脑肿瘤患者做增强核磁共振检查的注意事项

文 罗乐（夹江县中医医院）

脑肿瘤患者在诊治期间需要经历各种各样的检测，其中增强核磁共振检查，便是脑肿瘤最常用到的诊断方法。因为相当多一部分脑肿瘤患者在只做核磁共振检查后并不能有效确诊，必须再借助增强核磁共振检查，才能使最终诊断结果精准性和可靠性充分得到保障。但同样的增强核磁共振检查过程中，脑肿瘤患者所需注意事项也相对较多，本文将对该检查原理、作用、所需重点关注事宜做全方位科普分析。

脑肿瘤患者做增强核磁共振检查的原理及临床价值

磁共振诊断原理

脑肿瘤诊断，医生需要根据患者自身既往病史、体征信息、医生自身经验为根本，并借助高精仪器设备来判定患者脑部肿瘤所处位置、形状、结构等内容，磁共振便是整个诊断过程中所不可或缺的一项。其主要依据核磁共振原理，按照所放能量物质内不同结构环境中衰减差异性，再利用外加梯度磁场检测相应所发射电磁波，继而得出构筑物体原子核具体位置及类型，最后再以此绘制物体内部结果后图像，供医生参考研判。核磁共振成像参数多、扫描速率快、组织分辨率高、显像清晰等特征极为突出，对于医生尽早发现受检者体内初期病变，有着十分显著的效果，其也是现阶段肿瘤早期筛查的常用技术手段。

增强磁共振的作用

增强磁共振检查对脑肿瘤患者而言，无疑有其存在的必要性；通常情况下，人体脑组织以及肿瘤组织所发射的磁场信号本质上区别并不明显，常规磁共振很难有效对其进行区分，所以此时便要采取增强核磁共振来完成相应的诊断工作；而增强核磁共振检查与常规磁共振检查最突出的差异便是其要用到造影剂。结合实际来看，肿瘤出现后往往会有新生血管来为肿瘤组织持续供血，增强核磁共振检查，造影剂进入正常血管或新生血管时，一旦外渗血管供应肿瘤组织，核磁共振便会显现肿瘤具体轮廓，这对于医生进一步了解患者病情，为其后续制定针对性治疗方案提供了有利依据。

脑肿瘤患者做增强核磁共振检查的注意事项

检查前必须保障睡眠质量

脑肿瘤患者做增强核磁共振检查期间所需注意事项较多，比如检查前一晚必须保障自身睡眠质量不会受到影响，次日以最佳状态迎接检查，有助于提高检查过程流畅性和实效性，规避检查过程中可能出现的各种不良风险因素。

谨遵医嘱行事，积极调整心态

患者必须谨遵医嘱行事，比如脑肿瘤增强核磁共振检查，一般患者晨起后需空腹，不可进食饮水。除此之外患者要积极调整心态，尽可能按照医务人员要求“行动”，保持平稳心态，不要有紧张、焦虑、烦闷等负面情绪。

提前预约，多与医务人员沟通配合

需要注意的是核磁共振检查本身检查时间相对较长，医院每天的检查人数也是有限制的，为防止长时间等候，患者需超前预约，和医生沟通以明确检查时间。同时在这个过程中，自己要尽可能主动与医生做全面交流，逐渐客观地了解增强核磁共振本身属于比较先进、安全的新型影像诊断技术方法，尤其在脑部疾病检查上，像脑肿瘤借助增强核磁共振检查，便可使患者最终检查诊断结果的真实性、准确性、可靠性完全得到保障，所以脑肿瘤患者必须在检查正式开始前的预约阶段，便主动与相应医务人员接触，多了解该诊断技术方法的原理特征，也有助于自身检查的顺利开展进行。

正式检查前应取掉含金属物质

脑肿瘤患者在正式检查前应取掉自身饰品、挂件等含金属物质，像金属手表、眼镜、金属纽扣、皮带、义眼、项链、助听器等物件。这些物件都会对磁场均匀度以及成像效果造成较大影响，比如伪影明显；妨碍病灶显示，且部分金属物质甚至会对磁共振设备造成一定损害。除此之外像女性的金属发夹、老年患者的假牙等，都会对最终磁共振检查结果造成一定影响，检查前必须仔细查验，取掉这些物件。

检查中的注意事项

（1）核磁共振检查往往需要30分钟左右，检查中患者会听到机器发出的各种声响，这时患者必须尽可能保持平卧，放松呼吸，机体不可大幅移动，谨防最终图像质量受到影响。（2）核磁共振在检查期间扫描患者身体时，患者必须保持平稳状态，切忌接触磁体内壁区域及各类导线，否则可能会被灼伤。

检查禁忌项

（1）脑肿瘤患者体内还装有心脏起搏器或者心脏金属瓣膜便不可进行增强核磁共振检查，同时像血管金属夹、眼球内金属异物、胰岛素泵、神经刺激器、妊娠三月内孕妇等，都不可做该项检查，因为这些人群检查期间发生意外的风险较高，一旦出现问题，很可能造成无法预控的后果。（2）深度昏迷、病情危重患者也不可进行增强核磁共振检查，尤其是不配合的、抵触心理强的患者，医务人员宣讲科普相关知识不听，甚至做出危险举动反抗的患者，也不得进行增强核磁共振检查。除此之外，本身患有幽闭恐惧症的患者也不建议做增强核磁共振。

总之，通过对脑肿瘤患者做增强核磁共振检查注意事项的全面科普分析，可以看出其是降低脑肿瘤患者诊治难度的关键依据，随着现今医学水平的高速发展，脑肿瘤治疗效果也会越来越好，所以注重增强核磁共振检查的推广普及工作也是极为必要的。