脑梗塞患者接受早期康复护理模式干预的价值及对改善肢体功能、语言功能的影响

王春丽

（山东省郯城县第一人民医院，山东 临沂 276100）

脑梗塞是临床上常见的脑血管疾病，临床多以中老年病人患病，随着社会的发生，人们的生活方式以及饮食方式发生了较大变化，导致疾病出现年轻化趋势发展，且近几年的发生率显著上升。有报告指出[1]，脑梗塞病人患病后血管内膜受损，易出现动脉粥样硬化情况，从而出现偏瘫、致残、失语等功能障碍，严重影响了病人的生存质量，降低了病人的生存率。早期康复护理干预是临床上新兴出现的护理干预，针对脑梗塞病人开展早期康复护理可降低疾病的致残率，改善病人的生存质量，从而提升病人的康复效果，恢复病人的肢体功能以及语言功能[2]。本文抽调我院脑梗塞病人开展分析，观察对我院脑梗塞病人采取早期康复护理干预的临床价值及对语言功能以及肢体功能的改善效果，具体内容概括如下文。

1 资料与方法

1.1 临床数据

抽调我院脑梗塞病人开展分析，以2021年7月以内，2019年7月以后就诊的资料作为样本，予以随机分组，对照组60 例存在男性30 例，30 例女性，总结年龄可知，≤79 岁，≥49 岁，计算中心值为（64.43±1.22）岁；实验组60 例存在男性29 例，31 例女性，总结年龄可知，≤78 岁，≥50 岁，计算中心值为（64.37±1.36）岁。分析抽调后120 例样本的具体信息，所有资料内容对比无差异，统计学无意义（P＞0.05）。

选入标准：经伦理委员会批准；具备完善的临床信息；自主签订试验同意书；依从性较好；认知正常。

排除标准：意识障碍；肝肾功能异常；伴有恶性肿瘤疾病；与疾病评估标准不符；精神病史；中途退出者。

1.2 方法

实验组60 例通过早期康复护理干预，具体护理内容概括如下：①穴位按摩：临床护理人员需对病人的足三里、梁丘、曲池穴、合谷穴、太冲穴进行按压，各个穴位的按压时间为3 分钟，一日2 次，需依据病人的耐受度明确按压力度，不可过度用力造成病人不适。②肢体功能锻炼：临床需依据病人实际情况开展肢体功能旋律，卧床休息时可指导病人保持侧卧位；如仰卧时需将肩部抬高，帮助病人舒展四肢，直至病人生命体征平稳，随后，以健侧向患侧循序渐进锻炼，以小关节向大关节锻炼，每间隔2 小时辅助病人进行翻身，避免其出现压疮等并发症；对病人肩部、脚趾、膝部、手指、肘部等位置按顺序活动，需控制力度，以病人的耐受度为主；直至病人逐渐康复后，指导病人进行自主活动锻炼，如穿刺、如厕、吸收、洗澡、排便等。③语言功能训练：临床护理人员需指导病人先行联系单音节文字发音，随后进行弹舌、鼓腮、噘嘴等训练，待病人可顺利完成后开展语句、词语训练，指导病人积极与他人沟通，从而促进语言功能康复，改善病人的交流能力。④心理疏导：由于病人对疾病的了解较少，且需长期卧床休息，其在康复期间极易出现焦虑、抑郁、紧张、易怒等不良情绪；护理人员需向其阐述疾病的相关知识、治疗流程、用药效果、预后质量、不良症状等，并定期与病人沟通、交流，从而改善病人的心理状态，告知病人疾病康复成功的案例，提升病人治愈疾病的自信心。

对照组样本给予常规护理干预，包括对病人开展病情监测、用药指导、饮食护理、知识普及等护理措施。

1.3 观察指标

1.3.1 功能康复评估

通过Fugl-Meyer 功能评分法对病人的肢体功能进行评估，总分为100 分，分数越高表示病人的肢体功能康复越好；以汉语失语症评估量表对病人的语言功能进行评估，包括复述、流利度、辨认、指令执行等，总分为60 分，分数越高表示病人的语言功能恢复得越好。

1.3.2 护理满意度

总结病人的护理满意度指标。

1.4 统计学意义

收录的所有样本及临床指标均进行SPSS21.0 软件核验，对计数% 等指标予以χ2值分析，对计量标准（±s）予以t 值核算，总结P 值范围，若P＜0.05，则研究存在统计学意义。

2 结果

2.1 功能康复情况

计算指标如下，入组前，对照组病例肢体功能评估分数为（35.72±1.56）分，病人的语言功能评估分数为（15.98±2.43）分，实验组病人的肢体功能评估分数为（35.69±1.74）分，病人的语言功能评估分数为（15.82±2.34）分，组间数据对比差异不明显，统计学无意义（t=0.9210/0.3673，P=0.0994/0.7140）；入组后，对照组病例的肢体功能评估分数为（71.01±0.82）分，病人的语言功能评估分数为（48.46±1.32）分，实验组病人的肢体功能评估分数为（84.93±1.35）分，病人的语言功能评估分数为（55.92±1.78）分，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（t=68.2634/26.0758，P=0.0000/0.0000）。

2.2 护理满意度

实验组60 例中，护理满意人数43 例，护理一般的有16例，护理不满意1 例，总满意度（59/60）98.3%，对照组60 例中，护理满意人数28 例，护理一般的有20 例，护理不满意12例，总满意度（48/60）80%，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（χ2=10.4385，P=0.0012）。

3 讨论

脑梗塞病人多是由于脑部出现血液供应问题，导致头部缺血、缺氧，从而出现组织软化或是坏死症状，临床发病前需显著症状，是临床上突发的神经系统疾病[3]。脑梗塞病人多伴有肢体功能异常、语言功能障碍、突然晕厥、不省人事等情况，严重影响了病人的生活质量，降低了病人的生存率[4]。

临床对于该病多采取对症干预，但多数病人治疗后存在偏瘫、失语等后遗症，残疾率较高，降低了病人的生存质量，增加了病人家庭的负担。以往的护理干预措施多以病人的病情监测为主，忽视了疾病后遗症的特征，从而影响了疾病的预后质量，护理效果并不理想[5]。

早期康复护理干预是临床上新兴出现的护理干预措施，主要是针对病人开展全面、科学的个人化护理，以病人的实际不良症状为主，给予病人心理疏导、肢体功能锻炼、语言功能护理等措施，进一步改善了病人的躯体功能，恢复了病人的自主神经功能，从而提升了病人的自我管理护理能力，保证了疾病的康复效果。上述研究指标中，入组前，病人的肢体功能、语言功能评估分数对比无显著差异，统计学无意义（P＞0.05）；干预后，实验组病例的语言功能、肢体功能康复情况优于对照组，护理满意度对比实验组高于对照组，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

所以，对脑梗塞病人采取早期康复护理干预能有效改善病人的躯体功能，促进病人的康复效率上升，进一步提升了病人的生活质量，缓解了家庭的压力。与传统护理干预措施对比，早期康复护理干预在临床上应用后提升了病人的运动能力以及交流能力，缓解了病人精神压力，提升了整体护理效果，保证了整体护理水平，降低了病人的残疾率。

综上所述，对我院脑梗塞病人采取早期康复护理干预的临床价值较高，降低了病人的残疾率，保证了疾病的抗效果，进一步提升了病人的生活质量，临床需积极重视并加以深度分析。