洗涤红细胞对反复输注红细胞患者输血效果的影响

李璇　刘应彬　陈纪轩

摘要：目的 实验旨在分析洗涤红细胞对于反复输注红细胞患者的输血效果的影响。方法 实验中所有研究对象均为我院所进行反复输注红细胞的患者，患者均为2020年1月至2021年1月于我院就诊，共计选取80位患者。使用数字随机分组法分成两组，分别为观察组和对照组，各有40位患者。其中对照组患者输注去白细胞红细胞，而观察组则输注洗涤红细胞悬液，对比两种方式的应用效果。结果 经过实验数据统计，观察组患者输血有效率显著高于对照组，其中观察组为35（87.5%），对照组为39（97.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的Hb提高值（22.3±2.4）、RBC提高值（1.05±0.15）均优于对照组Hb提高值（17.6±2.2）、RBC提高值（0.81±0.11），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 由结果可知，使用洗涤红细胞对反复输血的患者进行输血能够有效的改善输注的效果，临床应用价值显著，可广泛推广。

关键词：洗涤红细胞;去白细胞红细胞;反复输血;血红蛋白;红细胞计数

【中图分类号】R457             【文献标识码】A             【文章編号】2107-2306（2021）12--01

在临床当中输血技术和医疗技术有着快速的发展，有很多患者因为各种原因需要进行反复输血维持，例如因为血液系统疾病所导致的贫血情况等等，往往需要长期、反复的进行输注红细胞，其在临床当中所输注的红细胞最为常用的血制品类型即为去白细胞红细胞悬液，在临床的实际工作过程当中可知，有部分需要反复输血的患者输注去白细胞红细胞悬液之后，输血之后的血红蛋白提高的程度要明显的低于预期值，为了可以进一步的将输血的效果提高，而本次实验将对反复输注红细胞患者使用洗涤红细胞输注的效果影响，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次实验当中所选的实验对象是我院中进行反复输注红细胞治疗的患者，所有患者均于2020年1月至2021年1月在我院治疗，总共选取80位患者。以数字随机划分的方式分为两个小组，分别为观察组和对照组，各有40位患者。其中对照组中男女比例为22：18，患者年龄区间为36至71岁，平均（61.5±7.4）岁。观察组中男女比例为23：17岁，年龄区间为35至73岁，平均（62.5±6.9）岁。患者基本资料对比无明显差异，（P>0.05）有可比性。

1.2 方法

实验以观察组和对照组对比的方式进行，对于所有患者都将采用常规的方式进行输血，在患者进行输血之前需要进行血型鉴定，同时筛查不规则抗体。而对于对照组的患者进行输注去白细胞红细胞4U。而对于观察组的患者则采用输注洗涤红细胞4U，所有的血制品均使用我市血站所提供。在进行输血前后需要采用生理盐水对管道进行冲洗，同时要在输血之前严格的进行查对，当血制品在出库之后的4小时之内进行输注完成，同时还需要在输血的过程当中主要对患者的不良反应进行观察，最后在输血完毕之后将血袋保存至输血科，起码需要保留24小时。

1.3 观察指标

本实验将观察两组患者的输血有效率以及Hb提高值和RBC提高值指标。

1.4 统计学方法

实验采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料采用（）表示，对比进行t检验;其中计数资料采用%表示，对比进行X检验;且（P<0.05）表示差异具有统学意义。

2 结果

通过数据分析，观察组患者其输血有效率为35（87.5%），对照组输血有效率为39（97.5%），观察组显著优于对照组（P<0.05）。观察组患者的Hb提高值（22.3±2.4）、RBC提高值（1.05±0.15）均优于对照组Hb提高值（17.6±2.2）、RBC提高值（0.81±0.11），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示：

3 讨论

在临床当中对于贫血的治疗往往采用输血方式进行，特别是对于因为各种因素所导致的造血功能较低的患者，例如再生障碍性贫血等疾病，该类患者往往需要反复的、长期的进行输血进行纠正，这样才能够促进患者的身体功能状态恢复。其中慢性肾功能不全所导致的贫血其主要因素是因为肾脏结构以及功能的破坏，进而导致内分泌能力下降，最终导致患者的红细胞生成素不足，骨髓的造血功能下降红细胞生成降低。还有疾病已经到达晚期的患者如进入尿毒症阶段，患者的肾脏内分泌功能严重不足，其主要的并发症即为贫血，甚至还有可能导致患者出现心力衰竭，输血就成为纠正贫血的主要治疗方式。近些年来临床中成分血的输注有广泛应用，于此同时治疗贫血的血制品往往以浓缩红细胞以及去白细胞红细胞，其中最常使用的变为去白细胞红细胞，相对于全血以及凝缩红细胞，其中的非红细胞成分很少，这样就会降低输血反应风险。

本实验中，观察组患者其输血有效率为35（87.5%），对照组输血有效率为39（97.5%），观察组显著优于对照组（P<0.05）。观察组患者的Hb提高值（22.3±2.4）、RBC提高值（1.05±0.15）均优于对照组Hb提高值（17.6±2.2）、RBC提高值（0.81±0.11），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对于反复输血的患者采用洗涤红细胞能够有效的改善红细胞的输注效果，提高输血的效果，临床中可广泛应用。

参考文献：

[1]熊永萍. 洗涤红细胞在反复输注红细胞患者输血治疗中的应用效果[J]. 中国当代医药，2021，28（11）：66-68+75.

[2]潘丽，阮峥，王韵暄. 洗涤红细胞对反复输注红细胞患者输血效果的影响分析[J]. 中国农村卫生，2020，12（24）：96.

[3]王艳春. 洗涤红细胞对反复输注红细胞患者输血效果的影响[J]. 中国当代医药，2018，25（05）：32-34.