氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果研究

王振林

摘要：目的：研究氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法：此次研究对象选择我院2020年1月至2020年12月期间收治的42例原发性高血压，采用随机分组法分为对照组（单用氨氯地平）与观察组（联合用药），各21例。针对两组血压情况、不良反应进行对比。结果：观察组血压控制情况更为理想;两组不良反应不具有显著性差异。结论：联合用药方案能够获得理想的血压控制效果，且不会导致不良反应明显增加。

关键词：氨氯地平;缬沙坦;原发性高血压;疗效;不良反应

【中图分类号】R97             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

所谓原发性高血压，指的是一种病因没有完全明确的高血压症状，能否针对血压进行有效的控制，关系到患者预后情况与生命安全。通过药物控制血压是临床治疗原发性高血压的主要措施，但长时间使用一种降压药，患者往往会产生耐药性，血压控制效果受到负面影响，临床不得不加大剂量，但片面加大剂量又会面临不良反应问题。因此，小剂量联合用药就成为当前治疗原发性高血压的主要方向。本研究正是基于当前学术研究动态，提出氨氯地平与缬沙坦联合用药方案，现针对相关内容进行如下总结。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象选择我院2020年1月至2020年12月期间收治的42例原发性高血压，采用随机分组法分为对照组（单用氨氯地平）与观察组（联合用药），各21例。对照组当中，男性14例，女性7例;年龄53～75岁，平均年龄（64.3±8.7）岁。观察组当中，男性13例，女性8例;年龄52～74岁，平均年龄（64.5±8.6）岁。

1.2方法

对照组采用苯磺酸氨氯地平口服治疗，5mg/次，1次/日。观察组给予联合用药方案，基于对照组的基础联合缬沙坦，80mg/次，1次/日。

两组患者进行为期3个月的治疗，整个治疗进程需要严密监视患者用药情况，给予患者针对性的药学干预，保障患者用药的规范性，同时在这个过程中密切监视患者是否发生不良反应，一旦出现不良反应需要及时对症处理。此外，每日测量血压，结合血压控制效果针对药物计量进行优化。

1.3临床观察指标

治疗三个月以后，针对两组患者平均血压进行评价，同时对比两组治疗过程中发生的不良反应。

1.4统计学方法

选择SPSS22.0，血压选择（）来表示，t检验，不良反应选择%表示，X检验。

2结果

2.1血压情况

通过表1所示平均血压数据可知，观察组血压明显低于对照组。

2.2不良反应

对照组不良反应发生率为14.29%（当中头痛1例、水肿1例、心率缓慢1例），观察组不良反应发生率为19.05%（当中头痛1例、水肿2例、心悸1例），两组不具有显著性差异（X=0.171，P>0.05）。

3 讨论

原发性高血压的临床治疗，血压控制是重中之重，倘若患者存在较大的血压波动，极为容易导致疾病进展，引发严重并发症，进而威胁患者生命安全。根据近年来原发性高血压的临床治疗方向来看，单一用药所面临的局限性问题，使得临床研究开始倾向于采用联合用药方案。医学领域研究的不断深入，治疗原发性高血压的药物越来越多，但药物本身之间的差异性，联合用药还需要进行更为深入的研究，针对联合用药的剂量、方案进行不断地优化调整，保障用药的合理性、安全性，才能够有效保障治疗效果。

苯磺酸氨氯地平的半衰期长达35～50h，患者用药以后可以直接控制钙离子进入到血管平滑肌、心肌内膜内流，药物可以直接作用于血管平滑肌，在有效扩张外周动脉的同时，使得外周血管阻力得以有效降低。从临床治疗情况来看，苯磺酸氨氯地平的降压效果理想，同时具有持久的药物效果，药物也不会导致发射性兴奋心脏、交感神经活性，药效整体呈现为缓和的趋势。从不良反应来看，下肢水肿、面部潮红、头晕、心悸等都是較为常见的症状，但不良反应发生率相对较低，大部分患者在短时间停药都能够顺利恢复，整体耐受性较为理想。

缬沙坦也是临床常用的降压药物，其可以充分发挥拮抗作用，针对血管紧张素II对AT1受体进行有效的抑制，针对血管进行有效的扩张。与此同时，缬沙坦还能够控制肾素分泌功能，能够适用于老年患者群体。从联合用药方案来看，两种药物联合用药可以充分发挥协同功能，在有效扩张患者血管的同时，针对血压进行全面的控制，从而有效提升临床治疗效果。而两种药物联合用药能够在一定程度上避免单一用药面临的耐药性问题，整体用药性也更为理想。

从本文研究数据可以看出，观察组血压控制情况要优于对照组，同时两组不良反应对比不具有显著性差异，充分肯定了联合用药的临床治疗效果，可以作为临床首选方案。

参考文献：

[1]李江，曹佳宁，丹增洛布，刘文娴，康云鹏，朱佳佳，张静，盛瑾，任燕龙.沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高原地区高血压慢性心力衰竭患者的临床效果[J].中国医药，2019，14（03）：321-324.

[2]李海燕，胡宇千，于智杰.缬沙坦/氨氯地平复方制剂与ARB+CCB联用治疗高血压的药物经济学比较[J].中国药房，2018，29（17）：2398-2402.

[3]刘善志.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果及药学分析[J].中国医药指南，2020，18（21）：59-60.