渐进性抗阻训练对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能恢复及髋关节肌群肌力水平的影响

2021-12-23徐颖

健康之家 2021年9期

徐颖

摘要：目的：分析渐进性抗阻训练对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能恢复及髋关节肌群肌力水平的影响。方法：将我院2019年1月～2021年1月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者作為研究对象，依据双盲方法将其分为对照组以及观察组，各30例。对照组实施常规康复训练，观察组实施渐进性抗阻训练。比较两组髋关节功能恢复及肌群肌力情况。结果：术后，观察组患者髋关节功能恢复及髋关节肌群肌力水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：渐进性抗阻训练用于老年股骨粗隆间骨折患者术后康复，能够提升髋关节功能恢复及髋关节肌群肌力的恢复。

关键词：老年股骨粗隆间骨折;渐进性抗阻训练;髋关节功能;髋关节肌群肌力

股骨粗隆间骨折属于临床常见骨科疾病。老年患者因机体功能逐渐减退以及骨质流失等，股骨粗隆间骨折的主要人群。渐进性抗阻训练是医学界新型术后训练方式，对患者术后恢复具有改善效果[1]。本研究旨在探析渐进性抗阻训练对患者术后髋关节功能恢复及髋关节肌群肌力水平的影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019年1月～2021年1月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，依据双盲方法将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者男14例，女16例;年龄65～85岁，平均（70.36±5.49）岁。观察组男15例，女15例;年龄66～85岁，平均（70.59±5.39）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有研究对比性。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

对照组术后实施常规康复训练，包括护理人员口头教导患者训练细节以及技巧，并关注训练进度，纠正不良姿势;关注患者术后各项生命体征，保障各项指标正常。

1.2.2 观察组

对照组术后实施渐进性抗阻训练。首先，早期床上肢体运动，如伸缩运动等。患者康复满意，符合负重指征，积极鼓励患者尽早下床活动训练，并嘱咐患者家属或固定护理人员参与到患者的训练中。遵守训练规则，从手扶床站立—依扶站立—自己站立—床边小范围活动—床边大范围活动—随意活动，通过循序渐进方式将患者的训练量增加。在髋关节、膝关节和踝关节的渐进性抗阻运动训练中，开展髂腰肌和股四头肌训练，采用屈髋屈髋屈膝和伸膝训练，之后进行屈髋屈膝、无辅助屈髋屈膝、股四头肌训练。每次训练需要依据患者实际情况确定训练组数，并积极观察训练效果，及时纠正错误姿势。护理人员需要在训练前预先对患者进行必要的训练指导，并监督踝关节的主动背伸运动训练进程，即足部尽力往足背、足底的上勾或下压，保证训练有效性。持续干预1个月。

1.3 观察指标

（1）术后髋关节功能恢复情况。采用Harris髋关节功能评分量表进行评估，评分越高，髋关节功能恢复越好。（2）髋关节肌群肌力水平。利用Lafayette肌力检测仪（美国拉斐特公司，型号：01165）进行评估屈曲肌群肌力、伸直肌群肌力。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用%表是，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组干预后髋关节功能恢复情况比较

观察组干预后髋关节功能优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组髋关节肌群肌力水平比较

观察组干预后髋关节肌群肌力水平差异显著（P<0.05）。见表2。

3讨论

老年股骨粗隆间骨折临床治疗通常选择手术的方法，术后实施有效的康复训练。常规康复训练由于训练针对性不够，导致训练效果一般[2]。而渐进性抗阻训练应用在老年股骨粗隆间骨折患者中，能够根据患者病情实施循序渐进的训练，并提高患者训练依从性，进而改善术后髋关节功能的恢复及髋关节肌群的肌力水平。

综上所述，渐进性抗阻训练应用于老年股骨粗隆间骨折患者，有助于促进术后髋关节功能的恢复，并改善髋关节肌群肌力水平，值得推荐。