家庭综合护理干预在儿童孤独症中的应用分析

刘清 李霞 庄倩

摘要：目的：分析家庭综合护理干预在儿童孤独症中的应用效果。方法：随机选取我院2019年1～12月收治的孤独症患儿62例为研究对象，采用随机分组法分为对照组（集体教育）与观察组（家庭综合护理干预），各31例。比较两组干预后孤独治疗评估量表（ATEC）、孤独症行为量表评分（ABC）。结果：观察组ATEC、ABC均低于对照组（P<0.05）。结论：对孤独症患儿应用家庭综合护理干预，能进一步提升临床治疗效果。

关键词：孤独症;家庭综合护理干预;交流沟通

作为儿童阶段十分严重的一種神经精神发育障碍，孤独症主要表现为语言、交流、学习等多个领域的障碍症状，诸多孤独症患儿无法适应环境，甚至存在无法自理的问题，导致患儿、家庭承受巨大的压力[1]。从近年来的研究可知，孤独症本身在个体差异性方面存在巨大的差异性，传统临床所开展的集体教育往往难以获得理想的治疗效果。针对上述问题，本研究提出将家庭综合护理干预应用于孤独症患儿的干预措施中，并与传统集体教育进行对比分析。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2019年1～12月收治的孤独症患儿62例为研究对象，采用随机分组法分为对照组（集体教育）与观察组（家庭综合护理干预），各31例。对照组男18例，女13例;年龄3～10岁，平均年龄（6.5±2.1）岁。观察组男19例，女12例;年龄3～11岁，平均年龄（6.6±2.2）岁。

1.2 护理方法

对照组进行集体教育模式。即定期组织患儿进行干预，制定针对性的生活技能培训方案、学习兴趣培训方案，内容包含语言表达培训、美术绘画培训、常规学习培训、康复行为训练等。

观察组进行家庭综合护理干预：

（1）家庭综合护理干预干预方式：家庭综合护理干预的开展，主要是通过电话、微信针对家长进行集中指导，引导家长开展家庭综合护理干预，并通过微信保持联系，掌握患儿动态，结合患儿实际情况进行针对性的调整。在此基础上，定期上门随访，进一步了解患儿情况、家庭综合干预情况，针对问题制定解决方案，进一步优化家庭干预措施。

（2）反应能力锻炼：主要引导家长参考患儿兴趣爱好，选择一些患儿感兴趣的事物来引导患儿观看，如使用手机游戏、电脑游戏、亲子游戏等，以此来锻炼患儿反应能力。

（3）语言能力锻炼：主要采用拍手的方式来引起患儿注意，待患儿逐步接受后，指导患儿进行口型模仿，并逐渐过渡到使用节奏感强烈的一些语言来鼓励患儿进行表达。这个过程中需要坚持循序渐进的原则，并密切关注患儿兴趣，必须在患儿感兴趣的状态下进行语言能力锻炼。

（4）听觉锻炼：可以选择一些患儿喜欢的玩具，利用玩具发声来调动患儿兴趣，让患儿判断玩具的位置、声音，并通过多元化的玩具发声来不断提升患儿声音辨别能力。

（5）行为动作锻炼：护理人员指导家长针对日常行为进行拆分，逐步演示不同的动作行为，让患儿通过逐步模仿，最终掌握一整套的动作。当患儿完成一个阶段的动作后，家长需第一时间进行鼓励，维持患儿兴趣，逐步促进患儿自理能力的提升。

1.3 观察指标

干预6个月后，比较两组患儿孤独治疗评估量表（ATEC）、孤独症行为量表评分（ABC）。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS22.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组ATEC评分、ABC评分均优于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

家庭综合护理干预，即结合患儿实际情况，采取针对性的干预措施将干预场所转移到患儿熟悉的家庭中，并且干预措施均是围绕患儿兴趣展开，使护理干预措施具有更强的针对性，从而有效保障临床治疗效果，进一步改善患儿预后。从本研究数据来看，观察组ATEC评分、ABC评分均优于对照组（P<0.05）。充分肯定了家庭综合护理干预能进一步巩固临床治疗效果，值得推广应用。

参考文献

[1]姜明霞，许洪伟，林萍，等.SWOT分析及对策对提高孤独症儿童康复护理质量的效果评价[J].黑龙江医药科学，2020，43（6）：11-13.