金纳多联合电针疗法治疗突发性耳聋的效果及对患者听力的影响研究

张登伟

（咸丰县人民医院，湖北 咸丰 445600）

突发性耳聋是临床上比较常见的一种耳部疾病。该病患者会出现明显的感音神经性听力损失[1]。目前，临床上普遍认为导致突发性耳聋发生的原因是患者患耳内的耳毛细胞受损、发生螺旋神经韧带供血障碍及血管纹功能障碍。突发性耳聋患者若未得到及时有效的治疗，其耳聋的程度会逐渐加重，其正常生活和工作会受到严重的影响[2]。金纳多是目前临床上治疗突发性耳聋常用的一种药物。电针疗法是一种治疗突发性耳聋的新型疗法。相关的研究结果显示，使用电针疗法治疗突发性耳聋可改善患者病变部位的血液循环[3]。本文主要是探讨使用金纳多联合电针疗法治疗突发性耳聋的效果及对患者听力的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2019 年1 月至2020 年12 月期间咸丰县人民医院收治的98 例突发性耳聋患者。随机将这些患者分为对照组（n=49）和研究组（n=49）。对照组患者中有男29 例，女20 例；其年龄为35 ～80 岁，平均年龄为（57.5±1.6）岁；其病程为2 h ～2 个月，平均病程为（1.0±0.1）个月；其中有3 例患者双耳发病，有46 例患者单耳发病。研究组患者中有男30 例，女19 例；其年龄为36 ～80 岁，平均年龄为（58.0±1.3）岁；其病程为2 h ～3个月，平均病程为（1.5±0.6）个月；其中有2 例患者双耳发病，有47 例患者单耳发病。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

为两组患者均使用金纳多进行治疗，方法是：将40 mg的金纳多注射液与100 mL 浓度为0.9% 的氯化钠注射液相混合，为患者静脉滴注，每天滴注1 次，连续治疗10 d。在此基础上，为研究组患者使用电针疗法进行治疗，方法是：选取单耳发病患者患侧的听会穴及翳风穴等穴位进行电针治疗。选取双耳发病患者双侧的合谷穴、侠溪穴及中渚穴等穴位进行电针治疗。为肝胆火盛的患者加取太冲穴进行电针治疗。为气滞血瘀的患者加取血海穴及膈俞穴等穴位进行电针治疗。为痰火郁结的患者加取丰隆穴及太冲穴等穴位进行电针治疗。为脾胃虚弱的患者加取足三里穴进行电针治疗。为肾阴不足的患者加取肾俞穴及太溪穴等穴位进行电针治疗。将一次性华佗牌针灸针（规格：0.40 mm×40 mm）快速刺入上述穴位。得气后，将针尾与G6805 型电针仪相连接。使用连续波刺激患者的穴位，根据其耐受程度设置刺激强度。每次留针30 min。每天治疗1 次。连续治疗10 d。

1.3 观察指标

1）观察两组患者治疗的效果，并将其治疗的效果分为显效、有效及无效。显效：治疗后，患者受损频率的听力提高＞30 dB，或其听力基本恢复正常，或其听力恢复至发病前的水平。有效：治疗后，患者受损频率的听力提高15 ～30 dB，但其听力未基本恢复正常或达到发病前的水平。无效：治疗后，患者受损频率的听力提高＜15 dB，且其听力未基本恢复正常或达到发病前的水平。总有效率=（显效例数+有效例数）/ 总例数×100%[4]。2）治疗后1 h 及7 d，分别使用TD-5000 纯音听力计测量两组患者的纯音听阈。3）治疗后，使用全自动血流变分析仪检测两组患者血流动力学指标的水平。本次研究中检测的血流动力学指标包括血浆黏度、红细胞压积及全血黏度。

1.4 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS 22.0 统计软件进行处理，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

治疗后，研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 治疗后1h 及7d 两组患者的纯音听阈

治疗后1 h 及7 d，研究组患者的纯音听阈低于对照组患者，P＜0.05。详见表2。

2.3 治疗后两组患者血液动力学指标的水平

治疗后，研究组患者的血浆黏度、红细胞压积及全血黏度均低于对照组患者，P＜0.05。详见表3。

表3 治疗后1 h 及7 d 两组患者的纯音听阈（Hz，± s）

表3 治疗后1 h 及7 d 两组患者的纯音听阈（Hz，± s）

组别 治疗后1 h 治疗后7 d对照组（n=49） 52.8±3.4 42.8±3.2研究组（n=49） 46.7±2.9 29.6±2.8 t 值 10.062 10.135 P 值 ＜0.05 ＜0.05

表3 治疗后两组患者血液动力学指标的水平（± s）

表3 治疗后两组患者血液动力学指标的水平（± s）

组别 血浆黏度（mPa/s） 红细胞压积（%）全血黏度（mPa/s）对照组（n=49）1.8±0.4 47.8±3.0 5.5±0.4研究组（n=49）1.2±0.1 40.1±2.2 3.9±0.2 t 值 10.006 10.077 10.016 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

近几年，随着人们生活习惯的改变，突发性耳聋患者的数量持续增加且发病年龄日趋年轻化[5]。相关的研究结果显示，使用金纳多联合电针疗法治疗突发性耳聋可及时有效地缓解患者耳鸣及头晕等临床症状，使其听力恢复到发病之前的水平[6]。

本次研究的结果显示，治疗后，研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者，其血浆黏度、红细胞压积及全血黏度均低于对照组患者，P＜0.05 ；治疗后1 h 及7 d，研究组患者的纯音听阈低于对照组患者，P＜0.05。这说明，使用金纳多联合电针疗法治疗突发性耳聋的效果显著，可提高患者的听力，调节其血流动力学指标的水平。金纳多的主要成分是银杏叶提取物。该药可以调节患者循环系统的功能，增加其体内儿茶酚胺的释放量，使其体内分泌促进血管舒张的因子，扩张其血管[7]。使用电针疗法治疗突发性耳聋可通过刺激患者的特定穴位，使其耳部肌肉有规律地收缩，增强其耳部血管舒张和收缩的功能，改善其耳部的血液循环，促进其耳部炎症水肿的吸收，为其耳神经功能恢复奠定良好的基础[8-10]。

综上所述，使用金纳多联合电针疗法治疗突发性耳聋的效果显著，可提高患者的听力，调节其血流动力学指标的水平。