浅析电视媒介中的健康传播

刘娴

（四川省卫生健康宣传教育中心，四川 成都 610041）

健康是人类永恒的追求，随着社会的进步和物质文化生活水平的提高，人们对于健康的关注也越来越多。作为健康信息的载体之一，电视媒介在健康传播中发挥着重要作用，成为向公众普及健康知识、传播健康理念、培养健康行为的重要途径。

目前，电视媒介中的健康传播主要有健康科普专题电视节目、医疗纪实性电视节目、医疗题材电视剧等形式，本文将对各种形式健康传播的内容、形式、风格等进行初步探讨。

一、健康科普电视专题节目

上世纪90 年代，中国电视迎来发展转型的黄金时期，频道资源井喷式发展，受众细分的大背景下，一大批以卫生健康为内容的电视节目陆续出现在全国各地的电视荧屏上，中央电视台的《健康之路》《中华医药》，北京电视台的《养生堂》《我是大医生》，上海电视台的《名医大会诊》……

健康科普电视专题节目大多采取演播室直播或录播的方式，在电视台固定时间、固定频道播出。专家、医师是核心、是权威，他们所掌握的医疗卫生健康知识，是公众渴望了解的，也是节目所要传递的主要内容。而主持人则既是节目的一个鲜明符号，又同时充当了观众的代言人，一问一答间，他们搭建起观众和专家、医师沟通的桥梁，也把控着节目的整体走向。

信息爆炸的时代，各种纷繁复杂的信息充斥着我们的生活，人们拥有了选择性接收信息的主动性。“影响信息传递与获取的因素之一是信息的有效性与针对性，信息内容与受众需求越接近、针对性越强，越容易被接受和获取，信息传递效果越好”。[1]因此，健康科普电视节目在健康话题的选择上更加日常化、生活化，围绕涉及人体健康的方方面面，根据季节、时令、公众关注焦点等，确定有足够吸引力的话题，并在节目一开始就由主持人直切主题，构建起节目的基础语境。而在节目进行过程中，也尽量通过医师、专家经验性、体验性的表述或是主持人的感性阐述，将专业的、科学的、逻辑思维严密的医学专业知识转化为普通民众听得懂、听得进、记得住的生活化语言。

同样地，人们不仅可以选择自己感兴趣的信息内容，也可以选择更容易接受与理解的信息呈现与传递方式。电视是一种视听兼备的媒体，综合了各种艺术形式，在保证准确、权威的知识内核的基础上，不少健康科普电视节目纷纷尝试各种新颖有趣的节目呈现形式，使健康信息的传播更加形象化、生动化。如通过情节性小品将生活中的健康误区展示出来，再辅之以专业的讲解；如在谈论到某个知识点时，适时插入相关内容的动画、视频、图表等，通过声音、文字、画面等进行多符号传播；再比如通过现场模拟实验、操作、趣味小游戏等加强与观众的互动，并利用互联网技术进行多元化、生动化呈现。

二、医疗纪实性电视节目

2014 年底，大型医疗纪实性电视节目《急诊室故事》在东方卫视播出，以对拍摄对象“零打扰”的方式，将“神秘”的急诊室全景式地展现在观众面前，以一个个真实的急救故事传授医学知识、传递医学人文精神。随后的几年间，这一类型的电视节目受到社会各界的广泛关注和一致好评，《生命缘》《人间世》《生门》都收获了不凡的口碑，一个个生死一线间的故事，让中国观众通过镜头直面“死亡”，直面医患纠纷，坦诚接受医学的局限与医生的无奈，打造出最原汁原味的医学科普。

医疗纪实性电视节目突破传统的讲授式的医学科普模式，以讲故事的方式，通过真实的病例、原生态的治疗过程呈现，使观众在观看节目的过程中，对疾病的发生、发现、治疗甚至是抢救和康复的全过程有了全面了解。因为有了感同身受的疾病体验和身临其境的治疗体验，观众对于医学科普知识的接受度更高，印象也更加深刻：《人间世》中24 岁的小伙子因为和朋友们吃了一顿海鲜宴而下消化道大出血死亡；《人间缘》中患有重度心脏疾病的母亲以生命为代价换来孩子的“新生”……这些节目中，有的是通过医生之间、医生与病患家属间的对话将相关疾病知识进行生活化的呈现；有的是通过画外音配合直观化的医学图片、视频或动画的方式进行深入浅出的讲解；还有的会在每个故事的结尾专门设置一个类似“医生说”的环节，针对故事中的疾病，进行有针对性的解读。因为对疾病过程真实的、生活化的呈现，所以这种医学知识的普及对老百姓的日常医疗行为具有可具操作性的指导意义。

同时，医疗纪实性电视节目还将医患故事中人与人之间的交流、矛盾、冲突客观、真实地展现在观众面前，病患家属的焦灼担忧、医生紧张的病情讨论，让观众了解每一次救治背后医生的全力以赴。比如《人间世》中，患者家属闯进监护室，掐住医生的脖子；一个在上海打拼的年轻人无法接受心脏穿孔的母亲手术后的状况百出，质疑医生30%的成功率。然而，我们也看到，在救治失败的背后，医生所承受的巨大压力和心中无力的沮丧。观众以旁观者的身份了解到故事的前因后果，从而能够更加清醒、客观地认识到，在疾病的治疗过程中，医患之间的信任显得尤为重要，而对疾病知识的了解能够更好地消弭医患间不必要的误解。

此外，医疗纪实性电视节目还向观众传达了“医学并不完美，也许永远不会完美”的医学科学精神，医生的职责只能是“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰”。《人间世》开篇便讲述了两个年轻病人抢救失败的案例；《生命缘》里一位老人在医院急诊室心脏病发，虽然医生护士紧急施救，依然没能挽回她的生命……每个故事都客观地呈现了现代医学的“可为”和“不可为”，真实地反映了医院的常态，将“白衣天使”还原为有血有肉的普通人。

三、医疗题材电视剧

近年来，医疗题材电视剧异军突起，成为电视行业剧一道独特的风景线，《心术》《急诊科医生》《外科风云》等都相继引发收视热潮。

“也许是由于任何人都免不了疾病的困扰，也许是看到那么多人在生死线上的挣扎能够给观众一种‘没病真好’的愉悦感，反正在一切现代大众传媒中，健康、疾病、治疗都是重要话题之一。”[2]医疗剧以医院为叙事背景，讲述了医护群体的工作、生活和情感状态，由于以人的生老病死为关注焦点，其涵盖内容之丰富，戏剧冲突之激烈，非一般行业剧可以比拟。再加上剧集通过医护群体对理想、信仰的追寻折射出人性的光辉，勾勒出生命的坚毅和顽强，常常具有撼动人心的力量。

此类题材电视剧通过固定的医生群体与形形色色的病患之间发生的故事，反映出社会百态：医生在对不同病患医治过程中的艰难取舍、面对各种压力、诱惑时的坚持和妥协、在紧急、艰难状况下对于职责的坚守；医患之间无条件的信任与真挚的情谊，由于误解引起的争执和冲突，误会消除后的相互包容与体谅……同时，部分剧集也对医疗行业的一些弊病进行了展现：医疗事故、医药回扣、医闹纠纷等等。医院是人的生命历程中难以避免的重要一环，而医生这一职业在普通人心目中又往往带有“神秘”的光环，因此医疗题材电视剧也成了公众认识医院、了解医生、走近医疗诊治过程的途径之一。

值得注意的是，由于医疗卫生行业的专业化程度极高，这对医疗剧的创作也提出了更高的要求，“9%的生理盐水”“200cc 的血送去化验”等台词的专业错误以及白大褂不系扣子、手术医生两手调节无影灯等不规范操作在剧集播出后频频遭到诟病。观看电视剧是公众极为重要的休闲方式之一，如果医疗剧中传递的是正确的医学知识，那么他们可以通过这种方式接受健康科普；反之，则可能使公众对某些疾病或某一医疗领域产生错误的认识，更有可能进一步影响到他们的行为和生活方式。

近年来，不少医疗剧在创作中已经意识到并在主动纠正这一问题，或是在审片环节加入医学常识审查，或是创作团队中配备医学顾问。而卫生健康部门也主动出击，与医疗题材电视剧创作团队加强合作，我们看到某些医疗剧中当医生提到某个专业名词时，屏幕上会同步出现字幕解释；还有的医疗剧在每集正片完结时加入一段小视频，向观众传达一个健康小常识。

“健康传播的科学性不应成为专家的孤芳自赏和刻板言教，而要与人的思维、行动、人性结合起来。”[3]越来越多担负健康传播使命的电视节目正在尝试通过更加开放、互动的方式，实现与观众的对话与沟通，从而有效传递健康信息，并进一步影响人们的健康意识乃至整个社会的健康状态。