艾灸疗法对于肿瘤患者失眠的改善效果观察

韩 娟

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥 230001）

随GDP 的增长，来源于空气、环境、饮食等的各种污染也日益加重，进而造成恶性肿瘤发病率的大幅度增涨，肿瘤患者除受本身病痛折磨外，精神也备受摧残，常伴有不同程度的抑郁、恐惧、焦虑等不良心理状况，造成患者失眠等睡眠紊乱情况。进而对治疗、护理效果造成一定影响[1]。因此，改善该类患者失眠等睡眠质量问题已成为目前临床医护工作者们的关注重点问题。

中医学认为恶性肿瘤的发生发展，主要是由于正气虚损、阴阳失衡、脏腑功能失调，穴位调理护理包括：穴位敷贴、耳穴压豆、艾灸等，以辨证与辨病、扶正与祛邪、局部与整体相结合的方法制定而成[2]。本文旨在对肿瘤患者进行艾灸疗法干预，以期为肿瘤患者及相关临床医护工作者提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入20 例2019 年4 月至2020 年4月间我院收治的肿瘤患者为受试对象。将其分为对照组和实验组，各10 例。对照组男5 例，女5 例；年龄35～88 岁，平均（63.69±1.53）岁。实验组男4 例，女6 例；年龄36～89 岁，平均（65.07±1.20）岁。两组患者一般资料对比（P＞0.05），存在可比性。所有受试对象均了解后自愿参与，已由我院伦理委员会审核。

1.2 方法对照组给予常规心理护理，具体包括，心理护理、饮食护理、用药护理、基础护理及病情观察等。实验组在其基础上予以艾灸疗法护理干预，干预前护理人员对患者详细讲解艾灸疗法的相关知识及注意事项，消除患者对干预的恐惧。取艾条点燃一端，在患者的牵正、翳风穴、涌泉穴、气海、关元及地仓距离3cm 处做温和灸处理，每个穴位保持5～10min，2 次/d。在艾灸过程中，要时刻观察患者是否存在灼痛感，及时调整艾条到皮肤的距离，以免烫伤患者。艾灸完成后，护理人员依次顺时针点按患者的牵正、地仓以及翳风穴，力度由轻到重，再由轻到重，2 次/d，5min/次，3d 一个疗程，对患者均维持干预3 个疗程。

1.3 观察指标 采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评定睡眠质量：选取反映睡眠质量量表评估患者睡眠情况，满分为21 分，8≤休息情况不好≤21，即分数越高则患者睡眠情况越不好。自制调查问卷进行护理满意度评定：表格交由患者填写，护理人员进行统计。

1.4 统计学分析 应用SPSS23.0 软件分析，计数进行χ2（%）检验，计量进行t 检测（±s）检验，以P＜0.05为检验水准。

2 结果

2.1 两组患者PSQI 评分比较 干预后，实验组患者PSQI 各项评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1

表1 两组患者PSQI 评分比较（分，±s）

表1 两组患者PSQI 评分比较（分，±s）

注：组内比较aP＜0.05，组间比较bP＜0.05.

观察指标对照组实验组干预前干预后干预前干预后睡眠质量1.59±0.63 1.30±0.71a 1.60±1.61 0.90±0.47ab睡眠效率1.14±1.10 0.44±0.67a 1.12±1.13 0.20±0.54ab入睡时间2.20±0.84 1.34±0.91a 2.23±0.78 0.93±0.78ab睡眠时间2.02±0.51 1.43±1.68a 1.97±0.66 1.08±0.38ab睡眠障碍1.48±0.69 1.20±0.66a 1.36±0.73 0.81±0.34ab催眠药物应用 0.21±0.67 0.30±0.81a 0.24±0.65 0.03±0.17ab日间功能障碍 1.01±0.72 0.88±0.64a 1.02±0.68 0.43±0.49ab PSQI 总分9.56±2.08 6.81±3.59a 9.57±1.97 4.38±1.90ab

2.2 护理满意度比较 实验组患者护理满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。见表2

表2 护理满意度比较

3 讨论

艾灸疗法是一种重要的中医适宜技术，艾灸具有祛除阴寒、通经活络、消肿散结的功能，该法借助其燃烧产生热量在艾灸过程中，传递到人体的各个经络，其产生的温热可使患者的面部毛细血管扩张，使得药力更易进入患者体内，发挥其温经活络的功效，达到驱邪扶正的目的[3]。可增强机体正气，提高免疫力。选取的气海及关元两穴进行时艾灸，气海具有培元补虚、扶正固本、温阳益气之功效；涌泉穴为足少阴肾经经气所出之处，可启闭开窍，又为起阴交阳足少阴肾经的井穴，具宁神苏厥之功。几穴共灸可达到温运气血、温经通阳，助眠的作用[4-5]。

本结果表明，干预后，实验组患者PSQI 各项评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）；实验组患者护理满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。充分说明，艾灸疗法对肿瘤患者失眠的改善作用明显。

综述上述，使用艾灸疗法干预可以显著改善肿瘤患者的失眠情况，提高其睡眠质量及护理满意度，值得推广。