护理干预对正畸固定矫治中牙龈发炎的预防作用

吴超超

[中图分类号]R473.78 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）19-0170-02

随着时代的发展和社会的进步，人们的生活水平得到了不小的提升，而口腔健康问题以及面部的美观性逐渐受到了重视。儿童在成长发育的过程当中，由于环境因素和遗传因素的影响，可能会出现牙齿畸形等情况，因而大多父母都会选择将其待到医院进行矫正。正畸固定矫正器是一种通过机械产生的作用力达到帮助患者矫正畸形的额骨或者错位的牙齿的仪器。使用此仪器后，患者的日常生活会受到一定的影响，并且在这个过程中，患者自身可能会出现一些不良反应，因此，使用护理干预减少不良反应的发生对患者的治疗而言具有重要的意义。本次选取90例相关疾病患者进行研究，旨在探讨护理干预对正畸固定矫治中牙龈发炎的预防作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取研究时段为2017.6～2018.4;选取研究对象为在我院90例进行正畸固定矫治的患者;分组方式为按照随机数字表法将90例患者均分为对照组和实验组。其中，对照组中，男性患者26例，女性19例;年龄为13～33岁，平均年龄（21.09±4.22）岁。实验组患者男性25例，女性20例;年龄为14～34岁，平均年龄（20.53±4.37）岁。纳入标准：患者无精神类疾病，能够进行正常沟通，所有患者及其家属均对本研究知情且自愿签署知情同意书。排除标准：患者近期服用了激素类药物或患有影响本次研究的疾病。所有患者均经过临床确诊为胆道结石患者。两组患者在基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 在患者进行了正畸固定矫治治疗后，对照组患者进行常规护理，其主要内容包括：（1）进行口腔健康知识宣传：对患者进行口腔健康知识的普及，帮助患者正确认识口腔健康问题，以达到让患者主动配合进行正畸固定矫治治疗的目的。（2）治疗相关事项的介绍：护理人员替患者答疑解惑，并进行治疗相关事项的介绍与提醒，提高患者在治疗时的自觉性。

实验组患者在常规护理的基础上进行对症护理干预措施，其具体内容包含：（1）心理护理干预：一般而言，人们对不了解的事物通常会产生畏惧心理，而进行正畸固定矫治的患者大多为青少年群体，较成人而言，其具有一定的躁动和叛逆心理，长期佩戴矫治器进行治疗，可能会出现严重的不良情绪，为防止患者在治疗过程中出现消极心理，护理人员应当针对此种情况及时对患者进行心理辅导，对口腔健康问题进行一定的普及，帮助患者正确认识治疗的必要性，获取患者的信任感，提升患者对配合治疗的主动性和积极性，以达到增加治疗效果的目的。（2）行为护理干预：在使用矫正器进行治疗的过程当中，患者会感受到一定的不适感或疼痛感，由于患者可能会因为意志不够坚定从而放弃治疗，护理人员应当根据患者的适应情况和耐受程度对矫正器进行合理的调整，从心理上安抚患者，提高其心理承受能力，并提醒患者自觉注意治疗过程中出现的问题，如有不适，应当立即询问主治医师。（3）口腔护理干预：在患者进行正畸固定矫治治疗后，患者可能会出现牙龈发炎的情况，针对此类问题，护理人员应当对患者进行详细讲解，同时进行专业的饮食指导，帮助患者合理搭配饮食，避免食用刺激性的食物或是吸烟喝酒，尽量少食用较为坚硬的食物，大块食物也应当分成小块后再行食用，帮助患者养成饭后术后的良好习惯，需要注意的是，护理人员应当指导患者正确食用正畸治疗专用牙刷刷，每次刷牙的时候应当尽量保持在三分钟以上，在刷牙后需要检查矫治器中是否存在残留物，若未清理干净，应当及时清理。（4）对患者进行健康教育，在治疗期间，护理人员应当关注患者的日常情况以及和病情有关的变化，保证患者根据医嘱进行药物的使用，并针对患者的不同情况进行健康教育，帮助患者对自身病情有一个更为深入的了解;将“口腔正畸知情书”“戴牙齿矫正器时如何清洁牙齿”“如何进行口腔保健”等相关宣传册发放给患者，在患者出院后能够进行阅读，从而加深印象。

1.3疗效观察和评价 （1）观察对比实验组患者和对照组患者在接受护理3个月后以及6个月后出现牙龈发炎的情况。（2）观察对比实验组患者和对照组患者对本组护理的满意程度情况，采用我院自制的护理满意度调查问卷，分为满意、较满意、不满意三个指标，满意：90～100分，较满意：80～89分，不满意：80分以下。满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法 所有数据选用SPSS21.0软件分析，计量资料采用（x±s）表示，两组间的对比用t来检验;计数资料用率（%）表示，比较用c2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的牙龈发炎情况对比 在接受护理后，分析可知，在牙龈发炎发生率上，对照组患者明显高于实验组，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者对护理满意度的情况对比 分析可知，在护理满意度上，对照组患者明显低于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3讨论

随着我国普通居民的生活水平不断提升，口腔健康问题以及面部的美观性受到了较大的关注。作为美容医院中一种常见的治疗手段，正畸固定矯治能够帮助患者改善自身的缺陷，因而受到许多人的追捧。正畸固定矫治的主要原理是使用粘固剂将正畸附件粘固在牙齿表面上，通过矫治弓丝和牙齿表面上的附件产生的作用力达到矫正牙齿的目的。然而，正畸固定矫治治疗所需时间较长，在患者配合的情况下，成人需要1.5～2年时间，而青少年一般需要1～1.5年时间，在此过程当中，患者的牙龈和牙槽骨等结构会因为正畸固定矫正器的作用力发生一定的变化，待到治疗结束后，此变化才会停止，而牙龈发现就是在治疗过程中最为常见的一种不良反应。有临床研究表明，对使用正畸固定矫治的患者采用对症护理干预，能够有效预防牙龈发炎等一些不良反应的出现，有效地增加患者接受治疗的效果。

有研究表明，将有效地护理干预引入患者的正畸治疗全过程中，能够提高患者对疾病的认识，调动患者的积极性，减少牙龈发炎的发生率，减少并发症的发生，提高正畸治疗效果。对症护理干预需要长期的过程，要贯穿于整个治疗过程中，加强卫生宣教，制定合理有效的口腔护理措施。根据本研究结果显示①护理干预能够明显降低患者出现牙龈发炎的发生率;②在常规护理的基础上采用护理干预，患者具有更高的满意程度。

综上所述，对进行正畸固定矫治的患者而言，实施对症护理干预能够有效降低牙龈发炎的发生率，提高其对护理的满意程度，具有较高的推广价值。