思政元素融入临床药物治疗学课程的探讨

吴如梦

（江苏护理职业学院 江苏·淮安 223005）

随着“课程思政”概念的提出，2016年习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调“高校思想政治工作关系高校培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人”这个根本问题。要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业新局面[1]。教育部发文指出：大力推动“课程思政”的教学改革，梳理专业课程中蕴含的思政教育元素及承载的思政教育功能，实现思政教育与知识体系教育的有机统一[2]。临床药物治疗学作为药学专业的专业核心课程，作为联系药学与临床医学的桥梁，强调理论与实践相结合，更应当顺应时代发展要求，积极寻求应对之策，充分发挥思想政治教育功能，挖掘临床药物治疗学课程中的爱国精神、职业素养、人文关怀等思政元素，实现“立德树人”的教育目标。现以临床药物治疗学为例，提出一些临床药物治疗学课程思政的思考，为进一步开展课程思政进行探究。

1 临床药物治疗学思政教育现状

临床药物治疗学是研究药物预防、治疗、诊断疾病的理论和方法的科学。是临床药师实施药学服务、参与临床药物治疗活动的理论基础。这门课程通过综合用基础医学、临床医学与药学的基本理论和知识，结合患者实际情况，制定合理给药方案，实现临床合理用药，获得最佳疗效及最低治疗风险，是药学专业学生在将来的工作中至关重要的一门课程。当前形势下药学服务正经历着由药品模式向病人模式的转变，由过去的药品供应为主向合理用药为主转变，因此对于药学专业学生培养的方向也要做出改变。“以药品为中心”转变为“以病人为中心”这一观念的提出，意味着药师的工作重心及学校对药师的培养模式同样发生转变[3]。在培养服务型人才的教学过程中，培养学生的职业道德，树立“以人为本”的人文素养尤为重要。目前，我国医药类院校的人文素质教育相对薄弱，教学侧重点在于专业课程，对于思政课程不够重视[4]。因此，将思政元素融入临床药物治疗学的教学中，潜移默化中对于学生进行社会主义核心价值观教育，成为教学过程中的重要任务。为了完成思政元素的融入，对临床药物治疗学的教学过程进行探索。

2 临床药物治疗学的思政元素挖掘

2.1 爱国主义教育，提升民族自豪感

2019年新冠肺炎席卷全球，中国人民众志成城抗击疫情，医药卫生工作人员抛弃小家为大家的事迹令无数人泪目，他们用生命诠释了敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高精神。与此同时，我国对于新冠疫苗的研发也在积极进行中。2020年1月24日，中国疾控中心成功分离中国首株新型冠状病毒毒种。3月16日20时18分，重组新冠疫苗获批启动临床试验。4月13日，中国新冠病毒疫苗进入II期临床试验；6月19日，中国首个新冠mRNA疫苗获批启动临床试验。10月8日，中国同全球疫苗免疫联盟签署协议，正式加入“新冠肺炎疫苗实施计划”。新冠疫苗的成功研发，背后是无数科研人员的共同努力，代表了中国在抵抗疫情中做出的巨大努力，更是极大程度地体现了我国国力的提升以及医疗水平的进步。我国先后向60多个国家无偿提供疫苗，让海外华人享受到了家国情怀。国家的强大和科技的进步，无形中提升了民族自豪感，增强同学的爱国情怀，激励更多的医药工作人员投入研发新药的事业中，为我国医药行业的发展做出贡献。

2.2 合理用药，关爱患者的人文素养

2005年春晚，21名聋哑演员的舞蹈作品“千手观音”，为全国观众带来艺术上的享受，背后却有一段令人落泪的故事。然总共21名演员中有18人因药物致聋，在这18位聋哑演员中，绝大部分又都是在两岁前后，因为发烧时使用抗生素导致的耳聋。由于我国国内对于儿童合理用药的意识匮乏，7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例30%至40%[5]。导致耳聋的药物主要是氨基糖苷类抗生素，代表药物有链霉素，庆大霉素等[6]。关于抗生素滥用的问题引发社会的广大关注，合理用药的理念应该深入每一个医药工作者的脑海，而临床药物治疗这门课程，在入门时就向学生着重强调合理用药的必要性，培养学生关爱患者敬畏生命的职业素养，避免类似的药害事件再次发生。

2.3 坚持不懈，团队合作的科学精神

1958年，胰岛素化学结构的解析工作获得诺贝尔化学奖。《自然》发表评论文章说：合成胰岛素将是遥远的事情。遥远的中国却正式开启了这个“遥远”的事情——人工合成胰岛素。1965年9月17日，世界上第一个人工合成的蛋白质牛胰岛素在中国诞生。这是世界上第一次人工合成与天然胰岛素分子相同化学结构并具有完整生物活性的蛋白质，标志着人类在揭示生命本质的征途上实现了里程碑式的飞跃，被誉为我国“前沿研究的典范”，是当年接近获得诺贝尔奖的重大成就。2015年诺贝尔生理学或医学奖得主、中国科学家屠呦呦在一次主题演讲中强调：“诺奖不仅是授予个人的荣誉，也是对全体中国科学家团队的嘉奖和鼓励”。自20世纪70年代以来，屠呦呦团队便专注于青蒿素的发现、提取和研究工作，数十年如一日的努力，最终终于结出累累硕果。冰冻三尺非一日之寒，滴水穿石非一日之功，人工胰岛素的合成耗时七年之久，中国科学家40年前在艰苦的环境中从中医药中寻找抗疟新药。这些科研前辈们坚持不懈，精诚团结，严谨认真，永不放弃的钻研精神，是当代大学生需要学习的宝贵品质。如今科研条件比之从前有了飞跃的发展，认真钻研的科研精神更值得发扬光大。

2.4 增强社会责任感，承担医药人员义务

随着现代社会生活水平的提高，越来越多的老年人都有罹患心血管疾病的风险，如高血压、高血脂、冠心病、脑血栓等。硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，适用于急性发作的病人，是患有心绞痛的病人常备药物。它可缓解各类心绞痛，如劳累诱发的典型心绞痛、冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛以及不稳定型心绞痛。但是很多患者并不会正确使用硝酸甘油，比如硝酸甘油片剂正确的用法是舌下含服，有的患者会直接吞服；如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医；硝酸甘油应避光保存等等。因此对于硝酸甘油正确使用的宣传，指导患者正确使用药物是药学人员的工作职责，在临床药物治疗学的教学过程加入硝酸甘油的用药指导作为实践内容，可以培养学生的职业素养，同时布置课外任务，鼓励对于周围有老年人的家庭进行科普，承担起医药人员应尽的社会责任，增强学生们的社会责任感。

2.5 爱岗敬业，认真负责的职业素养

临床药师工作职责是参与临床药物治疗方案设计与实施，协助临床医师选药和合理用药，使病人不受或减少与用药有关的损害，提高临床药物治疗水平，提升患者生活质量。能够独立地开展药学信息与咨询服务，对于患者进行用药教育，宣传、指导病人安全用药都是作为一个临床药师必不可少的工作素养。根据临床药师的岗位需求，临床药师不仅要充分掌握理论知识，还要有与医生、护士和患者沟通的能力。因此在课程教学中增加处方分析、处方调剂等内容，通过情境演示的教学方法，培养药学专业学生用药指导的能力。学生在实践过程中更好地了解未来的工作岗位，培养职业综合能力。

3 目前存在的问题及改进方法

由于临床药物治疗学课程的原因，专任教师在专业领域比较擅长，在课程思政方面远不及思政课教师，对于课程思政建设的实施不够专业，无法达到理想的结果。因此在课程思政的过程中，需要思政课教师的指导，才能达到润物细无声的教学目标，真正做到“立德树人”。专任教师除了要进一步提升个人的专业知识以外，应该多参加一些关于课程思政的培训和讲座，拓宽思路，积极提升个人素养，加强师德师风建设，为学生树立学习的榜样，为国家输送优秀的药学专业人才，为中国梦的伟大复兴贡献力量。