老年性阴道炎

刘华莉

老年性阴道炎是女性在绝经之后，因卵巢功能衰退而出现的炎症，是较为常见的妇科疾病。老年性阴道炎多数发生在女性朋友自然絕经或人工绝经后。如果出现相关症状，一定要及时治疗，切勿因不好意思延误就医。否则，有可能会引起尿道感染、生殖系统真菌感染等更为严重的病症。

女性在绝经之后，卵巢功能衰退会导致雌性激素水平下降，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，对细菌的抵抗能力减弱。细菌若在阴道内过度繁殖，就会导致老年性阴道炎。此外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是缺乏B族维生素，可能与该病的发生有关。生产后闭经以及使用药物闭经的人群也是老年性阴道炎的高发人群。性生活比较频繁，有可能增加老年性阴道炎的发病率。此外，手术切除双侧卵巢、卵巢早衰、盆腔经过放疗治疗等均可引起本病发生。

老年性阴道炎的症状主要表现为阴道分泌物出现异常，同时伴有外阴瘙痒、灼热等。患者的分泌物为淡黄色，白带有脓性，有的患者还会出现性交痛。该病还会对患者的泌尿系统产生很大影响，因炎症影响会导致尿频和尿痛。病情严重的话，患者会出现水样的阴道分泌物，阴道溃疡，下体出现明显的臭味。溃疡面可与对侧粘连，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁。炎性分泌物会因为引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。

老年性阴道患者可在局部涂抹雌激素制剂，增加阴道的抵抗力，从而有效抑制细菌的生长。患者可遵医嘱使用酸性冲洗液冲洗阴道，每日1次，增加阴道酸度，抑制细菌的生长繁殖。病情比较严重的患者进行阴道冲洗后，可在局部应用抗生素进行治疗。如果患者同时患有子宫内膜炎，需要采用口服抗生素进行辅助治疗。需要注意的是，长期使用雌激素会增加癌症的患病风险。患者在治疗过程中一定要遵医嘱用药。

有的患者在感觉外阴瘙痒时，会使用热水进行烫洗——解痒又杀菌。这样做虽然可以暂时缓解外阴瘙痒的症状，但会导致外阴的皮肤干燥粗糙，使瘙痒症状反复发作。同时需要注意的是，不要使用肥皂或者其他的药液清洗外阴，以免导致皮肤干燥，甚至发生损伤。日常用流动的温开水清洗外阴即可。患者要勤换内裤，保证内裤的干净清洁。

女性出现外阴不适时，切记不要乱用药物。引起阴道炎的细菌种类因人而异。以老年性阴道炎为例，相关细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等。育龄期女性则以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎感染较为常见。因此，女性朋友在感到不舒服的时候，不要乱用药物。否则会适得其反，使病情更加严重。

老年性阴道炎容易复发，究其原因是因为老年患者体内的雌性激素水平不足。这种情况可以通过食疗，例如摄入豆制品加以改善。日常在饮食方面，老年女性应重视营养，增强自体免疫力，提高阴道“好菌群”的防御能力，避免“坏细菌”过度繁殖。可在饮食中刻意增加瘦肉、蛋奶、蔬菜、水果的摄入量，饮食最好细软清淡。不要吃甜腻的食物，例如猪油、奶油，以及含糖量高的巧克力和糕点等，这些食物会给疾病的预防和治疗带来不利影响。