高原官兵亚健康状态的研究进展

李阿丽 何竞一 孙世财

亚健康我国称为“亚健康状态”，国外称为“第三状态”，指的是非健康非患病的中间状态[1]。据WHO中的相关全球性调查显示，全世界真正健康的人数占比较小，仅为5%，诊断患有疾病的人数占比相对高一点，为20%，然而，亚健康状态人数占比相对较大，高达75%[2]。为了满足我国新时期发展的任务需求，部分军人需长期生存在高原地区，由于高原地区自然生活环境十分恶劣及简陋，导致大部分官兵机体呈现亚健康状态，且比例逐渐上升[3]。本文就高原官兵亚健康状态的现状、原因以及防治措施作出以下综述。

1 高原官兵亚健康现状

高原地区自然环境特点为低氧、低压、昼夜温差大、高紫外线等，且交通不便、人烟稀少、生活条件较差，在一定程度上影响高原官兵的心理、生理以及社会适应能力[4]。其影响主要分为以下方面：一是增加急慢性高原病的发病率。相关研究学者研究显示，官兵进入海拔高达4 000 m以上高原地区，急性高原反应的发病率较高，高达90%，且最低不少于60%[5]。官兵进入海拔4 300～5 380 m高原地区，且长期在此生活，极易导致发生慢性高原病，其中，慢性高原病发生率甚至高达62.9%，而高原红细胞增多症发病率较高，为50%，属于常居住高原部队中最常见的疾病，这成为了影响高原官兵健康状态以及部队战斗力的关键性因素[6-7]。二是容易产生不同程度的心理问题。官兵受高原地区高寒、缺氧等恶劣环境的影响，引发不同程度的心理伤害，其临床主要表现为焦虑、紧张、失眠、恐惧等症状[8-9]。故相对于一般人群，长期工作在高原的军人生理、心理和社会健康状况总体上较低。三是相比普通官兵的社会适应度更差。高原官兵由于生活环境较差、工作任务的危险性等，其心理、生理上的负荷大于普通官兵，故高原官兵的社会适应能力，受到相关人士广泛关注，此项能力直接影响部队战斗力的强弱[10]。

2 高原官兵出现亚健康的原因

临床相关学者研究显示，引起高原地区官兵亚健康状态形成的原因为低氧环境、高海拔等环境影响[11-12]。同时，由于城市拥挤、生活节奏加快、心理压力大，心理处于高度紧张的状态。另外，还有不良生活、饮食习惯、过度劳累等均可导致官兵处于亚健康状态[13-14]。

饮食不规律，长期食用低蛋白、高热量食物，食用添加剂过多食品等，极易导致机体营养素缺乏，造成其代谢功能异常，发生紊乱。大部分官兵不重视早餐，节食过度，机体长期处于饥饿的状态，大脑出现缺氧情况，导致生长激素、肾上腺素等无法正常分泌，引发抑郁、乏力、低血糖等症状。压力较大，心理处于失衡状态。若官兵身心长期处于紧张状态，不及时予以调节，会导致其心理状态失衡，神经功能失调，造成内分泌紊乱，进而引起自身免疫力下降、食欲不振等情况的发生。

3 高原官兵亚健康预防与治疗

3.1 中医、中药治疗、针灸及理疗 近些年来，慢性疲劳综合征治疗中，常应用中医药进行治疗，获得了良好的治疗效果。据相关报道显示，按照张仲景治疗虚痨病、百合病的原则，使用百合知母汤、酸枣仁汤、百合地黄汤，添加沙参、麦冬、刺五加、人参等治疗慢性疲劳综合征，临床疗效十分显著[15]。有学者[16]提出，慢性疲劳综合征的实症，运用柴胡添加龙骨牡蛎汤，中间症予以柴胡桂枝汤，虚症使用补中益气汤。有研究表明[17]使用小柴胡汤、人参养荣汤治疗此疾病，治疗3个月左右，70%的患者临床症状完全消失。另外，针灸以及理疗方法，也可治疗高原官兵的亚健康状态。

3.2 疗养治疗 相关研究显示，亚健康状态已列入疗养适应证，予以相应疗养，维持疗养期为30 d左右，临床综合疗效十分显著，可充分发挥预防性保健作用，有效实施预防性治疗，避免进一步发展为疾病，有利于恢复健康状态，对于官兵亚健康的预防及控制具有十分重要意义[18-19]。疗养主要为无创伤性、综合性治疗方案，如心理干预、药物疗法、体育疗法、自然疗养因子等，主动性改善亚健康状态。同时，高原官兵进行疗养期间，应加强对其健康教育，提升官兵对亚健康状态的认识，增加危机感，提升重视度，改善依从性。如今，使用疗养相关疗法治疗官兵亚健康状态，可获得良好的治疗效果。有学者[20]研究康复疗养应用于治疗高原官兵亚健康，疗养30 d之后，官兵亚健康状态显著优于治疗前，特别对于海拔为4 000 m地区的官兵亚健康状态的调节效果更显著。康复疗养内容主要为加强自然疗养因子干预、景观疗养因子、健康教育、有氧运动、心理干预等。自然疗养因子，是每日进行矿泉浸浴，控制适宜温度以及时间等，定期宣教相关健康知识等，有利于增强对亚健康教育的认识，纠正不良生活习惯，促使心理健康[21]。有学者[22]研究表明，特勤疗养可显著改善高原官兵的亚健康状态，可显著缓解其躯体、精神等临床症状，临床疗效十分显著。由于高原官兵亚健康状态形式多样，临床诊断中具有一定的困难，尚未有特效治疗方法，故特勤疗养方案中，主要对官兵进行有氧运动、文化娱乐活动、景观、高压氧、健康教育等，在疗养期间，加强锻炼心理减压操、缺氧耐力训练等，有利于充分锻炼心理、生理、体能等，增强体质，促使逐渐适应于高原生存环境，避免因缺氧导致官兵出现亚健康状态，有利于加快高原官兵亚健康恢复进程。

4 结论

综上所述，由于高原地区海拔较高，且地区较远，自然环境恶劣，生活条件较差，严重影响高原官兵身心健康，降低生活质量，在一定程度上影响部队战斗力。虽现代军队武器装备、部队素质获得了更新、提高，但受高原地区影响，仍对部队官兵、军事行动产生不同程度的影响，导致官兵伴有生理、心理等方面改变，直接影响了部队战斗力。为此，本文主要研究了高原官兵出现亚健康状态的现状、原因等，并予以针对性的防治与控制措施，改善其亚健康状态，避免进一步发展为疾病，促使官兵恢复健康状态，进而全面提升高原官兵健康素质水平。