验表明，高职院校带教教师应明确服务性学习的作用及优势，正视传统教学模式中存在的不足，积极在老年护理实践教学中尝试应用服务性学习，以此提高实践教学的水平。

参考文献：

[1] 咸亚静，乔婷婷，赵艳杰，等. 基于服务性学习模式的《老年护理学》实践课程改革研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（68）：264-265.

[2] 苏宁，费霏. 病例分析结合PBL教学在老年护理教学中的应用及效果评价[J]. 中国病案，2020，21（05）：60-64.

[3] 徐静叶，陈瑜，陈雪. 浅谈服务性学习在社区护理实践教学中的应用[J]. 新一代：理论版，2019（04）：32.

[4] 吴海燕，涂莉莉，吴红英，等. PBL结合LBL在老年科护理教学中的应用研究[J]. 中国继续医学教育，2019，11（07）：28-30.

[5] 谢悦良，吴翠芳，贾素洁. 思维导图结合CPBL教学法在临床药师带教中的实践[J]. 中国继续医学教育，2019，11（25）：57-60.

[6] 王笑蕾，陈惠珍，苏静. 服务性学习在老年护理学实践教学中的探索与应用[J]. 卫生职业教育，2019，37（19）：67-68.

[7] 徐志芳，周涛，牛思凝. 高职护生首次参加老年护理服务性学习的反思与体会[J]. 医药高职教育与现代护理，2019，2（02）：99-102.

[8] 岳少婷，刘腊梅. 服务性学习视角下老年护理实践教学改革的探索与思考[J]. 全科护理，2019，17（24）：3071-3073.

（荐稿人：齐春，徐州开放大学教授）

（责任编辑：邹宇铭）