血塞通改善中风患者中医症状的疗效观察研究

陈洁雯

(佛山市禅城区人民医院，广东 佛山 528000)

0 引言

中风在临床上发病率较高，属于一种心脑血管疾病，该种疾病的出现是因为脑血管出现阻塞及闭塞所致，进而出现脑缺血性坏死，发病后若不能及时对患者进行治疗，疾病致残率较高，导致患者生活质量严重下降[1]，并且还会诱发多种慢性疾病，对患者的生命安全造成极大威胁。从中医角度对该种疾病进行分析可知，发病机制为本虚标实，其中，本主要是指肝肾不足及气血亏虚，标主要是指痰瘀阻络、气滞血瘀，在疾病治疗中需要以活血化瘀和祛痰活络治疗为主[2]。现阶段，在中风疾病治疗中倡导使用血塞通治疗方法，可有效改善由于缺氧、缺血所引发的脑血管舒缩障碍，脑血流量明显增加，促进了脑血管的扩张，血黏度明显降低，缺血区血液供应显著改善，并且在改善患者头晕目眩、口舌歪斜上效果显著，有助于帮助患者快速恢复肢体感觉，疾病临床治疗效果显著[3]。本文将于2019 年3 月至2021 年3 月在医院中接受治疗的30 例中风患者作为研究对象，观察血塞通所取得的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2019 年3 月至2021 年3 月在医院中接受治疗的30 例中风患者，随机分组法，每组15 例。对照组，男、女为7例和8 例，61-80 岁，均值(72.3±2.3) 岁；观察组，男、女为6例和9 例，60-79 岁，均值(73.2±2.6)岁。两组资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组，行银杏叶胶囊治疗法，给予患者银杏叶胶囊(国药准字Z20063069，杭州康恩贝制药有限公司)，口服，每日3次，每次0.24g。

观察组，行血塞通胶囊治疗法，给予患者血塞通胶囊(国药准字Z20070009，昆药集团血塞通药业股份有限公司)，口服，每日3 次，每次5-10 丸。

1.3 观察指标

观察两组中医症状积分，参考《中药新药临床研究指导原则》进行评定，评分越低代表疾病改善效果越好[4]。

观察两组神经功能缺损评分，使用NIHSS(神经功能障碍)量表进行评估，得分越高，代表患者的神经功能障碍越严重[5]。

日常生活能力评分使用ADL(日常生活能力)量表进行评估，得分越高代表患者的日常生活能力越好。

观察两组临床治疗效果，观察两组临床治疗效果，以《中药新药临床研究指导原则》为评估标准，(治疗前积分-治疗后积分)/(治疗前积分×100%)=疗效指数，显效：疗效指数70%-100%；有效：疗效指数30%-69%；无效：疗效指数＜30%[6]。

1.4 统计学处理

SPSS 22.0 软件，中医症状积分、神经功能缺损评分和生活质量评分用(±s)表示，用t检验；临床治疗有效率用(%)表示，用检验，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2 结果

2.1 治疗前后中医症状积分对比

治疗前，两组中医症状积分对比，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，观察组中医症状积分低于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1 治疗前后中医症状积分对比(±s)

表1 治疗前后中医症状积分对比(±s)

组别(n=15) 治疗前(分) 治疗后(分)观察组 12.86±2.63 5.75±2.63对照组 13.54±2.45 6.57±2.42 t 值 6.325 2.421 P 值 0.685 0.000

2.2 治疗前后神经功能缺损评分对比

治疗前，两组神经功能缺损评分及日常生活能力评分对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后，观察组神经功能缺损评分低于对照组，日常生活能力评分高于对照组(P＜0.05)。见表2。

表2 治疗前后神经功能缺损评分对比(±s)

表2 治疗前后神经功能缺损评分对比(±s)

组别(n=15) 神经功能缺损评分(分) 日常生活能力评分(分)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 9.25±2.25 5.23±3.56 33.14±11.45 54.28±11.52对照组 9.17±2.32 7.74±4.05 32.47±13.56 42.33±11.58 t 值 4.658 3.254 0.287 3.114 P 值 0.685 0.000 0.685 0.000

2.3 临床治疗有效率对比

临床治疗有效率观察组高于对照组(P＜0.05)。见表3。

表3 临床治疗有效率对比[n(%)]

3 讨论

中风在我国发病率较高，尤其是中老年人中，属于临床上一种常见的疾病类型，引发该种疾病的产生受血管异常情况及血液动力学影响，进而导致脑部动脉血管出现阻塞，脑部血流出现不畅，脑组织缺血缺氧现象严重，对患者的生命安全造成了极大的威胁[7]。脑梗死病情变化较快，且发病急，通常发生于夜间睡觉期间，在数小时即可发展到高峰，在发病后应及时对患者进行治疗，确保血栓能够尽快消除掉，完成对患者缺血暗带缺血缺氧情况的有效扭转，疾病预后改善效果显著，脑细胞损伤率明显减少，有助于确保梗死部位的血液循环快速恢复，使疾病预后得以显著改善，降低患者死亡率[8]。

中风疾病治疗中以溶栓治疗为主，有助于促进闭塞血管的再循环，脑血流灌注提升，对脑组织血液循环具有促进作用，患者神经组织却酸明显改善。倡导给予患者血塞通药物，血塞通胶囊作为一种中药制剂，由三七皂苷、槲皮素、黄酮苷、槲皮苷等几种药物成分构成，在经络瘀血阻络证疾病临床治疗中效果显著。三七作为一种五加科植物，抗凝作用显著，对血小板聚集具有抑制作用，有助于促进纤溶，使全血浓度得以下降，心肌耗氧量明显下降，抗内毒素、抗炎及改善血流动力学上作用显著，被广泛应用于脑部及其周边血流循环障碍中[9]。通过对血塞通胶囊的药理成分进行分析可知，三七的抗脑缺血、抗心肌缺血及抑制血栓作用显著，使神经功能缺损得以显著改善，使血栓形成所致的局部脑缺血损伤得以明显减轻，脑缺血区血流供应得以改善，耐缺氧能力得以提升，在抗血栓上效果显著[10]。

本文研究结果显示，治疗前，两组中医症状积分、神经功能缺损评分和日常生活能力评分对比无差异(P＞0.05)；治疗后，观察组中医症状积分低于对照组，神经功能缺损评分低于对照组，日常生活能力评分高于对照组，临床治疗有效率高于对照组(P＜0.05)。说明在中风疾病治疗中应用血塞通治疗方法具有可行性，血塞通胶囊相较于银杏叶胶囊治疗方法，是一种安全性较高的治疗方法，更容易被身体所吸收，具有通脉活络和活血祛瘀功效，能够对血小板聚集进行抑制，抗血栓作用显著，使患者的微循环得以显著改善，对血管进行扩张，具有作用强、起效快等优势，有助于延长患者的生存时间，在中风疾病临床治疗中展现出了良好的疾病治疗效果。

综上所述，在中风疾病治疗中应用血塞通治疗方法，有助于改善患者临床症状及神经功能缺损评分，提升日常生活能力，疾病临床治疗效果显著。