尹福在：与时代共舞

文/本刊记者 刘文生

他所追求的专业、内涵、精细和人文的管理，与时下高质量发展的要求高度契合。

多年来，尹福在一直在追求一种更为纯粹的管理之道。

自1998年成为秦皇岛市第一医院历史上最年轻的业务副院长起，这种追求就从未停歇。

7年半副院长、8年半党委书记、8年院长，担任院级领导职务23年后，回望走过的路，尹福在将之总结为一句话：院长职业化，中层专业化。

作为院级管理者，多年来他时刻不忘提升管理技能、革新管理理念，通过国内外进修学习，开拓视野，紧跟时代步伐。和记者的对话中，他对国际医疗服务体系和管理模式如数家珍，对国内公立医院改革和管理更是有着深刻洞悉。饶是如此，他仍对自己的角色有着清晰的认识：院级管理者不可能样样精通，要建立专业化中层管理队伍，推行医务、财务、绩效、医保、设备等专业化管理。

“医院发展好坏，行政中层是关键。”尹福在推崇“华西模式”，不主张行政中层频繁轮岗。他想让他们成为专家，推动医院走，牵引科室走。

当这样的理念最终在实践中落地，尹福在治理下的秦皇岛市第一医院便具备了一种独特的气质。他所追求的专业、内涵、精细和人文的管理，与时下高质量发展的要求高度契合。与时代共舞，秦皇岛市第一医院以全新的姿态呈现在世人面前。

居安思变 拥抱时代

在尹福在的人生哲学中，变永远是主旋律，世界上唯一不变的就是变。

在他的管理下，秦皇岛市第一医院从来不会满足于现状，也不会追求一成不变的发展策略。在公立医院绩效考核、医保支付改革、高质量发展背景下，他审时度势，推出建设学习型、节约型、创新型“三型”和现代化、精细化、智慧化、人文化“四化”医院的发展战略，主动拥抱新时代。

这一战略中，尹福在首推学习型医院，学习型是“三型”“四化”的基石与核心。

“学习是为了改变思路，建立新的思维模式。不学习就是拒绝进步，各个部门，不管是临床、行政还是党务，都要学习。”他直言，尽管预算管理很严格，但医院对学习没有预算限制，大力鼓励员工进行各种形式的学习。

学习是创新的动力，创新是发展的动力，发展是解决所有困难的原动力。通过中层专业化和建立学习、创新文化，秦皇岛市第一医院打出了一套精细运营管理“组合拳”。

运用降、减、限、转、停“五字”法和“日可见、周提示、月分析、季考核、年评价”“五段”法，对科室药品耗材进行目标管控，使药占比降至24.5%，耗材占比降至18.6%。

通过加大绩效倾斜力度、推行ERAS管理、开展微创手术、提高手术室运行效率、缩短医技检查等候时长、实行“全院一张床”床位动态管理等，降低平均住院日。医院平均住院日降至当前的7.5天。

完善财务管理制度，实行全面预算管理。从每床位、每病人、每职工和每百元收入4个维度对各科室可控性成本进行对比分析，强化“过紧日子”思想。

实行医、护、技绩效改革，推行行政职能处室绩效二次分配，运用RBRVS、DRGs等绩效评价工具，重点向临床一线、业务骨干及关键岗位倾斜。将医护分开考核评价，医护绩效逐渐拉开距离。

在省内率先推行预住院管理模式，患者等床时间、术前检查等候时间、平均住院日、次均费用等大幅降低，实现患者、医保、医院三方共赢。

向后勤管理发力，打造出有全国影响力的品牌。医院开创以“一平台、两优化、三管控”为特色的后勤管理新模式，有效降低能耗和运行成本；建立“三管、三评、四提升”外包管理机制，形成外包服务全过程监管体系；完善运营管理机制，引入科学数据管理方法，实现成本管控从被动接受到主动作为的转变。

作为应变新时代的必要手段，秦皇岛市第一医院还通过电子病历、智慧病房、智慧门诊、智慧手术室、互联网+健康、互联网医院（即将上线）等，构建全新的智慧医院发展模式。2019年底，医院成为全省3家通过电子病历五级评审的医院之一，2021年底迎接电子病历六级现场评审。医院被评为“2019年度省级现代医院管理制度建设样板”。

化繁为简 直击重点

管理中，尹福在善于化繁为简，直击重点。在他看来，一家医院发展如何关键看3个指标：公立医院绩效考核排名、药耗占比、平均住院日。这3个指标完成得好，管理肯定就好。

最新公立医院绩效考核等级A，较上一年度提高127个位次，反映出秦皇岛市第一医院近年来不俗的发展成就。然而尹福在并不满足于目前的成绩。地市级医院被认为处在发展夹心层，夹缝中求生存，练好内功是硬道理。

近年来，医院以临床新技术催育优势学科，通过打造学科品牌持续提升医院的核心竞争力，目前6个学科被评为省级重点学科和重点发展学科，处于全省地市级医院前列。

科研是临床医疗的升华。尹福在重视打造科研文化氛围，医院平均每年支出近千万元支持科研工作。如设立院内科研启动基金，每年对17个项目予以资金支持；鼓励各学科开展新技术、新项目的研究与应用；通过与燕山大学进行“医工交叉”科研合作，促进科研水平、人才培养、平台建设等不断进步。

尹福在极为重视教学工作，他将之视为医学传承和医院腾飞的翅膀。在他的带领下，秦皇岛市第一医院探索出了一条非大学直属附属医院的特色教学发展之路。

从推进教学智慧化管理，到改善教学环境，再到健全教学激励机制，医院推出与直属医院无异的教学质量、方法、措施，赢得学校和学生的高度评价。在河北省教学技能大赛频获佳绩。1人荣获“全国优秀专业基地主任”，1人荣获“全国百佳优秀专业基地主任”。

硬实力之外，尹福在还在软实力上下功夫。近年来，医院重点开展文化铸魂系列活动，如党员“政治生日”活动、科室文化创建和《院史》编纂活动、关爱退休职工活动、青年职工理想信念教育活动、年度季度主题活动等，营造出从“要我干”到“我要干”、从“我要干”到“要干好”的良好文化氛围。

作为领头雁，尹福在从不抱怨外在环境，他只把自己可掌控的事做到极致。他的原则是出好手头的牌，牌好多赢，牌差少输，期待下把抓好牌。

鸿鹄志在苍宇，能走多远，靠的不是双脚，而是志向；能看多高，靠的不是双眼，而是智慧。尹福在正带领队伍为实现“国内地市级医院100强，省内同级医院前列，区域医院标杆”的目标不懈努力。

院级管理者不可能样样精通，要建立专业化中层管理队伍，推行医务、财务、绩效、医保、设备等专业化管理。

学习是为了改变思路，建立新的思维模式。不学习就是拒绝进步，各个部门，不管是临床、行政还是党务，都要学习。