高职药学专业药理学课程实训教学的探索

陈兰 梁慧

【摘 要】本文论述高职药学专业药理学课程的实训教学探索，分析药理学传统实训教学存在与岗位对接的实训内容偏少、学生综合能力较低、实训考核方式单一、教师专业水平有待提高等问题，提出应用模拟药房以对接岗位实践、适当增加实训课时比例、优化考核方法、丰富第二课堂、加强教师队伍建设、建立资源库等对策，以優化药理学实训教学效果。

【关键词】药理学 实训教学 岗位对接

【中图分类号】G  【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2021）31-0151-03

药理学是一门实用性很强的专业课程，据用人单位反馈，学生需要较长时间才能将临床实践工作做到得心应手，在校所学与岗位实际工作差距大。传统的药理学课堂教学往往重理论而轻实践，而现行的实训教学往往偏向于动物实验，与高职学生的岗位实际工作对接不紧密，已不能跟上企业对应用型人才的要求。如何调动学生的学习积极性，与职业岗位进一步紧密对接，是药学教学中需重点解决的问题，改变单一、传统的实训教学，发挥学生主体性，增强岗位实践能力，才能帮助学生更好地掌握与学科相关的临床实践技能，学生在走上工作岗位时才能驾轻就熟，快速适应岗位工作。

一、高职药理学实训教学存在的问题

（一）与岗位对接实训内容偏少，理论知识难以联系岗位实际

传统药理学教学普遍存在重理论轻实践的问题，药理学是高职药学专业的核心课程，在岗位工作中起着举足轻重的作用，在各类职称考试当中也是必考科目，所占分值很大。药理学分为理论教学和实训教学，在传统教学当中，理论课时占比远远大于实训课时。高职药学生毕业后的就业方向大多数是药房，极少面向科研工作岗位，而传统药理学课程开设的实验主要是结果验证型的动物实验，内容与岗位需求不尽相符。在以往实训教学中，一般是教师设定好整个实验操作的流程供学生操作，缺乏创新性教学方法，不利于培养学生独立思考的能力及动手能力。这就造成学生走上药房实习工作岗位后容易出差错，不懂得如何为患者介绍及推荐药物，药学服务意识不强，对同名不同规格或相似名称、相似包装的药物易调剂差错。部分学生由于在校期间缺少与岗位对接的实践训练及环境熏陶，在实习过程中面对患者人数多、处方单较多的情况时，容易出现紧张心理，进而出现调配出错的现象。

（二）学生知识面窄，综合能力较低

教与学应以岗位需求为导向，学生能将在校所学应用到岗位实际工作中才是真正的成功。高职药学毕业生工作的场所多数是药房，药房里的药物品种繁多，学生反馈走上实习岗位后遇见的很多药物是课本上所没有的，学生仅局限于教材及课堂所见，社会实践极度缺乏。学生学习知识的灵活应用程度普遍不高，对感冒、消化系统疾病、呼吸系统疾病、高血压等常见疾病的药物选择及依据并非很清楚。比如，感冒药的种类有很多，其中多数是复方制剂，如何根据患者的症状来选择合适的药物？学生需要知道各类药物成分的作用原理，哪种药物成分对感冒发热有效，哪种药物成分能缓解感冒引起的鼻塞，哪种药物成分能缓解感冒引起的头疼症状等。这就需要学生形成整体知识体系，需要通过与岗位对接的实训来进行有针对性的训练，帮助学生在校期间就拓宽知识面，扩充知识储备，提高综合能力。作为一名合格的药师，不仅需要全面掌握药物知识及患者的情况，还需要有较好的人际沟通及语言表达能力，才能清晰地向患者传递药物信息，指导患者正确用药，提供恰当的药学服务，而这些能力都难以仅通过理论教学达到。

（三）实训考核方式单一，难以体现学生真正技能水平

考试是检验教学效果的重要方式，也是促进学生积极学习的良方。传统的实训考核方式单一，一般只重视实训报告的书面表达，不符合对应用型人才的培养要求，缺乏实训操作的考核，无法有效评估考查学生对知识及技能的掌握程度。部分学生实训参与度较低，药理学的实验多以分组进行，在实训课中个别学生动手的机会较少，导致整体教学成效难以呈现。

（四）教师专业水平有待提高

药理学专业教师并非师范类毕业生，教书育人方面能力或有不足，实训教学初期，多数采用传统实验教学方法，即教师先讲解，再由学生分组操作，最终书写实验报告，呈给教师评分，这容易使学生缺乏主动探究精神。部分教师是由高校毕业后直接到校任教，缺乏一定的企业实践经验，对当下学生就业岗位实际了解不足，导致学生在校所学与实际工作岗位脱节严重。随着信息化教学手段应用越来越广泛，教学方式也越来越多元化，学生也较擅长利用碎片化的时间学习，但部分教师不懂如何利用信息化教学手段，仍是采用较为传统的教学方式。

二、高职药理学实训教学的策略

（一）运用模拟药房以对接岗位实践

国内已有不少高职医学院校建立模拟药房，模拟药房在药学专业人才培养中有诸多优点，一是与岗位对接，能让学生体验模拟环境，更适于职业应用型人才的发展需求;二是利于提高学生的综合素质，如语言表达能力、人际沟通能力等，培养服务意识;三是可减少药品耗材。在实践初期，可由教师带领学生参观模拟药房，浏览药品包装盒，辨认不同药品，通过阅读药品说明书，加深记忆药品的药理作用、临床应用及不良反应等。在实践后期，训练学生药品调配技能，尤其是根据“四查十对”进行处方审查，如收方、审方、配药、复核、发药流程，教师先应用处方给学生进行示范，讲解操作要点及注意事项，然后让学生依据处方案例进行调剂技能训练，同时训练学生问病荐药的技能。让学生进行角色扮演，即部分学生饰演患者，部分学生饰演药师，以指导患者正确用药，通过角色扮演，使学生真正成为教学主体，充分调动学生学习的积极性。

（二）适当增加实训课时比例

实训课与理论课相对比，学生对实训课的兴趣更为浓厚，由于高职药学毕业生的就业岗位多数是零售药店，为了更好地与岗位实际对接，建议有所侧重于与岗位对接的实训内容。如通过模拟药房或实际药房的感官体验，将理论知识与实践知识进行有机结合，学生所获取的知识更深刻，理解得更为透彻，还有助于学生加深职业认同感，提高对本课程的学习兴趣。学生可通过角色扮演及“四查十对”处方审核，提前体验职业岗位职责与细致严谨的工作要求，利于培养学生发现问题、分析问题的能力。学生通过自己动手操作验证实验结果，可取得较好的学习效果，如在理论课讲解硫酸镁口服给药途径可导泻利胆，注射途径可抗惊厥降压，学生只理解了字面上的意思。如若引入实验，给家兔以不同给药途径使用硫酸镁，去观察及测量家兔的生理变化，学生通过亲自动手、记录数据、分析结果得出结论，效果远胜理论讲解。

（三）优化考核方法

传统的实训考核方式单一，不符合对应用型人才的培养要求。针对目前的考核体系，建议在学期末设置实训操作考核，操作考核成绩在本课程最终成绩占据一定比重，这样能很好地检验教学效果及学生水平，起到以考促教、以考促學的作用。实训考核可设置为两大模块，一是基础实验动物的抓持、给药方法等技能考核;二是考核学生处方审查、调配，以及问病荐药方面的岗位应用技能，可从平时训练的案例及处方材料中随机抽取进行考核。为了紧密对接岗位需求，建议有所侧重于第二模块岗位应用技能的考核。

（四）丰富第二课堂

为了深入对接岗位实际，加强学生社会实践，教师可组织学生参观当地的药品零售企业，或与当地零售企业、医院对接，组织学生到实体药房进行实践。高职学生的就业岗位多数是零售药房，教师组织学生分别选择药物制作宣传海报，宣传海报上的内容包括药品名称、药品外包装、主要功效及不良反应等基本信息，可进一步加深学生对理论知识的掌握程度。为了丰富学生的课余生活，提高学生对课程的学习兴趣，还可组织学生走进社区或者附近的乡村，进行安全用药的知识宣传，丰富学生的理论知识体系，学生又将所学知识应用到社会中，为社会尽一份责任。针对一些操作烦琐、难度较高的实训内容，教师可将这些操作录制成视频，供学生反复学习，以更好地促进练习。

（五）加强教师队伍建设

教师的教学水平极大影响着教学质量的高低，药理学与岗位实践关系密切，要上好药理学这门课程，教师需要有较强的岗位实践技能，因此需要加强师资队伍建设。教师可定期到社会药房参加社会实践或者脱岗培训，增长岗位实践经验，关注药物最新前沿知识，以教给学生更贴近实际工作的知识与技能。教师可通过线上批改实习生的周记，及时了解学生在实际工作中对药理学课程的应用情况及遇到的困难，进行教学反思，以便更好地开展教学，加强岗位对接。教师还需要积极参与科学研究，熟悉信息化技术在教学中的应用。学校组织教研组集体备课，老教师一对一带领新教师，分享教学经验。教师自身也应不断学习，提高自身专业水平。

（六）建立资源库

高职生的在校实践只有两年，学习课时少，教师可通过临床经验丰富的医生、教学经验丰富的教授、网络平台广泛收集案例，与药理学专业教师开展讨论并筛选典型案例、处方等，创建常见病的案例库和处方集，并可根据典型案例创设教学情境、角色扮演文本材料。还可建立视频形式的案例库，在实训教学中，可穿插视频案例，帮助学生直观区别患者用药前与用药后的症状变化。资源库平台有利于学生查询和了解药物作用及适应症，使学生在实训操作中有可靠的参考材料，激发学生学习的主动性。

总之，药理学是药学的专业核心课程，也是药学专业学生职称考试的重要学科，在药理学课程的实训教学中，需将理论与实训相结合，注重培养学生的岗位实践能力，不断探索实训教学方法，总结经验，为社会培养应用型技能人才。

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注：2020年梧州职业学院教学改革立项课题“基于职业岗位需求的高职药理学课程实训教学的探索与研究”（WZJGZY202009）

【作者简介】陈 兰（1991— ），女，广西岑溪人，梧州职业学院助教，研究方向为高职药学专业教育;梁 慧（1989— ），女，广西梧州人，梧州职业学院讲师，研究方向为高职药学专业教育。

（责编 杨 阳）