交通警察前列腺炎患病的危险因素分析

叶灿辉,陈妙珍,陈凤仪,叶燕华,张曼（广东省东莞市茶山医院,广东 东莞 523380）

交通警察是公安机关中负责交通秩序管理、交通事故勘察的人民警察，其主要职责包括交通秩序管理、交通事故侦查、交通犯罪侦查及车辆与驾驶人的管理等。其工作环境多为室外，易导致风湿、慢性咽炎、结石病及前列腺病等多种职业疾病发生[1]。前列腺炎是成年男性的常见疾病，其主要临床表现为尿频、尿急与尿道灼痛等排尿症状，如不及时治疗，甚至会发展为肾炎，更严重者则会引发尿毒症等对生命安全造成影响的重大疾病，且由于该病多是由于生殖系统感染或泌尿系统感染没有及时治疗，导致病菌侵害前列腺部位所引起的，其所致的炎症刺激不仅使得患者烦躁不堪，无法全身心投入到工作中，严重影响患者日常工作生活，还会影响患者性生活质量，使得夫妻生活不和谐[2]。交通警察由于其职业流动性、紧张性均较强，易出现长时间憋尿等情况，使得膀胱内压力增加，引发慢性炎症，且由于前列腺生理解剖位置上与膀胱相邻，炎症可逐渐蔓延至前列腺，诱发前列腺炎，对交通警察的身体健康与生活质量造成严重影响[3]。本研究旨在探讨交通警察前列腺炎患病的危险因素，以期能够预防交通警察前列腺炎的发生，改善其生活质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年12月-2020年12月进行健康体检的交通警察117例，并对其临床资料进行回顾性分析，根据患者是否患有前列腺炎分为有前列腺炎组48例，无前列腺炎组69例，具体一般资料见表1。本院医学伦理委员会审核并批准此研究。诊断标准：前列腺炎组参照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[4]中有关前列腺炎的诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；经B型超声或X光检查确诊者；职业均为交通警察者；既往无性病史者等。排除标准：交警性别为女；受检者体检项目不全者；交警中重名者等。

表1 两组患者一般临床资料对比

1.2 观察指标 ①两组受检者一般临床资料对比，包括年龄、工龄、吸烟喝酒状况、外勤工作年数、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血尿酸（BUA）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及体质量指数（BMI）水平。吸烟指受检者吸烟次数每天≥1支且持续半年以上；喝酒则指患者每月喝酒次数≥3次，两者不论是否戒烟或戒酒均计入统计。②将有统计学意义的变量采用多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素。

1.3 统计学方法 应用SPSS22.0统计软件进行数据分析，计量资料与计数资料分别以（±s）及[例(%)]表示，组间比较分别采用t及χ2检验，等级资料采用秩和检验，危险因素分析采用多因素非条件Logistic回归分析，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床资料 有前列腺炎组年龄高于无前列腺炎组，工龄长于无前列腺炎组，吸烟、喝酒、存在焦虑心理及外勤工作>15年的患者比例明显高于无前列腺炎组（P＜0.05）。见表1。

2.2 交通警察发生前列腺炎的多因素Logistic回归分析 将交通警察体检的年龄、工龄、吸烟、喝酒及外勤工作>15年等有统计学意义的指标作为自变量（变量赋值见表2），纳入多因素Logistic回归模型进行多因素分析，结果显示，年龄≥35岁、存在焦虑心理、喝酒、吸烟以及外勤工作时间>15年均为可能导致交通警察患有前列腺炎的危险因素（OR=3.808，2.573，2.578，3.912，4.933，P＜0.05）。见表3。

表2 变量赋值

表3 交通警察发生前列腺炎的多因素Logistic回归分析

3 讨论

交通警察是人民警察的一个警种，其主要工作范围是维持马路交通的秩序及交通事故的处理，其工作环境多在室外，易受到外界环境的影响，且其工作时间较长，长时间站立工作及坚守岗位对其身体健康形成严峻考验[5]。前列腺是男性独有的生殖器附属腺中最大的实质性器官，由前列腺组织与肌肉组织构成，为不成对实质性内分泌腺体，其分泌物是精液的主要成分，可帮助精液液化，一旦出现症状，不仅会影响机体排尿功能，还会使得精液质量下降[6]。尿液中含有多种毒素及人体代谢物质，憋尿会使得大量细菌在尿液中繁殖，使得尿液中毒素含量升高。健康男性的尿道下端也会有一定的细菌寄生，排尿有助于冲刷前列腺及尿道内细菌[7]。交通警察由于其职业因素，在节假日、交通事故或恶劣天气等因素影响下出现交通堵塞等情况时必须长时间坚守岗位，长时间憋尿不仅会使得膀胱壁变薄，还会刺激细菌繁殖，引发前列腺炎，对交通警察的健康状况产生一定影响[8]。本研究选取了117名体检的交通警察，以探究其发生前列腺炎的危险因素，控制疾病发生。

本研究结果显示，有前列腺炎组年龄高于无前列腺炎组，工龄长于无前列腺炎组，吸烟、喝酒、存在焦虑心理及外勤工作>15年的患者比例明显高于无前列腺炎组，且多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥35岁、存在焦虑心理、喝酒、吸烟以及外勤工作时间>15年均为可能导致交通警察患有前列腺炎的危险因素，究其原因可能在于：随着年龄的增长，机体抵抗力逐渐下降，易受到细菌、病毒的入侵，且前列腺功能也随着年龄的增长而逐渐降低，更容易引发某些炎症疾病[9]。存在焦虑心理可导致患者出现严重的心理障碍，如抑郁、恐惧等，进而使前列腺炎的症状加重，增加发病风险[10]。酒精有血管扩张的作用，可引起内脏器官充血，前列腺当然也不例外，长期饮酒可使前列腺反复充血、水肿，进而患前列腺炎的风险增加。香烟中的烟碱、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等有毒物质不仅会对机体组织产生直接毒害，还会干扰支配血管的神经功能，对前列腺血液循环产生一定影响，加重前列腺充血，对前列腺产生强烈刺激[11]。交通警察作为特殊岗位劳动者，其工作环境多处于室外，长期受到震动、高温、寒冷、汽车尾气及噪音影响，并且工作强度较大，一旦遇上长时间执勤情况便无法及时解决生理问题，出现憋尿情况，使得尿液中细菌逆行至尿道，长此以往，患有前列腺炎的概率便随着工龄的延长逐渐升高[12]。

综上所述，≥35岁、存在焦虑心理、喝酒、吸烟以及外勤工作时间>15年均为可能导致交通警察患有前列腺炎的危险因素，可通过戒除吸烟、喝酒等不良习惯，适当参加体育活动，增强身体素质，并对外勤工作时间加以一定控制，预防前列腺炎的产生。但因本研究的样本量较少，因此需扩大样本量，对影响交通警察患有前列腺炎的相关危险因素进行深入研究。