项目式学习模式在医院基层党建与思政教学中的创新应用与评价

张颖异，张艳阁，黄建琼，徐昱扬

(四川大学华西医院:1.整形外科/烧伤科;2胸外科，四川 成都 610041)

党的十八大报告明确指出，要落实党建工作的责任制，全面推进各领域基层的党建工作[1]。目前“院党委、系部党组织、基层党支部”是我国大型三甲医院党组织普遍采取的领导模式。在三级领导模式中，发挥战斗堡垒作用的基础核心是广大基层党支部，然而基层党支部依然存在着许多亟待解决的问题，包括：政治理论意识较薄弱、党员的主动性有待提高、党建工作模式单一并且缺乏创新等[2-3]。因此，医院基层党组织建设的重中之重将着重强调如何促进医院基层党支部党建工作的创新发展，充分调动党员及科室群众的积极性与主动性，强化医院基层党支部在全面党建中的战斗堡垒作用，将党的精神与方针内化于心、外化于行。

项目式学习模式于20世纪50年代的医学教育过程中诞生，是一种以问题为中心，以学生为主体的教育与学习模式，被公认为实现教育改革的有效方法[4-5]。在项目式学习模式的进行过程中，学习者具有参与性及建设性的活动得到充分强调，更有利于提高学习者的学习能力，加深学习感悟。在项目式学习模式中，教育者常以项目为基础，通过解决具体情景问题，相互讨论，学习者将深化对于知识的理解，在讨论过程中，学习者的学习积极性与主动性也通过相互的思维碰撞得到充分增强与提高[6]。

将项目式学习模式应用于医院基层党建与思政教学是指，重新调整传统的党建活动及思政教学形式，以问题为驱动，理论密切联系实际，通过教育者的指导，分组进行讨论学习。教育者的角色在项目式学习模式的教学过程中逐渐弱化，成为知识建构的促进者，而非主角，在教学过程中，真正的舞台是属于学员的。教育者将以学员为中心，将学员的思想实际与理论相联系，正确引导其意识到自己所担负的时代责任和历史使命，加深学员对新时代中国特色社会主义共同理想的价值认同和情感认同，通过激发学员认识到作为一名党员的荣誉感，从而促进学员对学习和了解党产生热情，在此基础上主动对党的知识和思想进行进一步的认识。此外，在党建过程中，也将更强调将党建活动与新时代的学员自我表现、团队协作、注重创新的自我诉求相结合，通过丰富教学活动的形式，充分调动广大学员的学习积极性与主动性，把“要我学”变成“我要学”。 医院基层党组织党建活动与思政教学的教学时效有望通过这种教学方式的改变而得到提高。

1 项目式学习模式在医院基层党建与思政教学中的具体应用

1.1 教学实验对象选取

选取四川大学华西医院整形外科/烧伤科党支部党员及入党积极分子共24人为授课对象和研究对象。其中随机挑选12人设为对照组，剩余12人设为实验组。所有学习成员的理论授课均由支部书记担当，学习成员所学习的党的理论知识及学习时间均相同。

1.2 教学方法设计

本次党建活动以月为单位开展，保证每月2小时的学习时间，主要的学习内容为：脱贫攻坚精神的学习、党的十九大精神的领会、党史的阅读与理解等，并且明确每期的学习目标。

实验组按照如下方法进行教学：

(1)项目式学习模式在党建活动与思政教学中的一阶应用：以教师为主导的问题设计，即教师根据教学内容设计问题情境，将学习内容情景化、生活化、具体化是项目式学习模式在党建活动中的一阶应用。在这一阶段的目标是激发学员的学习热情。学员的认知结构在特定的场景中，通过学员间的互动与讨论，新生的问题势必会与其原始经验产生冲击。学习者的学习动机便由这种冲击诱发，学员一开始即被激发了学习兴趣，进入了一种积极化的学习状态。

(2)项目式学习模式在党建活动与思政教学中的二阶应用：在率先提出问题场景的基础上，设计出更具体详细的问题，并以小组为单位进行交流与讨论。最后随机选出一名小组代表发表观点和意见。学员的思维将在第二阶段的学习中得到进一步的启发，学员在学习过程中进行探究的挑战性和完整性得到了加强；学员的互动合作交流体验得到了充分培养，组织管理和自我管理能力也得到了锻炼。

(3)项目式学习模式在党建活动与思政教学中的三阶应用：在这一阶段学员的学习成果将得到充分的呈现，疑惑将得到解决，问题将得到答案，所学的内容也将得到总结。各小组的讨论与学习成果将以演讲、辩论、讲授等多种形式汇报呈现，并由教师进行总结评价。最终教师带领学员共同梳理学习知识，即时点拨，强化认知思维的理论性和理解性，达到延展思维、触类旁通的效果。

对照组学员仍采用传统的党建方法，即教师讲授党课，学员听课的模式，在此过程中仍会进行提问及互动等正常党建活动。

最后进行结业测试，测试内容限于所讲授的重点内容，以选择题的方式进行的理论考试为成果的测试方法。

文章数据均采用SPSS 26.0软件进行数据处理，试卷打分采用百分制，组间计量资料差异比较采用t检验，不同因素之间对变量的影响采用多因素方差分析，当P<0.05为差异显著，有统计学意义。

2 项目式学习模式在医院基层党建与思政教学中的效果评价

基于项目式学习模式的实验组与对照组的成绩分段统计见表1。其差异由表2可以看出，实验组的成绩明显优于对照组，结果具有统计学意义(P<0.01)。此外，我们还对两组学员的学习风气进行了比较(表3)，由教师对学员的学习表现进行考核，根据情况评定为优秀、良好、中等、及格，其中优秀及良好均可评定为优良，结果显示：实验组学习风气优良率为80.56%，其中课前预习优良率为66.67%，课堂发言优良率为91.67%，课后思考优良率为83.33%。对照组学习风气优良率为30.55%，其中课前预习优良率为25.00%，课堂发言优良率为33.33%，课后思考优良率为33.33%。从统计结果可以发现，实验组学员的各项学习风气优良率优于对照组。

表1 两组学员结业测试成绩统计(分)

表2 两组学员结业测试情况比较

表3 两组学员学习风气情况比较

为了探讨在学习过程中课前预习、课堂发言、课后思考三项因素分别对两组学员结业成绩的影响，我们进一步进行了多因素分析(表4)，在统计过程中，将之前的学习风气结果进行划分，规定学习风气优秀及良好归纳为优良，而学习风气中等与及格归纳为普通。从统计结果可以看出，优良的课前预习(P<0.01)和课后思考(P=0.019)可以显著提高学员的结业测试成绩。

表4 两组学员学习风气对结业成绩的影响

学习结束后，发表教学评价问卷调查。实验组学员共12人，收回问卷12份，主要调查内容如表5。将问题1～3归纳为项目式学习模式开展的必要性及对于学员学习的促进性，问题4～6归纳为项目式学习模式的教学设计是否合理，问题7～10归纳为项目式学习模式有无增强学员对党的知识学习的渴求及加深学员对党的思考。此外，12位学员的平均分达到8～10分将认定为认可。统计结果显示(图1)：学员普遍认可项目式学习模式开展的必要性，认为基层党建和思政学习的进行基于项目式学习模式开展可以充分调动学员学习的积极性与主动性，并且能够提高学习效果，而对于提高解决问题的能力学员却没有非常认可；另一方面，学员普遍认可项目式学习模式的整体课程教学设计，认为此方法更能被学员接受和理解，通过合理地互动充分增强了学员之间的学习交流，也明显强化学员的参与感，也更容易提出问题并解决问题；此外，学员普遍认可项目式学习模式，该学习模式极大地提高了学员对学习党的理论及党的政策方针的兴趣，也让学员们意识到积极参与党建工作，提高作为党员的自我修养及不断学习的重要性。

表5 教学评价调查表

图1 教学评价结果分析

3 结果

根据以上统计结果，我们可以得知项目式学习模式在基层党建和思政学习中的效果是显著的，项目式学习模式可以有效提高学员对党的理论知识的掌握，并且可以营造出更好的学习风气，良好的学习风气也为更好的学习效果做了有效铺垫。通过课后的问卷调查，发现学员们对于项目式学习模式保持着积极而认可的态度。通过结果不难发现，项目式学习模式有效地培养了学员参与党建和思政学习的积极性，使得学员更为积极地进行思考，并且进行课前的预习准备以及课后的总结与思考，因此得到了更好的学习效果，同时也达到了“润物细无声”的学员情感目标培养效果。

4 讨论

教学型医院基层党组织作为党加强对医院意识形态工作领导的基础，其建设应该以“为谁培养人、培养什么人、怎样培养人”这个根本问题为中心[2]。为了能够充分落实高校基层党支部的战斗堡垒作用，作为基层党支部更应该明确党建学习目标、增强党建学习效果、培养学员对党的热情，努力为党培养出在思想及工作层面都积极进取、勇于创新、有觉悟、有担当的优秀社会主义接班人。因此，基层党支部的建设及其思政教育活动，作为为党培养人才的基础，其实施方法成为重中之重。项目式学习模式作为目前国际上较为流行的一种教学方式，以培养学生自主学习、发现问题、解决问题的能力为教学重点，通常以学生为中心、以问题为基础、以教师作为引导，特别强调学生的核心地位，能够充分调动学生自主学习与主动思考的积极性[7-9]。

我们将项目式学习模式与医院基层党建及思政学习相结合，是一次充满了尝试与挑战的突破。本研究结果显示，项目式学习模式能够有效提高学员的学习效果，也能够有效改善学员的学习风气，增强学员主动进行课前预习、课堂发言及课后复习的积极性与主动性。同时我们的研究结果也发现，良好的课前预习及课后复习与学员最终的学习成绩息息相关。因此，在将项目式学习模式应用于党建工作与思政学习的过程中，以问题为驱动，更能使学员的学习兴趣得到激发；给予学员更多的学习空间，积极主动地去探索问题的答案，这样不仅能使学员的积极性得到充分调动，还有效提高了学员的学习效率，同时使学员在学习过程中更能达成情感目标的实现以及增强成就感与自我价值感。这也有效证明了项目式学习模式在基层党建和思政学习中的应用效果良好，值得推广。

对于结果我们没有做粗浅的汇总与概述，而是将完善的量化评估及科学的方式应用于具体问题的分析，指导下一步的党建工作与思政学习，争取能够有所改进和突破。在对结果的总结中发现，项目式学习模式可以有效提高学员的学习风气，多因素分析结果表明，良好的学习风气，尤其是课前预习及课后总结对于提高学员的学习成绩至关重要，而课堂发言与学员的最终学习成绩并无直接关系，这将启示应有效控制课堂讨论的内容及形式，争取做到讨论的有效化、提问的目的化、思考的明确化，争取做到有效的提问与回答，进一步提高学习效率。通过对调查问卷的结果分析可以看出，项目式学习模式在党建活动及思政学习中的应用，可以有效提高学员学习的积极性与主动性，增强学员的学习效果，但是在帮助学员提高探索和解决问题的能力方面认可度不足，这提示我们在情景和问题设计时应加入更多的实际案例，提出更有针对性的问题，在解决问题的过程中作适当的提示，最终总结的部分注重点拨，争取提高学员探索和解决问题的能力。

项目式学习模式在医院基层党建和思政学习中的应用，也能进一步明确医院基层党建工作的目标定位，加强学员对于政治理论的学习，有效提高学员的党性认识，密切联系群众与生活，充分发动广大党员群众的积极性与主动性，切实转变领导班子的工作方式，从而开创医院基层党建工作的新局面。

利益冲突：所有作者均申明不存在利益冲突。