临床中关于“碳水化合物”的常见问题

问：米饭就是碳水化合物吗？

米饭提供碳水化合物，但它不全是碳水化合物。通常25克大米做成米饭大约80克（小半碗），含有相当一部分水，而里面的碳水化合物只有20克。

问：什么人需要降低碳水化合物的摄入？

血糖偏高、肥胖的人，需要控制碳水化合物的摄入，但是限制不等于排除，每顿正餐还是要保证少量主食的摄入。很多人晚上不碰任何米面及薯类，长期下来体重未见下降，但饮食却进入了“死胡同”，不敢吃碳水化合物，一吃体重就可能上升，这就是不合理限制碳水化合物造成的。

问：一个人需要摄入多少碳水化合物？

如果按照供能比来推荐，正常建议是50%～65%；如果要控制体重的话，可以按照45%来提供，但是尽量不要低于40%。

举例来说，一位女性想减肥，每天摄入1200千卡热能，碳水化合物按照45%供能，每天需要135克碳水化合物，粗略扣除500克低淀粉蔬菜、200克水果、1杯牛奶中的碳水化合物，那么每天的主食至少需要100克（干重），早上可以安排25克麦片，午餐1小碗米饭，晚餐半碗米饭。如果是一位男性，按照1600千卡来减肥，则每天的主食为160克（干重），差不多是早、中、晚各一小碗米饭。这样的减肥方法，可比忍住不吃米饭要轻松、长久一些。

问：既然提倡限制添加糖，那饮料中的“代糖”能不能多喝呢？

不能。有研究表明，“代糖”与真正的糖混合摄入时，会降低胰岛素敏感性，而单独吃“代糖”或者真糖则不会有这样的影响。当口中觉得甜，肠道却没有得到实实在在的葡萄糖时，肠道受到了“欺骗”，反而更容易加剧对甜味的追求。也有动物研究显示，用“代糖”和真糖喂养的小鼠，前者肠道的有益菌会减少。所以，建议大家能够从“控糖”进入到“控甜”阶段，食淡才能知味！