特殊时期来华留学生人体解剖学线上教学及新教育教学模式的实践探索

张瑞涛 陈 静 骆社丹 李 莉 汤桂成

（三峡大学医学院解剖学与组织胚胎学系 湖北·宜昌 443002）

1 线上远程人体解剖学教学面临的问题与对策

1.1 更新改变意识思维

在特殊时期，对于临床医学留学生教育教学而言，授课教师需从传统的思维模式中走出来，制定特殊时期留学生线上教学的工作目标及具体实施方案，明确线上教学时间、方式、课前及课中和课后的授课要求、注意事项等，充分认识到线上教学的必要性。当前，我校临床医学专业来华留学生主要来自印度等南亚国家，由于时差大、网络设备参差不齐、各地学习条件和环境差异明显等原因，线上教学质量会受到一定影响。面对此形势，如何更加有效开展线上教学，并保证教学进度；如何进行教学设计；如何进行课程过程评价；如何及时解答留学生的专业知识疑问；留学生如何反馈教学效果等等，都需要思考和探索。

诸如此类的专业教学问题均为教育管理的新问题，需要从事来华留学生工作的教育管理人员不断探索、交流和总结。无论采用何种方法，推出何种举措，既要保证一定的教学进度，确保专业教育不断线，同时又要坚持以学生为中心，尽可能使教学效果不打折扣。

1.2 建立稳定高效线上SPOC教学平台

目前要求建设在线课程的三级标准就是[3]：突出以学生为中心，适合在线学习和混合式教学；具有固定的课程建设团队，开展共建课程资源、协同备课；将在线课程与课堂教学相结合，能有效促进师生、生生资源共享、互动交流自助式协作式学习，同时也符合“思想导向正确、科学性强，课程内容具有高阶性、创新性，课程任务具有挑战度”的一流课程的建设要求。SPOC是在慕课(MOOC)基础上发展起来的一种新型教育模式，是混合式教学中线上教学的有力支撑，可以针对本校学生的情况随时调整[4]。它既融合了大规模在线开放课程的优点，同时也能弥补传统课堂教学的不足。在解剖学教学中，设计基于SPOC的混合学习模式，以期为高等医学教育深入建设和应用SPOC教学模式提供借鉴，促进高校教育理念和教学模式的改革。因此我们将通过录制完整的英文版人体解剖学（Human Anatomy）教学理论视频，特别是实验视频，并收集国内外相关考试题集进行课后补充，搭建临床医学留学生SPOC教学平台，完善线上课程建设。同时加强人体解剖学PBL教学和实验教学等线下课程建设。“线上+线下混合式”教学模式有助于培养基础医学知识扎实、临床技能规范、职业素质良好的医学留学生。线上课程建设方面，鉴于目前国内针对留学生的慕课不多，而国外的网络资源课程内容不完整，且与国内的教学计划不一致，特别是缺乏解剖实验操作视频，我们将录制完整的英文版人体解剖学（Human Anatomy）理论及实验教学视频，逐步通过校级SPOC平台，申报国家级精品慕课，供留学生学习。线上直播课堂将主要用于重点和难点的介绍，学生讨论，以及实现翻转课堂。

2 我校SPOC混合学习模式在人体解剖学教学中的改革措施

2.1 SPOC平台的构建

构建英文版人体解剖学（Human Anatomy）SPOC网络教学平台，其中主要内容包括修订SPOC的课程目标及进度、教学大纲、微课程、在线测试、课后作业、考核、互动等环节。课程章节资源包括课程目标、电子教材、PPT、参考视频、操作指导、实验结构清单、拓展阅读材料等。值得一提的是，在云端建的课程，提供的文档、视频和测试都可以作为“任务点”，点击“发放”下面的“√”还可以设置发放模式，比如设计成闯关式学习模式等。

对每一章的课程内容制定出不同的Study Guideline，列出重要的学习目标以及相对应的教学素材，留学生学习后完成课堂作业，并在钉钉上进行课程讨论，以保证教学效果。筛选人体解剖学各知识点，在课程视频教材使用方面，由于是英文授课，没有现成的慕课可供留学生学习，经过多方搜索在网络上找到了upper limb、lower limb等课程相关的视频，帮助留学生对这门课程有更深入的学习。

2.2 课中直播环节

直播授课是整个线上教学链中最重要的环节。教学组老师们确立了在钉钉平台上开展的直播教学为主，搭配中国大学慕课网的优质慕课为辅，并通过SPOC平台进行教学管理的双平台学习方式，确保所有同学都能进行线上学习不掉队。通过之前的预习，大多学生已经对课堂要讲的内容有所了解。教师在直播授课时主要帮助学生掌握和熟悉本次课的重点和难点，以及本章内容在人体解剖学知识链条中的作用。除此之外，通过与国际处、教务处多方协调，调整和明确了考勤、评分、免修等政策，让每个学生明确线上教学的严格管理，定期向学生公开钉钉和SPOC管理后台统计的考勤、参与度等跟踪数据，做到学情可视化，数据透明公开。

2.3 课后复习环节

留学生课程还结合了钉钉线上打卡程序及跟进SPOC课后作业环节，充分发挥了线上教学优势，师生之间可以进行语音、文字、视频互动和反馈，弥补了语言环境缺失的不足，提高了学习效能。

2.4 作业管理及测评

考虑到留学生毕业回国后需要参加本国的职业医师资格考试，为了保证学业与就业的连贯性，我们将考试题型改变为全部选择题。通过参照美国职业医师资格考试的备考资料，建立标准化试题库，题型包括A1型题(单句型最佳选择题)、A2型题(病例摘要型最佳选择题)和B1型题(标准配伍题)。将标准选择题应用于留学生的期中期末考试，不但能客观检验学生对教学内容的掌握情况，也能帮助留学生尽早熟悉医师资格考试题型，有利于将来顺利通过医师资格考试，获得医师执业资格。

2.5 学习情况及时反馈及效果分析

为及时了解留学生的线上学习情况，留学生课程组分别在第2/8/16周线上学习满意度进行了问卷调查，涉及线上教学平台使用、打卡作业反馈、线上教学效果及对教师的满意度等九个问题。就问卷调查结果及学生的课堂反馈来看，课程出勤率都高达90%。除此之外，留学生对线上教学的参与度和积极性高，线上教学的持续时间平均在80分钟以上（每讲课90分钟），注意力评分为平均在90%以上，对课程线上教学的效果的满意度和评价很高。

3 线下课程建设方面，将重点加强PBL教学和实验教学

从我校引入PBL教学开始，我们就尝试将PBL应用到来华留学生教学[5]。目前已经搜集并整理了5个人体解剖学案例，包括骨折、甲状腺手术、心脏手术、阑尾炎解剖、脑中风。同时我们充分使用信息化技术，利用数字解剖实验室，学生在学习过程中可随时使用3D数字人，为实地解剖操作提供了有力的支持。此外，还结合课程的特点开展各种教学活动，解剖学是利用真实人标本的特殊的医学基础课程，蕴含了非常多的课程思政元素，注重培养学生严谨求实的态度、团队合作的精神和医学生的责任意识，充分发挥课程育人功能。

4 结语

“停课不停学，停课不停教”的特殊时期对在来华留学生Human Anatomy课程教学实践提出了新的要求，基于前期教学过程中的问题进行分析，我们发现采用基于线上教学模式结合线下实践的留学生线上线下混合教学模式的改革方法，通过SPOC和管理平台结合能很好地解决留学生学习过程中的问题。我们应该认清形势，抓住机遇，因需而变，顺势而为，更新人才培养方案，改革教学内容和方式，拓展理论研究和实践领域，完善国际化人才培养机制。