中医“中心”：建设入心入行

文/本刊记者 黄柳

充分融入当地卫生健康事业发展的整体规划，探索长效机制，国字头中医项目的区域医疗中心将在20 多个省份落地。

2021年，河南省获批3个区域医疗中心试点项目，其中就包括了上海中医药大学附属龙华医院河南医院，3个项目计划总投资57.89亿元，中医类项目占了1/3的比重。

同样在河南省，已经在上述第二批16个区域医疗中心试点项目建设名单获批1个项目的洛阳市，2021年11月26日，市政府副市长、市发改委领导和市卫生健康委、市中医院相关负责人分别在郑州和北京分会场参加了第三批区域医疗中心建设项目专家评审会，力争让中医脑病国家区域医疗中心落地洛阳，建成中医特色鲜明、中西医融合发展，立足洛阳、服务河南、辐射中原的国家区域中医医疗中心。

秉持使命感 项目推进与扩面紧锣密鼓

区域中医医疗中心建设要有针对性地补短板、强弱项、提质量，定向放大国家顶级优势中医医疗资源。

与这场线上线下并行、集齐地方多部门参与及关注的会议仅相隔4天，在此前的11月22日，国家中医药管理局召开专题会议，听取各省级中医药主管部门、有关中医医院关于国家医学中心（中医类）和国家区域医疗中心（中医项目）建设进展情况，研究部署下一步工作。国家卫生健康委党组成员、国家中医药管理局党组书记余艳红出席会议并表示，要坚持目标导向，把国家中医医学中心建设成中医医学高峰、领军人才培养基地、科研成果转化高地，区域中医医疗中心建设要有针对性地补短板、强弱项、提质量，定向放大国家顶级优势中医医疗资源，促进资源扩容下沉，提高人民群众获得感。要紧扣关键问题进行“揭榜挂帅”，在资源的统筹上下功夫，在问题的攻关上做文章，在疗效的提高上求突破，力争取得原创性重大攻关成果。

的确，源自区域医疗中心建设的初衷，国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药管理局等多部门联合印发的《区域医疗中心建设试点工作方案》，就明确选择死亡率高、疾病负担重、转外就医集中、严重危害群众健康的病种，在河北、山西、河南等8个省份开展区域医疗中心试点建设。

病种选择有数据可依，省外就医的情况、疾病负担、死亡率的情况同样有数据佐证，因此，在各试点省份引起高度响应与积极行动的区域医疗中心建设从一开始就秉持有明确目标感与崇高的使命感。

2021年秋，国家发改委、国家卫生健康委和国家中医药管理局在总结前两批试点经验的基础上，将输出医院范围进一步扩大，其中中医类别输出医院扩展到12家、输入省份扩大到21个，并提出在2021年底之前各省份都要确定区域医疗中心建设单位，国家将安排相应投资，新增省份要加紧做好项目储备，确保年内启动建设。

着眼健康福祉 身体力行发挥中医药疗效

年终岁末，中国工程院院士张伯礼在接受人民日报健康客户端独家专访时表示，建设国家中医医学中心和区域中医医疗中心，是中医药传承创新发展中的一件大事，有利于充分发挥中医药优势作用，服务广大人民群众，为健康中国建设贡献中医药力量。

他介绍，区域中医医疗中心则相对侧重临床技能建设，力争在提高疗效上求突破，并将结合地域特点，有针对性地补短板、强弱项。这有利于促进医疗资源扩容下沉，促进地域间的均衡布局。

有别于国家中医医学中心是建设“临床-科研-教学”一体化的综合性高端平台，张伯礼院士介绍国家中医区域医疗中心的建设首要目标就是突出临床优势特色。他表示，临床疗效是中医药的根基所在，要坚持传承精华、守正创新，要坚持问题导向，以解决重大疑难疾病治疗难点为核心，拿出高质量循证证据，制定权威的临床指南/路径。

的确，国家中医区域医疗中心项目落地山西中医药大学附属医院后，中国中医科学院西苑医院第一批赴山西区域医疗中心工作组正式进驻医院，共同着手筹建西苑医院山西医院心血管临床诊疗中心。

中国中医科学院西苑医院副院长徐浩2021年11月曾介绍，在中国中医科学院西苑医院和山西省人民政府合作共建区域医疗中心从2021年3月12日签约，4月18日首批工作组入驻，6月11日获得发改委批文，7月13日脑病科派驻专家，医、科、教各项工作稳扎稳打、快速推进取得显著进展。

定向放大国家顶级优势中医医疗资源，促进资源扩容下沉，西苑医院山西医院在11月中旬组织了“科技活动周”学术沙龙，以“线上-线下”相结合的方式开展了主题为“中医医院学科建设与学科带头人培养”的系列培训讲座，邀请西苑医院心血管科、脾胃病科、脑病科、风湿病科、老年病科、血液病科、皮肤科、妇科、儿科9个重点学科、25位专家对西苑医院山西医院全院进行了为期2周的培训，培训内容分为学科建设、国家自然科学基金申报、名中医经验传承3个方面。

输出与输入 有的放矢追求精准

根据2019年多部门文件对于区域医疗中心建设工作的定调，项目按照“医院主营、地方主建、中央支持、社会参与”的工作原则，由输出医院和试点地区双向选择、自愿合作，不搞行政命令的“拉郎配”。输出医院承担区域医疗中心运营和管理的主体责任，负责向试点地区输出人才、技术、品牌、管理，在较短时间内提高区域内医疗服务整体水平。西苑医院副院长徐凤芹曾向本刊肯定了此次与山西相关合作项目的高效推进。

作为2019年由科技部等多部门认定的国家中医临床医学研究中心，西苑医院以出色的科研成果，在2020年由权威中医药学术机构——中国中医科学院中医药信息研究所等发布的《基于中医药特色优势和科技影响力的中医医院评价研究报告（2020年）》中，综合得分排名第一。

由徐凤芹担任项目负责人，西苑医院联合11家单位承担的国家重点研发计划《面向名老中医学术经验传承的关键技术和应用平台的系统化研究》的课题项目堪称跨界科研的典范之作。过去两三年，课题组已完成机器对中医经典著作的学习，围绕名老中医的医案对师承团队展开细致采访，进行量表整理及结构化数据库建设，进而培养机器辅助决策的能力。